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            能否用中西醫同時治療不孕

            本人結婚兩年未孕,雙方到醫院檢查,男方精液正常,女方月經一向不調,月經周期第三天做激素檢查正常,子宮B超正常,宮腔鏡檢查正常,輸卵管通液檢查通暢,經過一周期(第11-18天)B超檢測卵泡發育情況未發現優勢卵泡,醫生診斷為排卵功能障礙。我這種情況能否同時用中醫調理配合西藥激素治療?這樣會不會加快受孕機率?

            • 回答5

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              任立存 主治醫師

              淮北口腔醫院

              其他

              內科

              受孕是一個復雜的生理過程,必須具備以下幾個基本條件:①女方的卵巢每月有正常成熟卵子排出;②男方在同房時能射精,精液中含有正常數量,形態和活力的精子;③女方的輸卵管通暢無阻,使精子和卵子能在管內相遇受精;④受精卵必須能通過輸卵管進入子宮腔,并能在子宮內膜里種植下來.同時還要看看雙方體內是否還存在免疫性抗體。以上任何一個環節有障礙,均可發生不孕不育,引起不孕不育的原因有150多種同,可同時存在于男女雙方,也可只存在于男女任何一方,所以你們必須要及早檢查明確主要的不孕因素,才能進行有效的治療。

              2016-03-11 02:53
            • 回答4

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            • 回答3

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              李增沛 主治醫師

              南陽市第一人民醫院

              三級甲等

              五官科

              可以這樣來治療:選擇誘導排卵的藥物是治療排卵障礙的主要方法。對長期不排卵的患者,最好用克羅米芬。開始可用甲孕酮誘發“月經”,然后服用5天克羅米芬。在停服克羅米芬后5~10天(平均7天)通常都有排卵,并在排卵后14~16天來月經。

              2016-03-10 17:37
            • 回答2

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              楊東銀 醫師

              安都衛生院

              一級

              內科

              受孕是一個復雜的生理過程,必須具備以下幾個基本條件:①女方的卵巢每月有正常成熟卵子排出;②男方在同房時能射精,精液中含有正常數量,形態和活力的精子;③女方的輸卵管通暢無阻,使精子和卵子能在管內相遇受精;④受精卵必須能通過輸卵管進入子宮腔,并能在子宮內膜里種植下來.同時還要看看雙方體內是否還存在免疫性抗體。以上任何一個環節有障礙,均可發生不孕不育,引起不孕不育的原因有150多種同,可同時存在于男女雙方,也可只存在于男女任何一方,所以你們必須要及早檢查明確主要的不孕因素,才能進行有效的治療。

              2016-03-10 10:33
            • 回答1

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              趙蕾 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              內科

              你好:可以這樣來治療:選擇誘導排卵的藥物是治療排卵障礙的主要方法。對長期不排卵的患者,最好用克羅米芬。開始可用甲孕酮誘發“月經”,然后服用5天克羅米芬。在停服克羅米芬后5~10天(平均7天)通常都有排卵,并在排卵后14~16天來月經。  如果患者在用克羅米芬后沒有來月經,應做妊娠試驗;如果檢查結果證明沒有懷孕,可加大克羅米芬的劑量,重復治療周期,直到出現排卵或劑量達到最高限為止。確定治療劑量后,至少要按這一劑量治療6個周期再變更。很多患者是在第6次用藥時出現排卵而懷孕的。總的來說,用克羅米芬治療的患者,約有75%~80%發生了排卵,但只有40%~50%受孕,其中約5%是多胎妊娠,主要是雙胎。  克羅米芬的副作用有:陣發性潮熱、腹脹、乳房觸痛、惡心、視力異常和頭痛。克羅米芬治療的患者中,約有5%出現卵巢過度刺激綜合征,發生卵巢過度長大、腹水等。為盡量防止過度刺激綜合征出現,應盡可能用最低有效劑量,如果卵巢長大,應停止用藥。  如果用克羅米芬治療,患者沒有排卵和受孕,應試用人絕經期促性腺激素治療。這種激素從絕經后婦女的尿中提取。由于人絕經期促性腺激素價格昂貴。并有較嚴重的副作用,在一般情況下不推薦試用。只有在確診是排卵因素引起不孕,并排除精子和輸卵管等不孕因素后再用。即使這樣,治療期也應由有用藥經驗的醫生密切觀察。  人絕經期促性腺激素經肌肉注射給藥,刺激卵泡成熟。可以測定血中雌二醇水平和用超聲波掃描檢查來監測卵泡成熟的情況。根據患者對激素的反應,調節用藥劑量。卵泡成熟后,注射人絨毛膜促性腺激素,激發排卵。經這類治療的患者,95%以上有排卵,但只有50%~75%受孕,其中10%~30%是多胎妊娠,主要是雙胎。  人絕經期促性腺激素的嚴重副作用是卵巢過度刺激綜合征。在用藥婦女中有10%~20%出現這種副作用。卵巢過度刺激綜合征可危及生命,但如果能密切觀察治療過程,當患者出現過度反應時,立即停用人絨毛膜促性腺激素,可以避免這類副作用。人絨毛膜促性腺激素有增加患卵巢癌危險的可能性,但證據尚不足。  有時,由于下丘腦不能分泌排卵所必須的促性腺激素釋放激素,而導致不排卵。可用人工合成的促性腺激素釋放激素來誘導排卵。這種治療出現卵巢過度刺激的危險率較低,不必過分監護。

              2016-03-10 09:54
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