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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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劉正祥 副主任醫(yī)師
天門市皂市鎮(zhèn)中醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好,引起結(jié)腸癌的因素有好多,首先發(fā)病年齡一般在50歲以后,這個(gè)年齡段的人一定要注意體檢。還有就是遺傳,結(jié)腸疾病家族史也是引起結(jié)腸癌的重大因素。再有就是大部分結(jié)直腸癌是從小的癌前病變發(fā)展而來,比如息肉。有些人平常飲食不規(guī)律,對(duì)結(jié)腸會(huì)有刺激,發(fā)生病變,時(shí)間一久就會(huì)惡變。
2018-09-08 07:27
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回答6
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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張威 護(hù)師
松原市中醫(yī)院
二級(jí)甲等
腫瘤科
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給你看下資料:氟康唑(別名:大扶康)Fluconazole(Diflucan)本品為氟代3唑類抗真菌藥,抗菌譜與酮康唑相似,抗菌活性比酮康唑強(qiáng).其作用機(jī)制是抑制真菌細(xì)胞膜必要成分麥角甾醇合成酶,使麥角甾醇合成受阻,破壞真菌細(xì)胞壁的完整性,抑制其生長(zhǎng)繁殖.本品對(duì)白色念珠菌、大小孢子菌、新型隱球菌、表皮癬菌及莢膜組織胞漿菌等均有強(qiáng)力抗菌活恬.口服吸收良好,在體內(nèi)分布廣,可滲入腦脊液中.臨床主要用于陰道念珠菌病,鵝口瘡,萎縮性口腔念珠菌病,真菌性腦膜炎、肺部真菌感染、腹部感染、泌尿道感染及皮膚真菌感菌等.口服,念珠菌病及皮膚真菌病,50mg~100mg/次,1次/日.陰道念珠菌病150mg/次,1次/日.治療隱球菌腦膜炎及其他部位感染,常用劑量為首日400mg,隨后200mg~400mg/日.兒童應(yīng)慎用.1胃腸道反應(yīng):惡心、腹痛、腹瀉及脹氣.2過敏反應(yīng):皮疹、偶見剝脫性皮炎3肝臟損傷雖低于酮康唑,應(yīng)用時(shí)也須慎重.4孕婦和妊娠婦女不宜用本品.伊曲康唑膠囊順-4-[4-[4-[4-[[2-(2,4-2氯苯基)-2-(1H-1,2,4-3氮唑基-1-甲基)ItraconazoleCapsules本品主要成分是伊曲康唑本品為膠囊劑,內(nèi)容物為類白色或淡黃色丸狀顆粒.餐后立即服用本品,生物利用度最高.口服本品200mg后4.6±1.3小時(shí)血藥濃度達(dá)峰值,其血藥濃度為0.32±0.16μg/ml.本品血漿蛋白結(jié)合率為99.8%,全血濃度為血漿濃度的60%,在肺、腎臟、肝臟、骨骼、胃、脾臟和肌肉中的藥物濃度比相應(yīng)的血漿濃度高2~3倍.在富含角蛋白的組織中,尤其是皮膚中的濃度比血漿濃度高4倍,而藥物清除與表皮再生過程有關(guān).連續(xù)用藥4周后停藥,7日后已測(cè)不到藥物的血藥濃度,但皮膚中藥物仍可保持治療濃度達(dá)2~4周.開始治療一周后,在甲角質(zhì)中就可以測(cè)到伊曲康唑,3個(gè)月療程結(jié)束后,其藥物濃度仍至少存在6個(gè)月時(shí)間.本品存在于皮脂中,汗液中也少量存在.