患者你好，一定要注意哮喘的規(guī)范化治療。就是堅(jiān)持規(guī)律應(yīng)用吸入糖皮質(zhì)激素藥物（控制用藥），需要時(shí)吸入b2受體激動(dòng)劑（緩解用藥）。哮喘病人的藥物治療大多需要使用吸入器裝置。這是因?yàn)橄瓕儆诜尾恐夤芗膊。c外界直接相通，故可使用吸入治療局部用藥，有效的藥物直接到達(dá)病變局部，所需的藥物劑量小，作用快，安全性高，療效好，副作用少，不會(huì)產(chǎn)生所謂的藥物依賴（包括使用吸入激素），另外哮喘是一種慢性氣道疾病，緩解期也需要使用控制藥物，避免濫用抗生素。如果以上癥狀加劇，建議患者到公立醫(yī)院及時(shí)治療。

　　一,癥狀與哮喘相關(guān)的癥狀有咳嗽,喘息,呼吸困難,胸悶,咳痰等.典型的表現(xiàn)是發(fā)作性伴有哮鳴音的呼氣性呼吸困難.嚴(yán)重者可被迫采取坐位或呈端坐呼吸,干咳或咯大量白色泡沫痰,甚至出現(xiàn)紫紺等.哮喘癥狀可在數(shù)分鐘內(nèi)發(fā)作,經(jīng)數(shù)小時(shí)至數(shù)天,用支氣管擴(kuò)張藥或自行緩解.早期或輕癥的患者多數(shù)以發(fā)作性咳嗽和胸悶為主要表現(xiàn).這些表現(xiàn)缺乏特征性.哮喘的發(fā)病特征是①發(fā)作性：當(dāng)遇到誘發(fā)因素時(shí)呈發(fā)作性加重.②時(shí)間節(jié)律性：常在夜間及凌晨發(fā)作或加重.③季節(jié)性：常在秋冬季節(jié)發(fā)作或加重.④可逆性：平喘藥通常能夠緩解癥狀,可有明顯的緩解期.認(rèn)識(shí)這些特征,有利于哮喘的診斷與鑒別.藥物治療治療哮喘藥物因其均具有平喘作用,常稱為平喘藥,臨床上根據(jù)他們作用的主要方面又將其分為：　?。ㄒ唬┲夤苁鎻埶?此類(lèi)藥除主要作用為舒張支氣管,控制哮喘的急性癥狀.　　1,β2激動(dòng)劑：β2激動(dòng)劑主要通過(guò)激動(dòng)氣道平滑肌的β2-受體,活化腺苷酸環(huán)化酶,使細(xì)胞內(nèi)的環(huán)磷腺苷（cAMP）含量增加,游離Ca2+減少,從而松弛支氣管平滑肌.是控制哮喘急性發(fā)作癥狀的首選藥物.也能激動(dòng)肥大細(xì)胞膜上的β2-受體,抑制介質(zhì)的釋放.但長(zhǎng)期應(yīng)用可引起β2-受體功能下調(diào)和氣道反應(yīng)性增高,因此,經(jīng)常需用β2激動(dòng)劑者（2次/周）,應(yīng)該配合長(zhǎng)期規(guī)律應(yīng)用吸入激素.此類(lèi)藥物有數(shù)十個(gè)品種,可分成三代.①第一代：非選擇性的β2激動(dòng)劑,如腎上腺素,麻黃素和異丙腎上腺素等,因其心血管副作用多而已被高選擇性的β2激動(dòng)劑所代替.②第二代：選擇性短效的β2激動(dòng)劑,如沙丁胺醇（salbutamol）,特布他林（terbutaline）和酚丙喘寧（fenoterol）等,作用時(shí)間4～6小時(shí),對(duì)心血管系統(tǒng)的副作用明顯減少.③第三代：新一代長(zhǎng)效的選擇性β2激動(dòng)劑,如（salmeterol）,福米特羅（Formoterol）和丙卡特羅（procaterol）等.　　2,茶堿類(lèi)茶堿類(lèi)除能抑制磷酸二脂酶,提高平滑肌細(xì)胞內(nèi)的cAMP濃度外,同時(shí)具有腺苷受體的拮抗作用；并能促進(jìn)體內(nèi)腎上腺素的分泌；增強(qiáng)氣道纖毛清除功能和抗炎作用.是目前常用的治療哮喘的藥物之一.目前用于臨床的藥物品種有氨茶堿,茶堿,羥丙茶堿,二羥丙茶堿,恩丙茶堿等.可以口服和靜脈用藥.