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            關于偏癱的問題

            高血壓

            問題描述:我一個伯伯,最近偏癱了,還有別的鄰居什么的,也有好幾個的了偏癱,我想問問:1.偏癱這個毛病在發作前,有什么反應馬,血壓高的人容易得偏袒嗎2.平常在飲食中要注意什么嗎,例如少吃肉類和雞蛋等.

            • 回答4

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              李華卿 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              中醫科

              你好,1.這種情況與腦梗塞有關系的,腦梗塞發病前有一部分人是有先兆的,出現乏力,嗜睡,肢體短暫的運動障礙等情況的,也有沒有先兆的,與血壓高是有關系的,2.平時飲食清淡,多吃蔬果,低脂飲食,適當運動鍛煉,保持良好的睡眠,控制好血壓,必要時,可以服用阿司匹林緩釋片預防腦梗塞的,血壓高,血脂高,肥胖,嗜煙酒是發生腦梗塞的危險因素

              2016-03-09 20:41
            • 回答3

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              賀濤 主治醫師

              河北省邢臺市威縣人民醫院

              二級甲等

              內科

              像病人的這種情況,是需要去醫院復位的,復位之前還需要拍個肩關節正位片。腦血管病后遺癥,一般患側肢體的肌力較差,容易造成患側肩關節脫位,這需要家屬要注意病人防止摔倒,以及過度牽拉患肢。病人肩關節復位后,需要三角巾懸吊1-2周。

              2016-03-09 08:59
            • 回答2

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              張建國 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              中醫科

