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軒存旺 醫師
家庭醫生在線合作醫院
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心肌炎指心肌中有局限性或彌漫性的急性,亞急性或慢性的炎性病變.近年來病毒性心肌炎的相對發病率不斷增加.病情輕重不同,表現差異很大,嬰幼兒病情多較重,成年人多較輕,輕者可無明顯病狀,重者可并發嚴重心律失常,心功能不全甚至猝死.急性期或亞急性期心肌炎病的前驅癥狀,病人可有發熱,疲乏,多汗,心慌,氣急,心前區悶痛等.檢查可見期前收縮,傳導阻滯等心律失常.谷草轉氨酶,肌酸磷酸激酶增高,血沉增快.心電圖,X線檢查有助于診斷.治療包括休息,改進心肌營養,控制心功能不全與糾正心律失常,防止繼發感染等.1,原發病的治療:很關鍵.病毒感染者可予抗病毒藥,金剛烷胺,每天200mg;瑪啉胍0.1g,口服,每日3次,伴細菌感染者,可予抗生素.2,對癥治療:急性期應臥床休息,在癥狀,體征好轉,心電圖正常后方可逐步增加活動,予營養豐富,易消化飲食.出現心功能不全,心律失常,休克時應積極糾正.3,促進心肌代謝(1)維生素C:4~5g加入250ml液中靜脈滴注,每日1次,10~15天為1個療程,可重復.(2)能量合劑:ATP20mg+輔酶A100u+細胞色素C30mg加入5%葡萄糖500ml靜脈滴注,每日1次,10~15天為1個療程,可重復.(3)肌苷:200~400mg口服或肌肉注射,每日2次.(4)環化腺苷酸(CAMP):20~40mg,肌肉注射,每日2次.(5)極化液:10%葡萄糖500ml加普通胰島素8u,15%氯化鉀10ml靜脈滴注,7~10天為1療程.(6)免疫抑制劑:用于慢性,遷延型病例.糖皮質激素:一般發病10~14天內不主張應用,但如有高熱,心力衰竭,嚴重心律失常,心源性休克者可使用,可予強地松40~60mg,每日頓服,或氫化考的松400~600mg/日,靜脈滴注,病情好轉后逐漸減量,月26周后停藥.【預防】加強身體鍛煉,提高機體抗病能力,避免勞累以預防病毒,細菌感染.發病后注意休息,進營養豐富之飲食,以利心臟恢復.
2016-03-10 18:48
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王慶松 醫師
家庭醫生在線合作醫院
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你好:心肌炎指心肌中有局限性或彌漫性的急性,亞急性或慢性的炎性病變.分為:病毒性心肌炎,肥大性心肌炎,中毒性心肌炎等等.對于心肌炎的治療目前臨床尚無特效療法,因而必須強調早期,綜合治療的方法.心肌炎一旦確診后以臥床休息為主,營養心肌的藥物對癥治療,一般早期及時的治療是可以治愈的,希望我的回答幫到你,ydy.
2016-03-10 18:00
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趙蕾 醫師
家庭醫生在線合作醫院
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內科
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心肌炎是心肌發生的局限或彌漫性炎癥,可原發于心肌,也可是全身性疾病的一部分.病因有感染,理化因素,藥物等,最常見的是病毒性心肌炎,其中又以腸道病毒,尤其是柯薩奇B病毒感染最多見.1,原發病的治療:很關鍵.病毒感染者可予抗病毒藥,金剛烷胺,每天200mg;瑪啉胍0.1g,口服,每日3次,伴細菌感染者,可予抗生素. 2,對癥治療:急性期應臥床休息,在癥狀,體征好轉,心電圖正常后方可逐步增加活動,予營養豐富,易消化飲食.出現心功能不全,心律失常,休克時應積極糾正. 3,促進心肌代謝 (1)維生素C:4~5g加入250ml液中靜脈滴注,每日1次,10~15天為1個療程,可重復. (2)能量合劑:ATP20mg+輔酶A100u+細胞色素C30mg加入5%葡萄糖500ml靜脈滴注,每日1次,10~15天為1個療程,可重復. (3)肌苷:200~400mg口服或肌肉注射,每日2次. (4)環化腺苷酸(CAMP):20~40mg,肌肉注射,每日2次. (5)極化液:10%葡萄糖500ml加普通胰島素8u,15%氯化鉀10ml靜脈滴注,7~10天為1療程. (6)免疫抑制劑:用于慢性,遷延型病例.糖皮質激素:一般發病10~14天內不主張應用,但如有高熱,心力衰竭,嚴重心律失常,心源性休克者可使用,可予強地松40~60mg,每日頓服,或氫化考的松400~600mg/日,靜脈滴注,病情好轉后逐漸減量,約26周后停藥.以上是對“心肌炎是心臟病引起的嗎”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
2016-03-10 15:59
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李增沛 主治醫師
南陽市第一人民醫院
三級甲等
五官科
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心肌炎指心肌中有局限性或彌漫性的急性,亞急性或慢性的炎性病變.近年來病毒性心肌炎的相對發病率不斷增加.病情輕重不同,表現差異很大,嬰幼兒病情多較重,成年人多較輕,輕者可無明顯病狀,重者可并發嚴重心律失常,心功能不全甚至猝死.加強身體鍛煉,提高機體抗病能力,避免勞累以預防病毒,細菌感染.發病后注意休息,進營養豐富之飲食,以利心臟恢復.
2016-03-10 12:41
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薛祖洋 醫師
冠縣人民醫院
二級甲等
兒科
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心肌炎是心臟病引起的嗎?心肌炎是心肌發生的局限或彌漫性炎癥,可原發于心肌,也可是全身性疾病的一部分.病因有感染,理化因素,藥物等,最常見的是病毒性心肌炎,其中又以腸道病毒,尤其是柯薩奇B病毒感染最多見.
2016-03-09 23:39
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