伊曲康唑同時(shí)也集中的分布在易于受到真菌感染的部位.在陰道組織中治療濃度持續(xù)的時(shí)間是:200mg一日一次治療3日,可持續(xù)2天;200mg一日2次治療1日,則可持續(xù)3天.本品主要在肝臟中代謝,產(chǎn)生大量代謝產(chǎn)物.其中之一是羥基化伊曲康唑,體外研究發(fā)現(xiàn)其抗真菌活性與本品相似,生物分析法測(cè)得抗真菌藥物水平約為高壓液相色譜分析本品水平的3倍.本品血漿中清除呈雙相性,終末半衰期為23.8±4.7小時(shí).經(jīng)糞排泄的原型藥約為所用劑量的3~18%,經(jīng)腎排泄的原型藥則低于所用藥劑量的0.03%,大約35%以代謝物形式在一周內(nèi)隨尿液排泄.伊曲康唑適用于治療以下疾病:1.婦科:外陰陰道念珠菌病.2.皮膚科/眼科:花斑癬、皮膚真菌病、真菌性角膜炎和口腔念珠菌病.3.由皮膚癬菌和/或酵母菌引起的甲真菌病.4.系統(tǒng)性真菌感染:系統(tǒng)性曲霉病及念珠菌病、隱球菌病(包括隱球菌性腦膜炎)、組織胞漿菌病、孢子絲菌病、巴西副球孢子菌病、芽生菌病和其它各種少見的系統(tǒng)性或熱帶真菌病.口服:為達(dá)到最佳吸收,伊曲康唑用餐后立即給藥,膠囊必須整個(gè)吞服.適應(yīng)癥劑量療程備注念珠菌性陰道炎200mg一日2次1日或200mg,一日一次3日花斑癬200mg,一日一次7日皮膚癬菌病100mg,一日一次15日高度角化區(qū),如足底部癬、手掌部癬需延長(zhǎng)治療15日,一日100mg.口腔念珠菌病100mg,一日一次15日一些免疫缺陷病人如白血病、艾滋病或器官移植病人,伊曲康唑的口服生物利用度可能會(huì)降低,因此劑量可加倍.真菌性角膜炎200mg,一日一次21日甲真菌病200mg,一日一次3個(gè)月本品從皮膚和甲組織中清除常見胃腸道不適,如厭食、惡心、腹痛和便秘.較少見的副作用包括頭痛、可逆性氨基轉(zhuǎn)移酶升高、月經(jīng)紊亂、頭暈和過敏反應(yīng)(如瘙癢、紅斑、風(fēng)團(tuán)和血管性水腫).有個(gè)例報(bào)告出現(xiàn)了Stevens-Johnson綜合癥(重癥多形型紅斑).已有潛在病理改變并同時(shí)接受多種藥物治療的大多數(shù)患者,在接受伊曲康唑長(zhǎng)療程治療時(shí)可見低血鉀癥、水腫、肝炎和脫發(fā)等癥狀.有個(gè)例報(bào)告出現(xiàn)了外周神經(jīng)病變,但是否與服用伊曲康唑有關(guān)還不能肯定.對(duì)本品過敏者禁用.1.對(duì)持續(xù)用藥超過1個(gè)月的患者,以及治療過程中如出現(xiàn)厭食、惡心、嘔吐、疲勞、腹痛或尿色加深的患者,建議檢查肝功能.如果出現(xiàn)異常,應(yīng)停止用藥.2.伊曲康唑絕大部分在肝臟代謝,因而肝功能異常患者慎用(除非治療的必要性超過肝損傷的危險(xiǎn)性).3.當(dāng)發(fā)生神經(jīng)系統(tǒng)癥狀時(shí)應(yīng)終止治療.4.對(duì)腎功能不全的病人,?/div>2015-01-0308:06:35向我提問
2016-03-11 12:07
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回答5
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級(jí)甲等
外科