口服藥有普通劑型和緩釋放型（長(zhǎng)效）.緩釋放型茶堿血藥濃度平穩(wěn),有利于提高療效和降低不良反應(yīng),但起效時(shí)間較長(zhǎng).　　口服氨茶堿一般劑量每日5～8mg/kg,緩釋放茶堿每日8～12mg/kg.靜脈給藥主要應(yīng)用于重危癥哮喘.首次注射劑量為4～6mg/kg而且應(yīng)緩慢注射,注射時(shí)間應(yīng)大于15min,靜脈滴注維持量為每小時(shí)0.8～1.0mg/kg,每日用量一般不超過(guò)750mg～1000mg.　　3,抗膽堿藥物吸入抗膽堿藥物,如溴化異丙托品（Ipratropinebromide）等,可以阻斷節(jié)后迷走神經(jīng)通路,降低迷走神經(jīng)興奮性而起舒張支氣管作用,并能阻斷反射性支氣管收縮.與β2激動(dòng)劑聯(lián)合吸入治療使支氣管舒張作用增強(qiáng)并持久,主要應(yīng)用于單獨(dú)應(yīng)用β2激動(dòng)劑未能控制癥狀的哮喘患者,對(duì)合并有慢性阻塞性肺疾病時(shí)尤為合適.可用MDI或持續(xù)霧化吸入,每日3～4次,每次75～250μg吸入.約15分鐘起效,維持6～8小時(shí).不良反應(yīng)少,少數(shù)病人有口苦或口干感.　?。ǘ┛寡姿幓蚍Q作控制病情的藥物.由于哮喘的病理基礎(chǔ)是慢性非特異性炎癥的,所以控制慢性氣道炎癥,是哮喘的基本治療,對(duì)哮喘長(zhǎng)期理想的控制起到重要的作用.常用的藥物是吸入的糖皮質(zhì)激素和色酮類(lèi)藥物.一些新的藥物,如白三烯調(diào)節(jié)劑,長(zhǎng)效β2激動(dòng)劑和控釋型茶堿也有一定的抗炎作用.　　1,糖皮質(zhì)激素糖皮質(zhì)激素（簡(jiǎn)稱激素）是當(dāng)前防治哮喘最有效的藥物.主要作用機(jī)制是抑制炎癥細(xì)胞的遷移和活化；抑制細(xì)胞因子的生成；抑制炎癥介質(zhì)的釋放；增強(qiáng)平滑肌細(xì)胞β2受體的反應(yīng)性.可分為吸入,口服和靜脈用藥.　　吸入激素是控制哮喘長(zhǎng)期穩(wěn)定的最基本的治療,是哮喘的第一線的藥物治療.吸入激素通過(guò)其分子結(jié)構(gòu)上增加了酯性基團(tuán),使局部抗炎效價(jià)明顯增加,作用于呼吸道局部,所用劑量較小,藥物進(jìn)入血液循環(huán)后在肝臟迅速被滅活,全身性不良反應(yīng)少.主要的不良反應(yīng)是口咽不適,口咽炎,聲音嘶啞或口咽念珠菌感染,噴藥后用清水漱口可減輕局部反應(yīng).使用不同的吸入劑型或藥物時(shí)口咽炎的發(fā)生率有一定的差別.通常停用4—7天后口咽炎能自然恢復(fù).常用的吸入激素有二丙酸培氯米松（BeclomethasoneDipropionate）,布地奈德（Budesonide）,氟尼縮松(Flunisolide)和曲安縮松(TriamcinoloneAcetonide)等.近年已發(fā)展了一些新的活性更強(qiáng)的吸入激素,如氟替卡松(Fluticasone)等.其作用增強(qiáng)2倍,副作用少.　　2,色苷酸二鈉是一種非皮質(zhì)激素抗炎藥物.作用機(jī)制尚未完全闡明,能夠穩(wěn)定肥大細(xì)胞膜,抑制介質(zhì)釋放,對(duì)其他炎癥細(xì)胞釋放介質(zhì)亦有一定的抑制作用.能預(yù)防變應(yīng)原引起速發(fā)和遲發(fā)反應(yīng),以及運(yùn)動(dòng)和過(guò)度通氣引起的氣道收縮.霧化吸入5～20mg或干粉吸入20mg,每日3～4次.本品體內(nèi)無(wú)積蓄作用,少數(shù)病例可有咽喉不適,胸悶,偶見(jiàn)皮疹,孕婦慎用.

