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            女O型血,男AB型血

            死胎

            他們說女O型血,男AB型血想結婚.那么懷上溶血的胎兒或容易發生死胎現象的比例比較多,是嗎?那又有人跟我講,可以打一種針來預防.請問是哪種針?

            • 回答4

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              劉浩慶 醫師

              肇慶市大旺開發區醫院

              一級

              全科

              凡夫婦雙方有以下幾類情況應做血型免疫抗體檢查:1.女方為O型血,男方為A型,B型,AB型時,在妊娠前均應檢查女方體內抗“A”,抗“B”抗體及Rh抗體情況.如果抗體效價在正常范圍可以懷孕,抗體效價高者可在治療后懷孕.2.原因不明的流產及死胎史的血型不合孕婦,孕期應定期檢測抗體效價,以便指導治療和實施終止妊娠,并為搶救新生兒備好血源.3.有新生兒溶血病史的再孕夫婦.定期測定孕婦血清中抗體的濃度作為終止妊娠的客觀指標.一般情況下,當孕婦體內RH型抗體高達1∶32以上或ABO型抗體達1∶512以上時,則應考慮引產以終止妊娠,挽救小生命.當然還要綜合其他病史及檢查,最后作出引產決定.血型不合的孕婦要在醫療條件較好的醫院分娩,盡量避免新生兒窒息.新生兒也要在兒科醫生監護下,仔細觀察黃疸或貧血癥狀,以便盡早采取治療措施.對最嚴重的溶血患兒,還可采用換血療法,使瀕于死亡的溶血兒獲得新生.因此,孕前及產前檢測血型和血型抗體應引起孕產婦的高度重視.建議準備妊娠以及妊娠后的夫婦到醫院測定血型以及免疫性抗體效價,做到及時診斷,及時治療,以保證優生,優育.

              2016-03-09 14:10
            • 回答3

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              申蘭闊 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              全科

              這應該是新生兒溶血病(ABO溶血病)。去做ABO,Rh血型檢查,不合者行孕婦血清中抗體檢測。孕婦血清中IgG抗A或抗B大于1:64提示有可能發生ABO溶血。治療:1:產前治療:1):下次妊娠Rh抗體效價逐漸升至1:32或1:64以上,用分光光度計測定羊水膽紅素增高,且羊水L/S大于2者提示胎肺成熱,可考慮提前分娩。2):血漿置換:對Rh抗體效價明顯增高,但又不能提前分娩的婦女,進行血漿置換以換出抗體,減注新生兒溶血。3)宮內輸血:對胎兒水腫或胎兒Hb小于80g/L,而肺未成熟者,可直接將與孕婦血清不凝集的濃縮紅細胞在B超下注入臍血管或胎兒腹腔內,以糾正貧血。4):產婦于產前1-2周口服苯巴比妥可減輕新生兒黃疸。2:新生兒治療:1):光照療法(應掌握好使用指征)。2):藥物治療:供給白蛋白;糾正代謝性酸中毒(5%碳酸氫鈉提高血pH值);肝酶誘導劑(常用苯巴比妥);靜脈用免疫球蛋白。3):換血療法。4):其他,防止低血糖,低體溫,糾正缺氧,貧血,水腫和心衰等。預防:Rh陰性婦女在流產或分娩Rh陰性胎兒后,應盡早注射相應的抗Rh免疫球蛋白,以中和進入母血的Rh抗原。常用的是對PhD陰性婦女在流產或分娩RhD陽性胎兒后,72小時內肌注抗D球蛋白300微克,能起到較滿意的效果。

              2016-03-09 12:24
            • 回答2

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              孔書雪 醫師

              河北省邢臺市威縣人民醫院

              二級甲等

              內科

              您好!建議您孕前及時進行血清抗體檢測明確您的情況。孕20周后還需要系統進行血清抗體檢測明確滴度來進行判斷是否可能會發生溶血的情況

              2016-03-09 06:47
            • 回答1

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              薛祖洋 醫師

              冠縣人民醫院

              二級甲等

              兒科

              你好,A,B,O溶血病主要發生在母親為O型而胎兒為A型或B型時;如母為AB型,或嬰兒為“O”則均不會發生新生兒溶血病.所以通常見于父親為AB型,母親為O型的情況下容易出現.治療:產前治療可采用孕婦血漿置換術,宮內輸血和考慮提前分娩.產后治療包括換血療法,藍光療法,糾正貧血及對癥治療(可輸血漿,白蛋白,糾正酸中毒,缺氧,強保暖,避免快速輸入高滲性藥物).另外需要針對黃疸進行積極的治療和處理,防止出現并發癥.

              2016-03-08 17:15
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            鄭晉花 / 主任醫師

            擅長:熟練運用中西結合療法治療婦產科疑難雜癥,如子宮肌瘤、卵巢瘤、月經不調、多囊卵巢綜合征,不孕不育癥等;對多種陰道炎、宮頸疾病熟練診治;對產科孕期管理,掌握無痛分娩及導樂分娩鎮痛等新的產科技術,提高陰道分娩率及對分娩方式的決策有豐富的臨床經驗;對難產的各種處理如剖宮產、臀位助娩等有嫻熟的技能。對羊水栓塞、產后出血等高危產科的并發癥、合并癥的診斷與處理具有豐富的臨床經驗。在圍產醫學與生殖免疫學方面有較高造詣。

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