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給你看下資料:氟康唑(別名:大扶康)Fluconazole(Diflucan)本品為氟代3唑類抗真菌藥抗菌譜與酮康唑相似抗菌活性比酮康唑強(qiáng).其作用機(jī)制是抑制真菌細(xì)胞膜必要成分麥角甾醇合成酶使麥角甾醇合成受阻破壞真菌細(xì)胞壁的完整性抑制其生長(zhǎng)繁殖.本品對(duì)白色念珠菌、大小孢子菌、新型隱球菌、表皮癬菌及莢膜組織胞漿菌等均有強(qiáng)力抗菌活恬.口服吸收良好在體內(nèi)分布廣可滲入腦脊液中.臨床主要用于陰道念珠菌病鵝口瘡萎縮性口腔念珠菌病真菌性腦膜炎、肺部真菌感染、腹部感染、泌尿道感染及皮膚真菌感菌等.口服念珠菌病及皮膚真菌病50mg~100mg/次1次/日.陰道念珠菌病150mg/次1次/日.治療隱球菌腦膜炎及其他部位感染常用劑量為首日400mg隨后200mg~400mg/日.兒童應(yīng)慎用.1胃腸道反應(yīng):惡心、腹痛、腹瀉及脹氣.2過敏反應(yīng):皮疹、偶見剝脫性皮炎3肝臟損傷雖低于酮康唑應(yīng)用時(shí)也須慎重.4孕婦和妊娠婦女不宜用本品.伊曲康唑膠囊順-4-[4-[4-[4-[[2-(24-2氯苯基)-2-(1H-124-3氮唑基-1-甲基)ItraconazoleCapsules本品主要成分是伊曲康唑本品為膠囊劑內(nèi)容物為類白色或淡黃色丸狀顆粒.餐后立即服用本品生物利用度最高.口服本品200mg后4.6±1.3小時(shí)血藥濃度達(dá)峰值其血藥濃度為0.32±0.16μg/ml.本品血漿蛋白結(jié)合率為99.8%全血濃度為血漿濃度的60%在肺、腎臟、肝臟、骨骼、胃、脾臟和肌肉中的藥物濃度比相應(yīng)的血漿濃度高2~3倍.在富含角蛋白的組織中尤其是皮膚中的濃度比血漿濃度高4倍而藥物清除與表皮再生過程有關(guān).連續(xù)用藥4周后停藥7日后已測(cè)不到藥物的血藥濃度但皮膚中藥物仍可保持治療濃度達(dá)2~4周.開始治療一周后在甲角質(zhì)中就可以測(cè)到伊曲康唑3個(gè)月療程結(jié)束后其藥物濃度仍至少存在6個(gè)月時(shí)間.本品存在于皮脂中汗液中也少量存在.伊曲康唑同時(shí)也集中的分布在易于受到真菌感染的部位.在陰道組織中治療濃度持續(xù)的時(shí)間是:200mg一日一次治療3日可持續(xù)2天;200mg一日2次治療1日則可持續(xù)3天.本品主要在肝臟中代謝產(chǎn)生大量代謝產(chǎn)物.其中之一是羥基化伊曲康唑體外研究發(fā)現(xiàn)其抗真菌活性與本品相似生物分析法測(cè)得抗真菌藥物水平約為高壓液相色譜分析本品水平的3倍.本品血漿中清除呈雙相性終末半衰期為23.8±4.7小時(shí).經(jīng)糞排泄的原型藥約為所用劑量的3~18%經(jīng)腎排泄的原型藥則低于所用藥劑量的0.03%大約35%以代謝物形式在一周內(nèi)隨尿液排泄.伊曲康唑適用于治療以下疾病:1.婦科:外陰陰道念珠菌病.2.皮膚科/眼科:花斑癬、皮膚真菌病、真菌性角膜炎和口腔念珠菌病.3.由皮膚癬菌和/或酵母菌引起的甲真菌病.4.系統(tǒng)性真菌感染:系統(tǒng)性曲霉病及念珠菌病、隱球菌病(包括隱球菌性腦膜炎)、組織胞漿菌病、孢子絲菌病、巴西副球孢子菌病、芽生菌病和其它各種少見的系統(tǒng)性或熱帶真菌病.口服:為達(dá)到最佳吸收伊曲康唑用餐后立即給藥膠囊必須整個(gè)吞服.適應(yīng)癥劑量療程備注念珠菌性陰道炎200mg一日2次1日或200mg一日一次3日花斑癬200mg一日一次7日皮膚癬菌病100mg一日一次15日高度角化區(qū)如足底部癬、手掌部癬需延長(zhǎng)治療15日一日100mg.口腔念珠菌病100mg一日一次15日一些免疫缺陷病人如白血病、艾滋病或器官移植病人伊曲康唑的口服生物利用度可能會(huì)降低因此劑量可加倍.真菌性角膜炎200mg一日一次21日甲真菌病200mg一日一次3個(gè)月本品從皮膚和甲組織中清除常見胃腸道不適如厭食、惡心、腹痛和便秘.較少見的副作用包括頭痛、可逆性氨基轉(zhuǎn)移酶升高、月經(jīng)紊亂、頭暈和過敏反應(yīng)(如瘙癢、紅斑、風(fēng)團(tuán)和血管性水腫).