宮外孕術后還會再次宮外孕嗎?
醫生,您好!我09年7月22號因右側輸卵管宮外孕做了腹腔鏡手術,術后復查了hcg為零,8月份因白帶的白細胞有3個加而做不了通液,只好用藥了.9月29號做了通液,醫生在我的病歷本是這樣寫的,在常規消毒下,b超監測下行輸卵管通水,感通暢,無阻力,見左輸卵管液體通過,直腸窩少量積液,術程順利.醫生叫我下個月就監測排卵,我不明白的是醫生為什么只通我的左側輸卵管,而右側的說不用去管它呢?難道是右側的已經沒用了嗎?要是我選擇b超監測左側排卵才打算懷孕的話,這樣是否會再次宮外孕呢?有什么辦法可以避免再次宮外孕嗎?在此先謝謝您了!編輯我的病歷本是這樣寫的,
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黃飛龍 醫師
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婦產科
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您好.您是7月份因為宮外孕做了腹腔鏡手術,當時是右側的輸卵管的宮外孕,后9月22做了輸卵管通液手術,病例本上寫明的結果是左側輸卵管通暢.右邊輸卵管的情況沒有進行描述.醫生讓您下月B超監測左側卵巢排卵情況是正確的.右側因為做宮外孕手術的時候一般都是會使輸卵管切段一小段(因為孕囊就在輸卵管里面,必須要拿出來,一般腹腔鏡手術的時候只是取孕囊比較困難,會根據具體情況大多數是連同輸卵管一起切除),這樣輸卵管在愈合后會堵塞不在通暢,就是通液也不會通暢的,所以醫生在病例里面沒有描述(因為您做了右側的手術,醫生看了都是明白右側的輸卵管已經沒有功能了),只是重點描述了左側輸卵管的情況,左側的通暢,無阻力,一次宮外孕后再次還是有宮外孕的可能的,只是相對幾率比較小,您也不用非常擔心,宮外孕沒有任何辦法可以預防,現在主要是防止輸卵管的炎癥.因為輸卵管有炎癥有容易發生宮外孕.祝您早如受孕.
2016-03-10 04:18
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回答4
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郭立軍 醫師
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引起宮外孕的常見原因有:慢性輸卵管炎,輸卵管發育異常,孕卵外游,子宮肌瘤,卵巢腫瘤壓迫或牽引,輸卵管子宮內膜異位癥,輸卵管手術后,宮內節育器的使用.由于宮外孕的發生原因不是單一性的,因此預防有一定的難度,不過下次懷孕前進村孕前檢查可有效防止.孕前檢查內容包括:體格檢查,婦科檢查,口腔檢查,化驗檢查,肝腎功能檢測,孕前的特殊檢測,乙肝病毒抗原抗體檢測,性病檢測,ABO溶血檢查,糖尿病檢測,TORCH檢測等諸多檢查項目,可在經治醫生指導下選擇性檢查.
2016-03-09 23:06
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回答3
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申蘭闊 醫師
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宮外孕手術后還有再次宮外孕的可能.容易發生宮外孕的女性,如果確定懷孕,最好停經六周內到醫院做一次全面的早孕檢查.育齡婦女出現短暫的停經后,下腹部一側又出現不明原因的隱痛或酸墜感,須特別注意宮外孕可能.如果停經后不久,從陰道排出膜樣的片狀或管狀物,放入清水中表面呈顆粒狀,說明發生宮外孕,應去醫院做進一步治療.
2016-03-09 22:46
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回答2
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肖起濤 主治醫師
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內科
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你好!首先,您7月做的是腹腔鏡下右側輸卵管切除術嗎?這個是很關鍵的!若腹腔鏡就是做的右側輸卵管切除術的話,那肯定是右邊的輸卵管沒有作用的了!無發進行拾卵,運輸受精卵的了!另外,您宮外孕手術后行的通水試驗證實您的左側輸卵管是通常的!因此,即使只剩下左側輸卵管,也是可能懷孕的...宮外孕的原因很多,其中最常見的一個原因就是炎癥:特別是輸卵管本身的炎癥...因此,女性平素應該注意保持清潔,性生活適度,有婦科炎癥要及時治療!
2016-03-09 15:51
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回答1
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史東岳
家庭醫生在線合作醫院
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全科
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做了通水后最好馬上懷孕,至于幾率不好說,如果開通的話,宮外孕的幾率幾乎是零如果你患側輸卵管還是有炎癥.也有可能再次宮外孕如果受精卵是在好的那側結合,那么基本也可以正常懷孕要防止再得宮外孕須注意兩個問題:1.術后作輸卵管造影檢查,如果通楊可放心懷孕;若通而不暢,暫緩懷孕.2.孕后早作B超,檢查是否宮外孕,以便早作處理.孕卵本身缺陷和由于維持妊娠的內分泌激素介質的缺陷,也有一定作用.孕卵本身因素再加上輸卵管的因素,或從對側卵巢排出的卵子進入本側輸卵管中均可造成宮外孕.但宮外孕的最主要的原因還是和輸卵管的通暢性有關.很多患者得過一次宮外孕后,談宮外孕色變,惟恐再得,她們的擔憂是可以理解的.因為宮外孕是婦科疾病中比較兇險的一種疾病.輕則可能造成不孕,重則可能有性命之憂.有些青年女性在首次妊娠后就發生了宮外孕,經過一段時間的治療,宮外孕治愈了,由于沒有孩子,還希望生育,于是就擔心宮外孕后再懷孕會不會再發生宮外孕.當患宮外孕切除一側輸卵管后,對側輸卵管仍有再發宮外孕的可能.同時保守治療后由于宮外孕側輸卵管依然存在,其通而不暢的機率大大增加,所以為再發宮外孕的高危因素.據調查,曾發生過宮外孕的女性中,有1/3將再次發生宮外孕,1/3的人不孕,1/3可有正常的宮內妊娠.因此,有過宮外孕的女性,如果準備再次懷孕前首先應進行一次經X線的子宮輸卵管造影檢查,以了解輸卵管的通暢性,以便采取相應的治療和預防措施.如果有條件進行經X線的選擇性輸卵管造影再通術,將是最好的選擇,這種方法可直觀的在了解輸卵管的通暢性的同時如發現輸卵管某個部位的堵塞或通而不暢可在檢查其輸卵管通暢性的同時進行輸卵管粘連分離再通,再通結束前可同時進行輸卵管粘連部位局部應用了防粘連藥物和抗炎藥物,以防再次堵塞粘連.以上是對“宮外孕術后還會再次宮外孕嗎?”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
2016-03-09 13:44
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