神經性耳鳴是中年人當中的常見病,其癥狀為耳朵不定期的會發生嗚嗚的響聲,有時候伴有疼痛感覺建議；耳鳴,耳聾：當歸*15錢,黑豆30克,紅糖30克,水煎服,日2次,2周見效.菊花*30克,蘆根*30克,冬瓜皮*30克,水煎服,每日2次,2周見效.

你好，對這耳鳴的病因診斷則需要借助一系列檢查,包括耳鼻咽喉科的常規檢查,聽力學檢查,耳鳴測試等,有時甚至要做一些必要的神經科,全身性疾病的檢查。藥物療法：①擴張血管,解痙攣等藥物,常用的如培他啶,腦益嗪,西比靈,煙酸,654-2等;②抗驚厥藥,如利多卡因等;③營養藥,如維生素B1,維生素B12,三磷酸腺苷等;④中醫中藥治療.

許多耳鳴患者并不感到干擾或痛苦,不成為迫切要求解決的問題.這種耳鳴,不論其輕重都稱為代償性耳鳴.若耳鳴較重又有耳部進行性器質性病變,或耳鳴雖較輕但有明顯的精神因素,則耳鳴會給患者造成嚴重干擾,并成為需要治療的主癥,這種耳鳴則稱為失代償性耳鳴.對耳鳴的治療目前仍是一個難題,仍無有效療法.治療原則是消除原發病變,從而消除耳鳴.任何只針對耳鳴癥狀而忽視病因的處理,很少能獲得較好的效果.若無法消除耳鳴時,則應盡量使失代償性耳鳴經過治療轉變為代償性耳鳴,以減輕患者的痛苦.1,病因治療若能找到原發病變,并采取特殊治療,則不論主觀性或客觀性耳鳴,均能獲得較好效果.在主觀性耳鳴中,例如非化膿性中耳炎?？稍诖祻埢蚬氖掖┐坛橐汉?耳鳴立刻消失；又如早期噪聲性聾所致耳鳴,一般在脫離噪聲環境后,可獲得緩解或消失.再如不少鼓室腫瘤或腦橋小腦角腫瘤,在切除病變后耳鳴得到緩解或消失.客觀性耳鳴也多在糾正其病因后消失.例如鼓咽管異常開放經保守或手術治療,解除其過度通暢后,耳鳴即可緩解或消失.又如動,靜脈瘺或畸形通過手術糾正后,可使癥狀緩解.再如椎動脈交通支病變所致耳鳴,常于切除其交通支和病變后得到消失.不少患者的耳鳴經過治療后效果并不明顯,其主要原因為其致病原因并未真正得到解決.例如在耳硬化癥病灶累及骨性耳蝸的病例中,即使鐙骨手術使術后聽力有所提高,但耳鳴可繼續存在.又如晚期梅尼埃病經藥物治療后眩暈消失,而耳鳴如舊.因此,只有真正解決了引起耳鳴的原因后,才能獲得滿意效果.2,藥物治療（1）改善耳蝸血供：血液供應不良,例如血管痙攣,血管栓塞等是影響耳蝸功能的常見原因.應用血管擴張劑可改善內耳血液循環,以達到治療內耳疾病,消除或減輕耳鳴的目的.自主神經功能平衡失調可影響耳蝸的血流量,正常耳蝸生理功能有賴于交感神經纖維調節耳蝸的血供來維持.交感神經系統由α和β兩種受體組成.α受體具有興奮作用,引起血管收縮；β受體具有抑制作用,引起血管擴張.臨床上應用β受體興奮劑可引起血管擴張作用,如芐丙酚胺（Arlidine）,劑量為6mg,1～3/d,6周為一療程.其副作用有心悸,四肢震顫和神經過敏,必要時可限制劑量,嚴重者應終止給藥.此外,可應用拮抗腎上腺素的藥物,如腦益嗪,劑量為25mg,3/d.除偶有胃腸功能障礙,發疹和嗜眠外,無其他嚴重副作用,一般停藥后即消失.副交感纖維對迷路動脈的支配尚未證實,但臨床上應用類阿托品作用的藥物,如東莨菪堿或654-2等,能促使副交感神經緊張的松弛,以保持自主神經系統功能平衡,改善內耳血液循環.抗組織胺藥有抗膽堿作用,也可通過自主神經系統起作用.Shulman認為抗組織胺藥可修復受損的血管壁,改善內耳供血,達到治療耳鳴的作用.因此,對某些病例可試用撲爾敏治療,及其他抗組胺藥物治療.其他擴血管藥,如氫麥角堿（hydergin）對改善老年人腦血供不全有一定作用,亦可用以治療耳鳴,劑量為1mg,每日3次,可根據病情需要繼續治療數周至數月.此藥的副作用有惡心,食欲不振,停藥后即消失.中藥丹參口服或靜脈注射有擴張血管的作用,對迷路動脈也有同樣作用.擴張外周血管的藥物,對迷路動脈不一定有作用,例如動物實驗就證實了煙酸并不能改善耳蝸的血流,僅能擴張皮膚周圍血管.（2）改善內耳組織的能量代謝：三磷酸腺苷和輔酶A等有激活組織呼吸和改善循環系統的作用,對早期耳蝸病變所致耳鳴可以選用,一療程為3~6周.對螺旋器病變已不可逆者則無療效.（3）抗驚厥藥：采用利多卡因治療耳鳴早有報道.普魯卡因,利多卡因等局部麻醉劑對神經軸突的介質傳遞有阻滯作用,使聽覺傳導徑路的異常節律過度活動得到控制,達到治療耳蝸或蝸后病變所致外周或中樞性耳鳴.