有個(gè)例報(bào)告出現(xiàn)了Stevens-Johnson綜合癥(重癥多形型紅斑).已有潛在病理改變并同時(shí)接受多種藥物治療的大多數(shù)患者在接受伊曲康唑長(zhǎng)療程治療時(shí)可見低血鉀癥、水腫、肝炎和脫發(fā)等癥狀.有個(gè)例報(bào)告出現(xiàn)了外周神經(jīng)病變但是否與服用伊曲康唑有關(guān)還不能肯定.對(duì)本品過敏者禁用.1.對(duì)持續(xù)用藥超過1個(gè)月的患者以及治療過程中如出現(xiàn)厭食、惡心、嘔吐、疲勞、腹痛或尿色加深的患者建議檢查肝功能.如果出現(xiàn)異常應(yīng)停止用藥.2.伊曲康唑絕大部分在肝臟代謝因而肝功能異常患者慎用(除非治療的必要性超過肝損傷的危險(xiǎn)性).3.當(dāng)發(fā)生神經(jīng)系統(tǒng)癥狀時(shí)應(yīng)終止治療.4.對(duì)腎功能不全的病人本品的排泄減慢建議監(jiān)測(cè)本品的血藥濃度以確定適宜的劑量.1.孕婦禁用(除非用于系統(tǒng)性真菌病治療但仍應(yīng)權(quán)衡?/div>2014-12-0904:44:01向我提問
2016-03-11 11:52
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回答4
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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孔書雪 醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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給你看下資料:氟康唑(別名:大扶康)Fluconazole(Diflucan)本品為氟代3唑類抗真菌藥,抗菌譜與酮康唑相似,抗菌活性比酮康唑強(qiáng).其作用機(jī)制是抑制真菌細(xì)胞膜必要成分麥角甾醇合成酶,使麥角甾醇合成受阻,破壞真菌細(xì)胞壁的完整性,抑制其生長(zhǎng)繁殖.本品對(duì)白色念珠菌、大小孢子菌、新型隱球菌、表皮癬菌及莢膜組織胞漿菌等均有強(qiáng)力抗菌活恬.口服吸收良好,在體內(nèi)分布廣,可滲入腦脊液中.臨床主要用于陰道念珠菌病,鵝口瘡,萎縮性口腔念珠菌病,真菌性腦膜炎、肺部真菌感染、腹部感染、泌尿道感染及皮膚真菌感菌等.口服,念珠菌病及皮膚真菌病,50mg~100mg/次,1次/日.陰道念珠菌病150mg/次,1次/日.治療隱球菌腦膜炎及其他部位感染,常用劑量為首日400mg,隨后200mg~400mg/日.兒童應(yīng)慎用.1胃腸道反應(yīng):惡心、腹痛、腹瀉及脹氣.2過敏反應(yīng):皮疹、偶見剝脫性皮炎3肝臟損傷雖低于酮康唑,應(yīng)用時(shí)也須慎重.4孕婦和妊娠婦女不宜用本品.伊曲康唑膠囊順-4-[4-[4-[4-[[2-(2,4-2氯苯基)-2-(1H-1,2,4-3氮唑基-1-甲基)ItraconazoleCapsules本品主要成分是伊曲康唑本品為膠囊劑,內(nèi)容物為類白色或淡黃色丸狀顆粒.餐后立即服用本品,生物利用度最高.口服本品200mg后4.6±1.3小時(shí)血藥濃度達(dá)峰值,其血藥濃度為0.32±0.16μg/ml.本品血漿蛋白結(jié)合率為99.8%,全血濃度為血漿濃度的60%,在肺、腎臟、肝臟、骨骼、胃、脾臟和肌肉中的藥物濃度比相應(yīng)的血漿濃度高2~3倍.在富含角蛋白的組織中,尤其是皮膚中的濃度比血漿濃度高4倍,而藥物清除與表皮再生過程有關(guān).