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賀濤 主治醫師
河北省邢臺市威縣人民醫院
二級甲等
內科
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你好,帕金森是功能性腦疾病,是不能根治的,一般早期通過藥物來治療,藥物的蜜月期是3-5年,之后的藥物效果會越來越差。到中晚期,這個階段就要考慮手術的辦法來治療。
2016-03-09 00:06
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張俊相 住院醫師
威縣婦女兒童醫院
二級甲等
外科
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帕金森病又稱"震顫麻痹",是一種中樞神經系統變性疾病,主要是因位于中腦部位"黑質"中的細胞發生病理性改變后,多巴胺的合成減少,抑制乙酰膽堿的功能降低,則乙酰膽堿的興奮作用相對增強。兩者失衡的結果便出現了"震顫麻痹"。黑質細胞發生變性壞死的原因迄今尚未明了,可能與遺傳和環境因素有關。有學者認為蛋白質、水果、乳制品等攝入不足,嗜酒、外傷、過度勞累及某些精神因素等,均可能是致病的危險因素。原因不明的多巴胺減少導致的震顫麻痹,在醫學上稱為"原發性震顫麻痹",即帕金森病。本病的臨床表現與中醫學中“顫證”、“顫振”、“振掉”、“內風”、“痙病”等病證的描述相似。《素問·至真要大論》“諸風掉眩,皆屬于肝,”是對本病的早期認識。其中“掉”即含有“震顫”之意。《華氏中藏經·論筋痹第三十七》說:“行步奔急,淫邪傷肝,問淦蚴谷私羆倍荒芐脅絞婊閡病!彼叫兇弒技保荒蓯婊海∪緡兩鶘〉幕耪挪教K濉こ蒼階噸畈≡春蚵邸罰湓凇胺縊鬧新尾壞們旌頡薄ⅰ拔逯附盥尾荒芮旌頡敝薪徊澆饈土飼恐焙妥聳普習牟』L啤に鎪煎恪侗訃鼻Ы鷚健分屑竊賾小敖鷓讕啤敝瘟啤盎臧朔縹寰罰偕聿躋罰壞米啵脅錦縮荊荒蓯丈恪鋇炔。廡┨卣骱芟衽兩鶘∷魷值畝鞒倩漢筒教習=鷦ぁ度迕攀慮住芳竊匾徊“福骸靶掄碹牛晡迨擰!〈蠓ⅲ蚴腫悴簦荒艸治錚吃蛄釗舜浮!備薟“桿兀夏昴行裕∫蠆幻鰨繅躍翊瓷宋找潁越行哉鴆樗嬉庠碩習陀怯羯收擼悸俏兩鶘〉目贍芐宰畬蟆V撩鞔圓さ娜鮮督徊繳罨庖皇逼詰男磯嘁郊葉圓さ牟∶⒉∫蠆』⒈嬤ぢ壑蔚確矯婢薪舷低車穆凼觥U啪霸饋獨嗑ぜ膊±?一)》注:“掉,搖也。……,風主動搖,木之化也,故屬于肝。”樓英《醫學綱目》提出邪實為患,風、火、痰致病觀點。孫一奎尤為杰出,他在《赤水玄珠》中首次把震顫為主要臨床表現的疾病統一命名為顫振證,強調顫振不能隨意控制,指出:“顫振者,人病手足搖動,如抖擻之狀,筋脈約束不住,而莫能任持,風之象也。”還對顫振的發病年齡和預后,也有科學論斷,說:“此病壯年鮮有,中年以后乃有之,老年尤多,夫年老陰血不足,少水不能制腎火,極為難治。”王肯堂《證治準繩》中總結出一套因人施治的治療顫振的方劑,代表方是治老人虛顫的定振丸(天麻、秦艽、全蝎、細辛、熟地黃、生地黃、當歸、川芎、芍藥、防風、荊芥、白術、黃芪、威靈仙)。迨至清代,張璐《張氏醫通》系統總結前人的經驗,結合個人臨床實踐,指出本證主要是風、火、痰、虛為患,同時還對顫證的相應脈象做了詳細論述。高鼓峰《醫宗己任編·顫振》說:“大抵氣血俱虛,不能榮養筋骨,故為之振搖,而不能主持也。”強調氣血虧虛是顫證的重要原因,并創造大補氣血法治療顫證,指出:“須大補氣血,人參養榮湯或加味人參養榮湯主之。”此法沿用至今,仍為治療顫證的有效方法之一。
2016-03-08 16:43
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孟慶福 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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不知道你做的什么手術?是DBS還是立體定向腦內核團毀損術。這兩種情況特別對于有僵直癥狀的病人術后由于肌張力降低可能出現。如果是DBS的話,可以調節刺激參數,如果是毀損術的話,就只能慢慢恢復一段時間看看。
2016-03-08 06:21
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