冠心病不穩定性心絞痛這種情況是否必須下支架，可否保守治療
發病時胸口壓迫性的疼痛,持續時間近半小時以前從未出現過胸疼癥狀,而且身體一向很好,但是膽固醇和血脂較高.醫生讓我們考慮做支架手術后,我咨詢主治醫生他表示,做支架手術最大的好處是改善患者生活質量,但是并不能較少心肌梗塞的發病幾率,也不能延長壽命,由于我父親符合支架手術條件,所以他還是建議做.咨詢主任醫生他表示我父親不屬于強制要做支架手術的情況,無論做與不做藥物治療都是基礎,讓我們自己決定做不做.我想問各位專家的是,像我父親這種情況是否需要做支架手術?能不能先采取藥物治療,如果再發生心絞疼影響生活質量再考慮做不做支架?（因為我聽醫生說早做和晚做支架手術并沒有明顯區別,而且支架手術也有一定的風險）
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回答1
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劉杰 主任醫師
廣州醫科大學附屬第一醫院
三級甲等
呼吸與危重癥醫學科
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您好，首先建議您的父親完善一個冠脈的CT或者最好是做一個冠脈的造影，這樣就能看到冠脈堵塞狹窄的程度，一般達到不穩定的心絞痛，堵塞狹窄的程度都不會低于75%。我們做支架的標準也是狹窄程度大于等于75%。如果做了支架手術了，狹窄的程度解除了，是會減少心肌梗塞發生的概率，因為心肌梗塞就是心肌持續的缺血缺氧導致的心肌的壞死。已經狹窄堵塞的部位單純的依靠藥物治療是無法改變的。
2019-12-11 11:38
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回答3
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李強 醫師
濰坊市人民醫院
三級甲等
普內科
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你好,血管狹窄超過75%,建議做支架手術,不然隨時有發生心肌梗塞的危險.我院是心臟專科,做過很多例這樣的手術.手術方案和和費用需要根據具體病情,具體可以熱線咨詢,詳細說明病情,專家會幫到你的.YDF
2016-03-12 12:07
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回答2
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趙蕾 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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你好，胸痛考慮您有心肌缺血，建議做一下64排CT檢查，看一下心臟血管狹窄的情況，如果狹窄超過了75%，需要支架，如果狹窄在75%以下，可以藥物治療。平時注意清淡飲食，適量運動，放松心情
2016-03-11 23:36
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