連續(xù)用藥4周后停藥,7日后已測(cè)不到藥物的血藥濃度,但皮膚中藥物仍可保持治療濃度達(dá)2~4周.開始治療一周后,在甲角質(zhì)中就可以測(cè)到伊曲康唑,3個(gè)月療程結(jié)束后,其藥物濃度仍至少存在6個(gè)月時(shí)間.本品存在于皮脂中,汗液中也少量存在.伊曲康唑同時(shí)也集中的分布在易于受到真菌感染的部位.在陰道組織中治療濃度持續(xù)的時(shí)間是:200mg一日一次治療3日,可持續(xù)2天;200mg一日2次治療1日,則可持續(xù)3天.本品主要在肝臟中代謝,產(chǎn)生大量代謝產(chǎn)物.其中之一是羥基化伊曲康唑,體外研究發(fā)現(xiàn)其抗真菌活性與本品相似,生物分析法測(cè)得抗真菌藥物水平約為高壓液相色譜分析本品水平的3倍.本品血漿中清除呈雙相性,終末半衰期為23.8±4.7小時(shí).經(jīng)糞排泄的原型藥約為所用劑量的3~18%,經(jīng)腎排泄的原型藥則低于所用藥劑量的0.03%,大約35%以代謝物形式在一周內(nèi)隨尿液排泄.伊曲康唑適用于治療以下疾病:1.婦科:外陰陰道念珠菌病.2.皮膚科/眼科:花斑癬、皮膚真菌病、真菌性角膜炎和口腔念珠菌病.3.由皮膚癬菌和/或酵母菌引起的甲真菌病.4.系統(tǒng)性真菌感染:系統(tǒng)性曲霉病及念珠菌病、隱球菌病(包括隱球菌性腦膜炎)、組織胞漿菌病、孢子絲菌病、巴西副球孢子菌病、芽生菌病和其它各種少見的系統(tǒng)性或熱帶真菌病.口服:為達(dá)到最佳吸收,伊曲康唑用餐后立即給藥,膠囊必須整個(gè)吞服.適應(yīng)癥劑量療程備注念珠菌性陰道炎200mg一日2次1日或200mg,一日一次3日花斑癬200mg,一日一次7日皮膚癬菌病100mg,一日一次15日高度角化區(qū),如足底部癬、手掌部癬需延長(zhǎng)治療15日,一日100mg.口腔念珠菌病100mg,一日一次15日一些免疫缺陷病人如白血病、艾滋病或器官移植病人,伊曲康唑的口服生物利用度可能會(huì)降低,因此劑量可加倍.真菌性角膜炎200mg,一日一次21日甲真菌病200mg,一日一次3個(gè)月本品從皮膚和甲組織中清除常見胃腸道不適,如厭食、惡心、腹痛和便秘.較少見的副作用包括頭痛、可逆性氨基轉(zhuǎn)移酶升高、月經(jīng)紊亂、頭暈和過敏反應(yīng)(如瘙癢、紅斑、風(fēng)團(tuán)和血管性水腫).有個(gè)例報(bào)告出現(xiàn)了Stevens-Johnson綜合癥(重癥多形型紅斑).已有潛在病理改變并同時(shí)接受多種藥物治療的大多數(shù)患者,在接受伊曲康唑長(zhǎng)療程治療時(shí)可見低血鉀癥、水腫、肝炎和脫發(fā)等癥狀.有個(gè)例報(bào)告出現(xiàn)了外周神經(jīng)病變,但是否與服用伊曲康唑有關(guān)還不能肯定.對(duì)本品過敏者禁用.1.對(duì)持續(xù)用藥超過1個(gè)月的患者,以及治療過程中如出現(xiàn)厭食、惡心、嘔吐、疲勞、腹痛或尿色加深的患者,建議檢查肝功能.如果出現(xiàn)異常,應(yīng)停止用藥.2.伊曲康唑絕大部分在肝臟代謝,因而肝功能異常患者慎用(除非治療的必要性超過肝損傷的危險(xiǎn)性).3.當(dāng)發(fā)生神經(jīng)系統(tǒng)癥狀時(shí)應(yīng)終止治療.4.對(duì)腎功能不全的病人,?/div>2014-12-0214:19:47向我提問
2016-03-11 10:07
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回答3
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薛祖洋 醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