              偏癱患者長期臥病在床.活動量減少.體力活動顯著減少,胃腸道蠕動相對減弱,消化吸收功能降低,易發生便秘.所以說,給癱瘓病人進行飲食調養時應注意以下幾點:(一)多喝水,多食半流質食物.癱瘓病人應有充足的水分供應,病人清晨飲1~2杯水可預防便秘.日常膳食中也應有干有稀,有飯有湯,常食稀粥,也可適當吃些咸菜,以便多喝些水.對少數不愿飲水者,可適當吃一些多汁的新鮮水果.多飲湯水可預防便秘及泌尿系統感染的發生(二)不要喝濃茶,酒類,咖啡和辛辣刺激性食物.(三)根據引起癱瘓的病因,調整飲食宜忌;控制食鹽,膽固醇攝入,增加含豐富B族維生素的食品.(四)飲食應營養豐富,易于消化,必須滿足蛋白質,維生素,無機鹽和總熱能的需要.(五)為增加胃腸蠕動,食物不可過于精細,要適當進食含纖維高的食品,以預防便秘發生.一日三餐:早餐:棗粥(大米1OO克,棗2O克),炒雞蛋(雞蛋5O克),拌黃瓜絲(黃瓜1O0克);加餐:香蕉(1OO克).午餐:軟米飯(大米5O克),肉絲湯面加菜(掛面5O克,精瘦肉2O克,菜葉5O克),炒綠豆芽(綠豆芽1OO克);加餐:橘汁20O毫升.晚餐:發面蒸餅(面50克),小米粥(小米50克),肉末炒芹菜丁(芹菜10O克,瘦肉未3O克)隨著腦卒中的診斷治療水平不斷提高,極大提高了存活率的同時,約有80%~90%的患者存在不同程度的功能障礙,嚴重影響了患者的工作,生活能力,增加了家庭社會的負擔.因此腦卒中偏癱患者的早期康復護理有重要意義.  1心理護理  腦卒中發病急,恢復較慢,并且留下不同程度的功能障礙,嚴重影響了患者的生活能力,增加了家庭負擔,約有70%~80%的患者均有不同程度的精神負擔,約50%左右的患者出現焦慮和抑郁癥狀.可見腦血管疾病的康復與精神情緒及心理因素關系十分密切.腦血管疾病多發于老年人,他們生活自理能力差,再加偏癱,易產生焦慮,憂傷的心理變化.因此,要做好患者的思想工作,鼓勵,支持和疏導其家屬避免不良因素刺激,精神上給予安慰,生活上給予照顧,創造一良好的生活環境,使患者感到心情舒暢,樹立力所能及的生活目標,以樂觀自信的心理狀態,積極配合治療.  2生活護理要謹慎  吸煙,飲酒,飲食不當是誘發腦卒中疾病的根本因素.患者要有良好的生活方式,應做到以下幾個方面.  2.1飲食要合理重度腦卒中患者飲食應以高熱量,高蛋白,低脂肪為主.如牛奶,豆漿,雞湯等易消化,有營養的食物,如患者吞咽困難,應改用鼻飼保持營養補給,以增加抵抗力,并鼓勵患者在有胃管的情況下,每日自己飲少量水或牛奶,進行吞咽功能訓練,以便早日從口腔進食.  2.2預防并發癥患者最常見的并發癥是呼吸道感染,褥瘡,泌尿系感染.因此應經常給患者換體位,拍背,每2h1次,每次5min以促進痰液排出,防止墜積性肺炎,并做好口腔衛生護理.為防止褥瘡發生,應保持床鋪清潔干燥,柔軟,每2h翻身1次,經常給患者洗澡,換內衣,剪指(趾)甲.  2.3防止便秘和感冒患者由于長期臥床,腸蠕動減慢,有便秘現象,應多食用帶纖維食物,如蔬菜和水果,保持大便通暢必要時服瀉藥.同時保持室內空氣清新,冬季每日開窗通風1次,每周用食醋熏蒸1次,防止受涼感冒而加重病情.  3加強肢體功能訓練  病情早期,采用床上健肢臥位每2h翻身1次,預防或減輕上肢的肩下沉后縮,肘關節屈曲,腕關節掌曲,手指屈曲,預防下肢的外旋,髖膝關節伸直,足下垂,內翻,痙攣等異常模式出現和加重.病情穩定后進行肢體康復訓練,對偏癱肢體做無痛范圍內的屈伸,內旋,外展,被動活動,主動輔助運動,同時鍛煉健側肢體,協助患者向健側和患側做翻身訓練,逐漸從被動運動過渡到自主運動.做平衡訓練可進行站立平衡,邁步和上下臺階訓練,日常生活中鼓勵患者利用健手,或健手帶動患手進行洗臉,刷牙,吃飯,更衣,盡量減少他人的幫助,充分調動患者的主觀能動性.肢體功能訓練不能操之過急,要注意運動量由小到大,循序漸進,持之以恒.  4及時進行語言訓練  有些偏癱后患者,因失語而無法和外界交流,時間一長就會患上孤獨癥和抑郁癥,導致病情惡化.因此我們要經常與患者多交流,鼓勵患者多練習,如讀報,講故事,唱歌,以促進語言恢復,適當參加社會活動及感興趣的事,開闊心胸,促進反應,以免產生抑郁癥.  5其他護理  長期服藥積極防止高血壓,高黏血癥,糖尿病,同時戒煙,酒,避免不良心理刺激,對腦卒中患者,要做好定期復查和隨訪工作,及時掌握患者情況,對患者做好各方面護理.

              2016-03-09 05:51
            • 回答1

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              薛祖洋 醫師

              冠縣人民醫院

              二級甲等

              兒科

              你好發生偏癱時首先表現為一側肢體不能活動,不能受自己支配.因為病情的輕重不同,偏癱的表現也就有所不同.有的病人表現為肢體完全不能活動,有的表現為肢體還能夠活動但變得十分笨拙.有的偏癱發生后肢體的活動越來越差,有的偏癱經過一段時間后自己又有所恢復.  在發生偏癱的同時,往往還伴有一些其他表現.比較重的病人可能神志不清楚,不能回答提問,很快陷入昏迷,伴有鼾聲,惡心嘔吐,大小便失禁,甚至呼吸停止.比較輕的病人主要表現為癱瘓的肢體活動不利,其他的表現可能不十分明顯.應該強調的是,一旦發生偏癱,無論病情如何,都應該將病人送到醫院搶救,如果是比較重的病人,最好請專業急救醫師和護士來家做初步的處理后送醫院.以上是對“關于偏癱的問題”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

              2016-03-08 23:34
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