這類藥物的作用可能是阻滯腦干內的多軸突系統,特別是網狀結構,因此可用來治療耳鳴.常用口服藥有酰胺咪嗪（卡馬西平,tegretol）,去氧苯比妥（撲癇酮,mysoline）和鹽酸妥卡因碘（tocoinide）.Shea及Melding等在治療前用利多卡因篩選,若靜脈注射利多卡因后耳鳴好轉,則一般療效較好,若患者對利多卡因反應很小或無反應,則上述抗驚厥藥物療效一般較差或無效.其法為預先測定耳鳴的頻率和響度,然后以利多卡因100mg加入注射用水5ml作靜脈注射,10~30s內注射完畢,觀察耳鳴是否暫時緩解.耳鳴響度降低20%以上者為陽性反應,服藥有效.卡馬西平的開始劑量為100mg,2/d,以后逐周增加劑量,每次增加100mg/d,至耳鳴緩解為度,一般不超過800~1000mg/d.有報道認為其有效率可達80%~90%.此藥副作用,輕者出現頭痛,頭昏,嗜睡,復視,皮疹,共濟失調和胃腸道反應等.一般減少劑量1~2周后均可自行消失,嚴重者有骨髓抑制,引起白細胞減少或肝功能損害,故長期服用時應定期檢查血象和肝功能.青光眼,心血管疾病,肝膽疾病和老年患者慎用此藥.由于這類藥物的作用是對癥治療,停藥后癥狀易復發,且有某些副作用,故只在其他治療無效時試用.撲癇酮的效果和前者相似,而副作用較輕,撲癇酮通過肝臟分解成苯乙醛丙二酰胺（phenyl-ethylma-lonamide）和苯巴比妥,前者可加強后者的抗痙攣作用.開始劑量是250mg,1/d口服,第2周250mg,2/d.第3周250mg,3/d.以后維持在259mg,4/d.逐漸增加劑量時副作用很少.鹽酸妥卡因碘是利多卡因酰胺的同類藥物,口服半衰期大約11h.開始劑量是200mg,4/d.逐漸增加至600mg,4/d.Shea觀察12例80%~98%耳鳴消失或減輕.一般患者對該藥耐受力較強,用大劑量后常見的副作用有震顫,頭暈,感覺異常,厭食,惡心,嘔吐等,停藥后很快消失,無永久性后患.3,手術療法目前用手術方法治療主觀性,尚無肯定的療效.客觀性耳鳴的某些原因可通過手術進行根治.在主觀性耳鳴中,若原發耳病本身有手術指征時,則可行手術治療,如梅尼埃病引起的耳鳴,可根據不同情況施行內淋巴囊減壓或分流術,交感神經節切除和前庭神經切除等手術.又如,耳硬化癥可施手術,術后耳鳴可有不同程度的改善.本身手術指征不強時,則不宜為解決耳鳴而進行手術,其他如鼓索神經切除,鼓室神經叢切除,迷路切除,耳蝸神經切除等手術均被應用于治療耳鳴,但真正能解決耳鳴者為數甚少.5,其他治療方法電刺激療法,催眠療法以及中醫的針刺療法均可用于治療耳鳴,但療效不定.1.要減少脂肪的攝入大量攝入脂類食物,會使血脂增高,血液黏稠度增大,引起動脈硬化.內耳對供血障礙最敏感,出現血液循環障礙時,會導致聽神經營養缺乏,從而產生耳聾.中年人每日脂肪總攝入量應控制在大約40克,應少吃各種動物內臟,肥肉,奶油,蛋黃,魚子醬,油炸食物等富含脂類的食物.2.多吃含鐵豐富的食物缺鐵易使紅細胞變硬,運輸氧的能力降低,耳部養分供給不足,可使聽覺細胞功能受損,導致聽力下降.補鐵,則能有效預防和延緩中老年人耳鳴,耳聾的發生.45歲以上的人群不分男女,天天鐵的攝入量不應少于12毫克.常用食品中紫菜含鐵量較多,每百克紫菜含46.8毫克鐵,蝦皮16.5毫克,海蜇皮17.6毫克,黑芝麻26.3毫克,黃花菜12.6毫克,黑木耳11.9毫克,莧菜10.5毫克,香菜,木耳菜含鐵量僅次于莧菜,豆制品平均含鐵量約占4至6毫克.3.多食含鋅食物導致中老年人耳鳴,耳聾的因素很多,缺鋅是一個重要原因.耳蝸內鋅的含量大大高于其他器官.而60歲以上的老年人耳蝸內鋅的含量明顯降低,影響耳蝸的功能而導致聽力減退.天天應多吃含鋅豐富的食物如,魚,牛肉,雞肉,雞蛋,各種海產品,蘋果,橘子,核桃,黃瓜,西紅柿,白菜,蘿卜等.4.常吃有活血作用的食物活血化瘀能擴張血管,改善血液黏稠度,有利于保持耳部小血管的正常微循環.可常食用黑木耳,韭菜,紅葡萄酒,黃酒等.5.養成喝牛奶的習慣牛奶中幾乎含所有已知的維生素,以維生素A,維生素D,維生素B1,維生素B2,維生素B6,維生素B12,維生素E和胡蘿卜素.上述這些維生素與鈣的吸收利用,對防治改善血液循環和耳鳴癥狀很有幫助.