兒科
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給你看下資料:氟康唑(別名:大扶康)Fluconazole(Diflucan)本品為氟代3唑類抗真菌藥,抗菌譜與酮康唑相似,抗菌活性比酮康唑強(qiáng).其作用機(jī)制是抑制真菌細(xì)胞膜必要成分麥角甾醇合成酶,使麥角甾醇合成受阻,破壞真菌細(xì)胞壁的完整性,抑制其生長(zhǎng)繁殖.本品對(duì)白色念珠菌、大小孢子菌、新型隱球菌、表皮癬菌及莢膜組織胞漿菌等均有強(qiáng)力抗菌活恬.口服吸收良好,在體內(nèi)分布廣,可滲入腦脊液中.臨床主要用于陰道念珠菌病,鵝口瘡,萎縮性口腔念珠菌病,真菌性腦膜炎、肺部真菌感染、腹部感染、泌尿道感染及皮膚真菌感菌等.口服,念珠菌病及皮膚真菌病,50mg~100mg/次,1次/日.陰道念珠菌病150mg/次,1次/日.治療隱球菌腦膜炎及其他部位感染,常用劑量為首日400mg,隨后200mg~400mg/日.兒童應(yīng)慎用.1胃腸道反應(yīng):惡心、腹痛、腹瀉及脹氣.2過敏反應(yīng):皮疹、偶見剝脫性皮炎3肝臟損傷雖低于酮康唑,應(yīng)用時(shí)也須慎重.4孕婦和妊娠婦女不宜用本品.伊曲康唑膠囊順-4-[4-[4-[4-[[2-(2,4-2氯苯基)-2-(1H-1,2,4-3氮唑基-1-甲基)ItraconazoleCapsules本品主要成分是伊曲康唑本品為膠囊劑,內(nèi)容物為類白色或淡黃色丸狀顆粒.餐后立即服用本品,生物利用度最高.口服本品200mg后4.6±1.3小時(shí)血藥濃度達(dá)峰值,其血藥濃度為0.32±0.16μg/ml.本品血漿蛋白結(jié)合率為99.8%,全血濃度為血漿濃度的60%,在肺、腎臟、肝臟、骨骼、胃、脾臟和肌肉中的藥物濃度比相應(yīng)的血漿濃度高2~3倍.在富含角蛋白的組織中,尤其是皮膚中的濃度比血漿濃度高4倍,而藥物清除與表皮再生過程有關(guān).連續(xù)用藥4周后停藥,7日后已測(cè)不到藥物的血藥濃度,但皮膚中藥物仍可保持治療濃度達(dá)2~4周.開始治療一周后,在甲角質(zhì)中就可以測(cè)到伊曲康唑,3個(gè)月療程結(jié)束后,其藥物濃度仍至少存在6個(gè)月時(shí)間.本品存在于皮脂中,汗液中也少量存在.伊曲康唑同時(shí)也集中的分布在易于受到真菌感染的部位.在陰道組織中治療濃度持續(xù)的時(shí)間是:200mg一日一次治療3日,可持續(xù)2天;200mg一日2次治療1日,則可持續(xù)3天.本品主要在肝臟中代謝,產(chǎn)生大量代謝產(chǎn)物.其中之一是羥基化伊曲康唑,體外研究發(fā)現(xiàn)其抗真菌活性與本品相似,生物分析法測(cè)得抗真菌藥物水平約為高壓液相色譜分析本品水平的3倍.本品血漿中清除呈雙相性,終末半衰期為23.8±4.7小時(shí).經(jīng)糞排泄的原型藥約為所用劑量的3~18%,經(jīng)腎排泄的原型藥則低于所用藥劑量的0.03%,大約35%以代謝物形式在一周內(nèi)隨尿液排泄.伊曲康唑適用于治療以下疾病:1.婦科:外陰陰道念珠菌病.2.皮膚科/眼科:花斑癬、皮膚真菌病、真菌性角膜炎和口腔念珠菌病.3.由皮膚癬菌和/或酵母菌引起的甲真菌病.4.系統(tǒng)性真菌感染:系統(tǒng)性曲霉病及念珠菌病、隱球菌病(包括隱球菌性腦膜炎)、組織胞漿菌病、孢子絲菌病、巴西副球孢子菌病、芽生菌病和其它各種少見的系統(tǒng)性或熱帶真菌病.口服:為達(dá)到最佳吸收,伊曲康唑用餐后立即給藥,膠囊必須整個(gè)吞服.適應(yīng)癥劑量療程備注念珠菌性陰道炎200mg一日2次1日或200mg,一日一次3日花斑癬200mg,一日一次7日皮膚癬菌病100mg,一日一次15日高度角化區(qū),如足底部癬、手掌部癬需延長(zhǎng)治療15日,一日100mg.