哮喘是一種常見(jiàn)的,多發(fā)的慢性呼吸道疾病.引起哮喘的根源主要是由于支氣管中長(zhǎng)期存在非特異性炎癥,這種炎癥不是由細(xì)菌或病毒感染引起的,目前只能通過(guò)長(zhǎng)期規(guī)律的吸入激素才能被有效控制.在治療過(guò)程中,患者與家屬往往只看到了癥狀的變化,而忽略了這種非特異性炎癥持續(xù)存在,癥狀一緩解便主動(dòng)停止治療,使非特異性炎癥失去控制,結(jié)果導(dǎo)致病情反復(fù)發(fā)作,也給患者和其家庭造成了相當(dāng)大的痛苦和負(fù)擔(dān).因此,專(zhuān)家建議,哮喘患者需堅(jiān)持長(zhǎng)期的正規(guī)治療,持續(xù)控制支氣管的非特異性炎癥,從病因上解決問(wèn)題,從而達(dá)到哮喘的完全控制,提高生活如在污染的空氣中長(zhǎng)期生活,會(huì)引起呼吸功能下降,呼吸道癥狀加重,嚴(yán)重的還會(huì)導(dǎo)致支氣管哮喘,肺氣腫等疾病.據(jù)南昌市疾控中心調(diào)查顯示,建筑及裝飾材料,通風(fēng)空調(diào)系統(tǒng),辦公設(shè)備和家用電器等是室內(nèi)空氣質(zhì)量最重要的“隱性殺手”.在使用空調(diào)的房間里,空氣中污染物濃度增高,加之空調(diào)過(guò)濾器上細(xì)菌大量繁殖,從而使生活在空調(diào)房間的人常常出現(xiàn)頭暈甚至昏迷以及免疫力下降等癥狀,這種病理反應(yīng)常稱為“空調(diào)綜合癥”.為此提醒市民在寒冷的冬季,不要過(guò)分依賴空調(diào),最好經(jīng)常開(kāi)窗通風(fēng),更換室內(nèi)空氣,保持室內(nèi)空氣清新.

你好冬季支氣管哮喘應(yīng)注意喝牛奶患慢性支氣管炎的抽煙者喝牛奶有益.抽煙又喝牛奶的人,其患慢性支氣管炎的幾率比那些抽煙但不喝牛奶的人顯著地降低許多.如果你非得抽煙,那么別忘了喝牛奶.喝水化痰多喝蔬果汁果菜汁對(duì)慢性支氣管炎有較好療效,它不僅能止咳化痰,而且還能補(bǔ)充維生素與礦物質(zhì),對(duì)疾病的康復(fù)非常有益.你可以將生蘿卜,鮮藕,梨子切碎絞汁,加蜂蜜調(diào)勻服用.對(duì)慢性支氣管炎的熱咳,燥咳療效顯著.多吃青菜每餐可適量多吃一些蔬菜和豆制品,如白蘿卜,胡蘿卜及綠葉蔬菜等清淡易消化的食物.多吃止咬平喘食物多吃一些止咳,平喘,祛痰,溫肺,健脾的食品,如白果,枇杷,柚于,北瓜,山藥,栗子,百合,海帶,紫菜等.應(yīng)避免的食物忌食生冷,過(guò)咸,辛辣,油膩及煙,酒等刺激性的物品,以免加重癥

您好,冬季室內(nèi)安靜整潔,常開(kāi)門(mén)窗通風(fēng),保持空氣新鮮.室內(nèi)溫度最好控制在18℃—20℃,相對(duì)濕度在40％—50％.慢性支氣管炎其中70％是舊病復(fù)發(fā)者.此類(lèi)病少則一周半月,多則半月不愈,有舊病者要注意鍛煉身體,加強(qiáng)戶外活動(dòng),增強(qiáng)機(jī)體抵抗力；要注意保暖防寒,少食辛辣食物,戒煙少酒.正常人也應(yīng)適時(shí)增減衣服,以防受涼而致病和復(fù)發(fā)病.哮喘病人一般的飲食宜忌如下：飲食宜清淡,多吃新鮮蔬菜和水果.如蘿卜,刀豆,絲瓜,枇杷,橘子和核桃等.　　不宜進(jìn)食肥膩生冷之物如肥肉,奶油,冷飲,巧克力等.忌辛辣,過(guò)甜,過(guò)咸的食物.對(duì)易引起過(guò)敏的“發(fā)物”（異性蛋白質(zhì)）,如雞,魚(yú)（尤其是帶魚(yú),黃魚(yú)）,蝦（尤其是海蝦）,蟹,雪里紅,毛筍,奶制品,某些水果及蔬菜等,若食后發(fā)現(xiàn)哮喘發(fā)作或出現(xiàn)皮疹等,均應(yīng)禁忌.

冬季支氣管哮喘應(yīng)注意哪些問(wèn)題預(yù)防上呼吸道感染,避免寒冷刺激,少吃辛辣食物,適當(dāng)體育鍛煉,增強(qiáng)體質(zhì).