主動脈壁局部異常擴張
CT掃描檢查情況－－升主動脈徑未見增寬，最寬處居中段，約48MM（同層次降主動脈管徑19MM）；弓部管腔可見局限性冠狀動脈凸出；余主動脈各段管壁光滑、管腔未見異常狹窄或擴張。左右冠狀動頭臂動脈、腹主動脈各分支顯影好，未見異常；雙腎皮質灌注良好（右腎皮質內小點狀低密度灶，考慮小囊腫）主肺動脈、左右肺動脈及其各葉段肺動脈分支顯影好。左心室不大。2右肺中葉索條影；雙側胸腔未見積液；心臟各房室不大，心包未見異常。3肝臟、胰腺、腎上腺及雙腎實質顯影好，未見異常密度影。4子宮左側肌層內見邊界欠清，團塊樣不均質輕度強化灶，范圍約21＊21MM血檢：正常X線診斷：兩肺紋理大致正常，未見實變；升主動脈及主動脈結偏寬肺動脈斷平直左室偏大脊柱輕度側彎心胸比：0.56超聲心動圖報告A主動脈：瓣結構正常瓣環內徑；22MM竇部前后徑36MM升主動脈經44MM弓降部正常B左房前后徑9MM室間隔延續正常舒張前后徑50MMEF65％后壁厚度8MM心包正常C右心室前后徑23MMD肺動脈瓣結構正常主肺動脈徑19MME二尖瓣結構正常三尖瓣結構正常F二尖瓣舒張期流速1.1M／S壓差4.8MMHG三尖瓣舒張期0.8壓差2.6G主動脈收縮期1.4壓差7.8H肺動脈瓣收縮期1.2壓差5.8超聲所見：各房室內徑大至正常范圍，室間隔及左、右室壁厚度正常，運動協調，收縮幅度正常。各瓣膜形態、結構未見明顯異常。大動脈關系正常，升主動脈內徑增寬，最寬處47MM長約78MM，其內未見明顯異常回聲，弓降部未見明顯增寬。心包腔未見明顯異常。多普勒檢查：二尖瓣少量返流，主動脈瓣微量返流超聲音像：主動脈擴張
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回答4
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楊東銀 醫師
安都衛生院
一級
內科
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凡有細菌性動脈瘤者，還需給以長期抗生素治療。對大小為6cm或以上或4cm以上的主動脈瘤均應作擇期手術治療。對4～6cm之間的主動脈瘤可以密切觀察，有增大或瀕臨破裂征象者應立即手術。
2016-03-11 14:40
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回答3
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任立存 主治醫師
淮北口腔醫院
其他
內科
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主動脈瘤指主動脈壁局部或彌漫性的異常擴張，壓迫周圍器官而引起癥狀，瘤狀破裂為其主要危險。手術治療，包括動脈瘤切除與人造或同種血管移植術，對于動脈瘤不能切除者則可作動脈瘤包裹術。目前腹主動脈瘤的手術死亡率低于5%，但年齡過大，有心、腦、腎或其它內臟損害者，手術死亡可超過25%。胸主動脈瘤的手術死亡率在30%，以主動脈弓動脈瘤的手術危險性最大。動脈瘤破裂而不作手術者極少幸存，故已破裂或瀕臨破裂者均應立即作手術。
2016-03-11 13:41
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回答2
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王海龍 醫師
邢臺市威縣第二人民醫院
二級甲等
內科
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超過50就有破裂的可能，一旦破裂就是致命的，因此要手術治療，現在主要是人工主動脈置換，手術已經很成熟，預后良好。建議去北京阜外醫院和安貞醫院就診，這是全國乃至亞洲最好的心血管外科醫院。
2016-03-11 11:08
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回答1
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肖起濤 主治醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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手術治療，包括動脈瘤切除與人造或同種血管移植術，對于動脈瘤不能切除者則可作動脈瘤包裹術。目前腹主動脈瘤的手術死亡率低于5%，但年齡過大，有心、腦、腎或其它內臟損害者，手術死亡可超過25%。胸主動脈瘤的手術死亡率在30%，以主動脈弓動脈瘤的手術危險性最大。動脈瘤破裂而不作手術者極少幸存，故已破裂或瀕臨破裂者均應立即作手術。凡有細菌性動脈瘤者，還需給以長期抗生素治療。對大小為6cm或以上或4cm以上的主動脈瘤均應作擇期手術治療。對4～6cm之間的主動脈瘤可以密切觀察，有增大或瀕臨破裂征象者應立即手術。
2016-03-11 02:08
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