噪聲：暴震聲和長時間的噪聲接觸,均能導致聽力下降和耳鳴產生,對高危人群（工作在高強度噪聲環境中）要注意噪聲防護.如減少噪聲源或佩戴防護耳罩,耳塞等.此外,要注意不要長時間,大音量在有噪聲的環境中使用隨身聽耳機.2,精神緊張和疲勞：當長期處于精神高度緊張和在身體疲勞狀態時均易使耳鳴加重.因此適當調整工作節奏,放松耳鳴患者的情緒,轉移對耳鳴的注意力都是有益的.3,特殊藥物：耳鳴患者由于其他疾病就診時,請不要忘記告訴醫師,自己患有耳鳴.因為有些藥物會使您已有的耳鳴癥狀加劇.4,不良習慣：咖啡因和酒精常常可使耳鳴癥狀加重：吸煙可以使血氧下降,而內耳毛細胞又是一種對氧極其敏感的細胞,所以缺氧會對毛細胞造成損害,因此要注意改變不良習慣.耳鳴雖然沒有非凡的預防及護理,但按中醫傳統,從飲食方面加以注重或以將耳鳴“吃掉”.要注重減少肥甘飲食,以防積滯成痰,加重病情.對腎虛耳鳴耳聾者,尤要注重作息時間,減少溫燥食物,脾虛病人尤要注重飲食調理,并須忌飲濃茶,咖啡,可可,酒等刺激性飲料.以下是一些預防和減少耳鳴的飲食指南.1.要減少脂肪的攝入大量攝入脂類食物,會使血脂增高,血液黏稠度增大,引起動脈硬化.內耳對供血障礙最敏感,出現血液循環障礙時,會導致聽神經營養缺乏,從而產生耳聾.中年人每日脂肪總攝入量應控制在大約40克,應少吃各種動物內臟,肥肉,奶油,蛋黃,魚子醬,油炸食物等富含脂類的食物.2.多吃含鐵豐富的食物缺鐵易使紅細胞變硬,運輸氧的能力降低,耳部養分供給不足,可使聽覺細胞功能受損,導致聽力下降.補鐵,則能有效預防和延緩中老年人耳鳴,耳聾的發生.45歲以上的人群不分男女,天天鐵的攝入量不應少于12毫克.常用食品中紫菜含鐵量較多,每百克紫菜含46.8毫克鐵,蝦皮16.5毫克,海蜇皮17.6毫克,黑芝麻26.3毫克,黃花菜12.6毫克,黑木耳11.9毫克,莧菜10.5毫克,香菜,木耳菜含鐵量僅次于莧菜,豆制品平均含鐵量約占4至6毫克.3.多食含鋅食物導致中老年人耳鳴,耳聾的因素很多,缺鋅是一個重要原因.耳蝸內鋅的含量大大高于其他器官.而60歲以上的老年人耳蝸內鋅的含量明顯降低,影響耳蝸的功能而導致聽力減退.天天應多吃含鋅豐富的食物如,魚,牛肉,雞肉,雞蛋,各種海產品,蘋果,橘子,核桃,黃瓜,西紅柿,白菜,蘿卜等.4.常吃有活血作用的食物活血化瘀能擴張血管,改善血液黏稠度,有利于保持耳部小血管的正常微循環.可常食用黑木耳,韭菜,紅葡萄酒,黃酒等.5.養成喝牛奶的習慣牛奶中幾乎含所有已知的維生素,以維生素A,維生素D,維生素B1,維生素B2,維生素B6,維生素B12,維生素E和胡蘿卜素.上述這些維生素與鈣的吸收利用,對防治改善血液循環和耳鳴癥狀很有幫助.以上是對“治療神經性耳鳴哪些藥比較好?”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！

對這耳鳴的病因診斷則需要借助一系列檢查,包括耳鼻咽喉科的常規檢查,聽力學檢查,耳鳴測試等,有時甚至要做一些必要的神經科,全身性疾病的檢查.因此,病人應該去正規的大醫院找專業醫生診斷,只有查明了耳嗚的性質,特點,可能的病變部位,才能針對性地確定治療方案的.治療藥物療法：①擴張血管,解痙攣等藥物,常用的如培他啶,腦益嗪,西比靈,煙酸,654-2等;②抗驚厥藥,如利多卡因等;③營養藥,如維生素B1,維生素B12,三磷酸腺苷等;④中醫中藥治療.