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            胎兒窘迫的臨床表現(xiàn)及上述病例的分析

            胎膜早破

            胎兒窘迫的臨床表現(xiàn)及上述病例的分析

            • 回答1

              我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              周明芳 副主任醫(yī)師

              北京地壇醫(yī)院

              三級甲等

              婦科

              胎兒窘迫的臨床表現(xiàn)多樣,包括胎心異常、羊水異常、胎動改變等。同時,產(chǎn)程中的多種因素也可能引發(fā)胎兒窘迫。若感身體不適,請立即尋求專業(yè)醫(yī)療幫助,遵循醫(yī)生指導進行治療,切勿隨意服藥。
              1.胎心變化:胎心過快、過慢或胎心消失是常見表現(xiàn)。
              2.羊水異常:羊水污染,如出現(xiàn)三度糞染,提示胎兒窘迫。
              3.胎動異常:胎動頻繁后減少甚至消失。
              4.胎兒酸中毒:通過血氣分析可檢測。
              5.胎兒生長受限:超聲檢查可發(fā)現(xiàn)胎兒發(fā)育落后。上述病例中,產(chǎn)程過快、宮縮過強過頻、臍帶繞頸等多種因素綜合作用,可能導致胎兒在短時間內(nèi)出現(xiàn)嚴重窘迫甚至死亡。這并非B超醫(yī)生的失誤,而是復雜的產(chǎn)程因素所致。

              2019-01-02 11:30
            • 回答5

              我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              王海龍 醫(yī)師

              邢臺市威縣第二人民醫(yī)院

              二級甲等

              內(nèi)科

              對于胎兒窘迫的臨床表現(xiàn)的問題你一定要重視,你提到胎兒窘迫的臨床表現(xiàn)為你解答如下。結(jié)合孩子有宮內(nèi)窘迫的病史,以及心肌酶偏高,建議還是營養(yǎng)心肌幾天在出院為好。祝孩子健康成長。

              2016-03-11 01:27
            • 回答4

              我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              李華卿 醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              中醫(yī)科

              對于胎兒窘迫的臨床表現(xiàn)的問題你一定要重視,你提到胎兒窘迫的臨床表現(xiàn)為你解答如下。你好,這是要看高多少,輕度的偏高是正常的因為一般來說新生兒的正常值和大人是不一樣的,高的厲害的話需要營養(yǎng)心肌治療。心肌酶高主要是出生的時候缺氧導致的,心肌損傷而出現(xiàn)的。

              2016-03-10 19:11
            • 回答3

              我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              軒存旺 醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              全科

              新生兒缺氧缺血性腦病臨床表現(xiàn)輕度:出生小時內(nèi)癥狀最明顯,淡漠、激惹、興奮,天后癥狀減輕或消失,很少留有神經(jīng)系統(tǒng)后遺癥。中度:出生小時癥狀最明顯,嗜睡、驚厥、肌張力減退、瞳孔小。周后逐漸恢復。重度:出生小時或以上癥狀最明顯,昏迷、肌張力低下、瞳孔固定。多留有神經(jīng)系統(tǒng)后遺癥。診斷病史:有胎兒宮內(nèi)窘迫或產(chǎn)時窒息史。臨床表現(xiàn):意識、肌張力、反射改變,前囟隆起,驚厥等。輔助檢查:頭顱超聲檢查;頭顱檢查;核共振成像;腦電圖;血清肌酸磷酸激酶腦型同工酶檢測。治療支持療法:供氧;糾正酸中毒;糾正低血糖;糾正低血壓;控制補液。控制驚厥:首選苯巴比妥鈉。治療腦水腫:首選用甘露醇。

              2016-03-10 16:13
            • 回答2

              我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              史東岳

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              全科

              看你的描述,這個應(yīng)該不屬于宮內(nèi)窒息,而是胎兒宮內(nèi)窘迫。胎兒宮內(nèi)窘迫與臨床出現(xiàn)新生兒窒息現(xiàn)象有時并不一致。胎兒宮內(nèi)窘迫是胎兒處于危急狀態(tài)的臨床現(xiàn)象。死亡率可達。由于目前對胎兒宮內(nèi)窘迫的診斷方法還不夠完善,胎兒危險狀態(tài)也缺乏明確界限,所以,很多醫(yī)院及醫(yī)生會混淆這兩者的區(qū)別。因胎兒宮內(nèi)窘迫臨床表現(xiàn)有時可能無窒息現(xiàn)象,所以,你說有胎心是完全有可能的。以羊水糞染加胎心改變?yōu)樵\斷標準者,新生兒評分分者占,單以羊水糞染為診斷標準的新生兒評分分者占,單以胎心改變?yōu)樵\斷標準者,新生兒評分分者占,以胎兒儲備不良為診斷標準的,新生兒評分分者占,而以胎動減弱的,新生兒評分全部分,說明單純以羊水糞染或單純以胎心改變診斷胎兒宮內(nèi)窘迫時依據(jù)是不足的,而胎心改變加羊水糞染兩項能提高準確性。總之,胎兒窘迫診斷是一個復雜的問題。

              2016-03-10 12:18
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            蘇秀嵐 / 主任醫(yī)師

            擅長:75年畢業(yè)于濟寧醫(yī)學院,從事臨床婦產(chǎn)科工作三十余年,熟練診斷治療婦產(chǎn)科多種常見病、疑難病。在女性內(nèi)分泌治療、卵巢保養(yǎng)、多囊卵巢綜合癥、更年期綜合癥、產(chǎn)后病等方面有較深造詣和獨特的治療方法。  主要從事婦科疾病及內(nèi)分泌失調(diào)的診斷與治療工作,現(xiàn)任中華醫(yī)學會婦產(chǎn)科學會濟寧分會副主任委員。

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            張明立

            張明立 / 主任醫(yī)師

            擅長:擅長腹部、婦產(chǎn)科、小器官、外周血管、超聲造影診斷工作及介入性超聲診斷和治療工作。

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            鄭晉花 / 主任醫(yī)師

            擅長:熟練運用中西結(jié)合療法治療婦產(chǎn)科疑難雜癥,如子宮肌瘤、卵巢瘤、月經(jīng)不調(diào)、多囊卵巢綜合征,不孕不育癥等;對多種陰道炎、宮頸疾病熟練診治;對產(chǎn)科孕期管理,掌握無痛分娩及導樂分娩鎮(zhèn)痛等新的產(chǎn)科技術(shù),提高陰道分娩率及對分娩方式的決策有豐富的臨床經(jīng)驗;對難產(chǎn)的各種處理如剖宮產(chǎn)、臀位助娩等有嫻熟的技能。對羊水栓塞、產(chǎn)后出血等高危產(chǎn)科的并發(fā)癥、合并癥的診斷與處理具有豐富的臨床經(jīng)驗。在圍產(chǎn)醫(yī)學與生殖免疫學方面有較高造詣。

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