口腔念珠菌病100mg,一日一次15日一些免疫缺陷病人如白血病、艾滋病或器官移植病人,伊曲康唑的口服生物利用度可能會(huì)降低,因此劑量可加倍.真菌性角膜炎200mg,一日一次21日甲真菌病200mg,一日一次3個(gè)月本品從皮膚和甲組織中清除常見胃腸道不適,如厭食、惡心、腹痛和便秘.較少見的副作用包括頭痛、可逆性氨基轉(zhuǎn)移酶升高、月經(jīng)紊亂、頭暈和過敏反應(yīng)(如瘙癢、紅斑、風(fēng)團(tuán)和血管性水腫).有個(gè)例報(bào)告出現(xiàn)了Stevens-Johnson綜合癥(重癥多形型紅斑).已有潛在病理改變并同時(shí)接受多種藥物治療的大多數(shù)患者,在接受伊曲康唑長(zhǎng)療程治療時(shí)可見低血鉀癥、水腫、肝炎和脫發(fā)等癥狀.有個(gè)例報(bào)告出現(xiàn)了外周神經(jīng)病變,但是否與服用伊曲康唑有關(guān)還不能肯定.對(duì)本品過敏者禁用.1.對(duì)持續(xù)用藥超過1個(gè)月的患者,以及治療過程中如出現(xiàn)厭食、惡心、嘔吐、疲勞、腹痛或尿色加深的患者,建議檢查肝功能.如果出現(xiàn)異常,應(yīng)停止用藥.2.伊曲康唑絕大部分在肝臟代謝,因而肝功能異常患者慎用(除非治療的必要性超過肝損傷的危險(xiǎn)性).3.當(dāng)發(fā)生神經(jīng)系統(tǒng)癥狀時(shí)應(yīng)終止治療.4.對(duì)腎功能不全的病人,?/div>2014-12-0916:40:15向我提問
2016-03-11 09:26
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回答2
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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尹君 醫(yī)師
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給你看下資料:氟康唑(別名:大扶康)Fluconazole(Diflucan)本品為氟代3唑類抗真菌藥,抗菌譜與酮康唑相似,抗菌活性比酮康唑強(qiáng).其作用機(jī)制是抑制真菌細(xì)胞膜必要成分麥角甾醇合成酶,使麥角甾醇合成受阻,破壞真菌細(xì)胞壁的完整性,抑制其生長(zhǎng)繁殖.本品對(duì)白色念珠菌、大小孢子菌、新型隱球菌、表皮癬菌及莢膜組織胞漿菌等均有強(qiáng)力抗菌活恬.口服吸收良好,在體內(nèi)分布廣,可滲入腦脊液中.臨床主要用于陰道念珠菌病,鵝口瘡,萎縮性口腔念珠菌病,真菌性腦膜炎、肺部真菌感染、腹部感染、泌尿道感染及皮膚真菌感菌等.口服,念珠菌病及皮膚真菌病,50mg~100mg/次,1次/日.陰道念珠菌病150mg/次,1次/日.治療隱球菌腦膜炎及其他部位感染,常用劑量為首日400mg,隨后200mg~400mg/日.兒童應(yīng)慎用.1胃腸道反應(yīng):惡心、腹痛、腹瀉及脹氣.2過敏反應(yīng):皮疹、偶見剝脫性皮炎3肝臟損傷雖低于酮康唑,應(yīng)用時(shí)也須慎重.4孕婦和妊娠婦女不宜用本品.伊曲康唑膠囊順-4-[4-[4-[4-[[2-(2,4-2氯苯基)-2-(1H-1,2,4-3氮唑基-1-甲基)ItraconazoleCapsules本品主要成分是伊曲康唑本品為膠囊劑,內(nèi)容物為類白色或淡黃色丸狀顆粒.餐后立即服用本品,生物利用度最高.口服本品200mg后4.6±1.3小時(shí)血藥濃度達(dá)峰值,其血藥濃度為0.32±0.16μg/ml.