II型腎小管性酸中毒
公公在一間化工廠工作,昨天廠里的人打電話來(lái),說(shuō)公公暈到了,嚇得我們要死,廠里的人把他送到醫(yī)院去檢查,結(jié)果醫(yī)生說(shuō)是II型腎小管性酸中毒啊,醫(yī)生說(shuō)我們?cè)趺礇](méi)有留意到他的癥狀,如果早送到來(lái)就不會(huì)出現(xiàn)現(xiàn)在這樣的問(wèn)題。
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回答4
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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史東岳
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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本征為近端腎小管重吸收碳酸鈉功能減退,致血中該鹽降低,呈現(xiàn)高氯性酸中毒。由于近端小管重吸收碳酸鈉減少,到達(dá)遠(yuǎn)端腎小管的碳酸鈉增加,若超過(guò)后者的吸收閾限,尿碳酸鈉增多,尿PH升高;若血中碳酸鈉下降到一定程度,腎小管能將腎小球?yàn)V液中的碳酸鈉完全吸收時(shí),則尿可恢復(fù)酸性,尿PH可下降。此外,近端腎小管對(duì)葡萄糖,磷酸鹽,尿酸,氨基酸重吸收也可下降,而表現(xiàn)為范可尼綜合征。
2016-03-09 19:53
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回答3
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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你好,II型腎小管性酸中毒為近端腎小管重吸收碳酸鈉功能減退,致血中該鹽降低,呈現(xiàn)高氯性酸中毒。由于近端小管重吸收碳酸鈉減少,到達(dá)遠(yuǎn)端腎小管的碳酸鈉增加,若超過(guò)后者的吸收閾限,尿碳酸鈉增多,尿PH升高;若血中碳酸鈉下降到一定程度,腎小管能將腎小球?yàn)V液中的碳酸鈉完全吸收時(shí),則尿可恢復(fù)酸性,尿PH可下降。此外,近端腎小管對(duì)葡萄糖,磷酸鹽,尿酸,氨基酸重吸收也可下降
2016-03-09 15:25
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回答2
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軒存旺 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好啊,有高氯性酸中毒,尿PH值可降至5.5以下,可有乏力、厭食、惡心、嘔吐等癥狀。本征在酸中毒時(shí),尿可呈酸性,銨離子生成不受影響,可減少鈉、鉀、鈣的喪失,雖酸中毒可致骨質(zhì)脫鈣,尿鈣排泄,但引起骨損害及腎石癥者少見(jiàn);因到達(dá)遠(yuǎn)端腎小管的離子增多,與鉀交換增多,仍可出現(xiàn)低鉀癥。
2016-03-09 11:19
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回答1
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劉保福 主治醫(yī)師
威縣常屯衛(wèi)生院
一級(jí)甲等
婦產(chǎn)科
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病因 一、原發(fā)性:家庭性或散發(fā)性?! 《⑵渌z傳性疾?。焊味?fàn)詈俗冃?,碳酸酐酶缺乏,胱氨酸病及l(fā)owe綜合征(腦-眼-腎綜合征)?! ∪?、藥物及毒物:如鉛、鎘、汞、銅等中毒,長(zhǎng)期應(yīng)用碳酸酐酶抑制劑、過(guò)期四環(huán)素、注射精氮酸、賴氨酸等?! ∷?、其它疾病:如甲狀旁腺功能亢進(jìn)、多發(fā)性骨髓瘤、干燥綜合征、自體免疫性肝炎、移植腎排異反應(yīng)、維生素D過(guò)多等。 癥狀 一、有高氯性酸中毒,尿PH值可降至5.5以下,可有乏力、厭食、惡心、嘔吐等癥狀。 二、本征在酸中毒時(shí),尿可呈酸性,銨離子生成不受影響,可減少鈉、鉀、鈣的喪失,雖酸中毒可致骨質(zhì)脫鈣,尿鈣排泄,但引起骨損害及腎石癥者少見(jiàn);因到達(dá)遠(yuǎn)端腎小管的離子增多,與鉀交換增多,仍可出現(xiàn)低鉀癥?! ∪?、典型患者尿中尚可有葡萄糖、氨基酸、尿酸及磷酸排泄增加,而表現(xiàn)為范可尼綜合征。
2016-03-08 23:23
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