本品血漿蛋白結(jié)合率為99.8%,全血濃度為血漿濃度的60%,在肺、腎臟、肝臟、骨骼、胃、脾臟和肌肉中的藥物濃度比相應(yīng)的血漿濃度高2~3倍.在富含角蛋白的組織中,尤其是皮膚中的濃度比血漿濃度高4倍,而藥物清除與表皮再生過程有關(guān).連續(xù)用藥4周后停藥,7日后已測(cè)不到藥物的血藥濃度,但皮膚中藥物仍可保持治療濃度達(dá)2~4周.開始治療一周后,在甲角質(zhì)中就可以測(cè)到伊曲康唑,3個(gè)月療程結(jié)束后,其藥物濃度仍至少存在6個(gè)月時(shí)間.本品存在于皮脂中,汗液中也少量存在.伊曲康唑同時(shí)也集中的分布在易于受到真菌感染的部位.在陰道組織中治療濃度持續(xù)的時(shí)間是:200mg一日一次治療3日,可持續(xù)2天;200mg一日2次治療1日,則可持續(xù)3天.本品主要在肝臟中代謝,產(chǎn)生大量代謝產(chǎn)物.其中之一是羥基化伊曲康唑,體外研究發(fā)現(xiàn)其抗真菌活性與本品相似,生物分析法測(cè)得抗真菌藥物水平約為高壓液相色譜分析本品水平的3倍.本品血漿中清除呈雙相性,終末半衰期為23.8±4.7小時(shí).經(jīng)糞排泄的原型藥約為所用劑量的3~18%,經(jīng)腎排泄的原型藥則低于所用藥劑量的0.03%,大約35%以代謝物形式在一周內(nèi)隨尿液排泄.伊曲康唑適用于治療以下疾病:1.婦科:外陰陰道念珠菌病.2.皮膚科/眼科:花斑癬、皮膚真菌病、真菌性角膜炎和口腔念珠菌病.3.由皮膚癬菌和/或酵母菌引起的甲真菌病.4.系統(tǒng)性真菌感染:系統(tǒng)性曲霉病及念珠菌病、隱球菌病(包括隱球菌性腦膜炎)、組織胞漿菌病、孢子絲菌病、巴西副球孢子菌病、芽生菌病和其它各種少見的系統(tǒng)性或熱帶真菌病.口服:為達(dá)到最佳吸收,伊曲康唑用餐后立即給藥,膠囊必須整個(gè)吞服.適應(yīng)癥劑量療程備注念珠菌性陰道炎200mg一日2次1日或200mg,一日一次3日花斑癬200mg,一日一次7日皮膚癬菌病100mg,一日一次15日高度角化區(qū),如足底部癬、手掌部癬需延長(zhǎng)治療15日,一日100mg.口腔念珠菌病100mg,一日一次15日一些免疫缺陷病人如白血病、艾滋病或器官移植病人,伊曲康唑的口服生物利用度可能會(huì)降低,因此劑量可加倍.真菌性角膜炎200mg,一日一次21日甲真菌病200mg,一日一次3個(gè)月本品從皮膚和甲組織中清除常見胃腸道不適,如厭食、惡心、腹痛和便秘.較少見的副作用包括頭痛、可逆性氨基轉(zhuǎn)移酶升高、月經(jīng)紊亂、頭暈和過敏反應(yīng)(如瘙癢、紅斑、風(fēng)團(tuán)和血管性水腫).有個(gè)例報(bào)告出現(xiàn)了Stevens-Johnson綜合癥(重癥多形型紅斑).已有潛在病理改變并同時(shí)接受多種藥物治療的大多數(shù)患者,在接受伊曲康唑長(zhǎng)療程治療時(shí)可見低血鉀癥、水腫、肝炎和脫發(fā)等癥狀.有個(gè)例報(bào)告出現(xiàn)了外周神經(jīng)病變,但是否與服用伊曲康唑有關(guān)還不能肯定.對(duì)本品過敏者禁用.1.對(duì)持續(xù)用藥超過1個(gè)月的患者,以及治療過程中如出現(xiàn)厭食、惡心、嘔吐、疲勞、腹痛或尿色加深的患者,建議檢查肝功能.如果出現(xiàn)異常,應(yīng)停止用藥.2.伊曲康唑絕大部分在肝臟代謝,因而肝功能異常患者慎用(除非治療的必要性超過肝損傷的危險(xiǎn)性).3.當(dāng)發(fā)生神經(jīng)系統(tǒng)癥狀時(shí)應(yīng)終止治療.4.對(duì)腎功能不全的病人,?/div>2014-12-1111:37:58向我提問
2016-03-11 03:22
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