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回答1
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孟慶福 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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要治療小兒再發性嘔吐,建議看下以下這些關于預防小兒再發性嘔吐的資料: (一)治療 首先應尋找病因,進行去除病因治療。 1.飲食對頑固嘔吐,開始治療時宜禁食4~8h,其間小量多次給以涼糖水。待嘔吐控制后逐漸恢復正常飲食。 2.輸液此類患兒多伴有酸中毒、酮血癥、酮尿癥及血糖降低。應給輸葡萄糖、堿性液,糾正低血糖,消除酮血癥。一般病例輸液每次30~50ml/kg,可采用4∶3∶2溶液或1∶1加堿液(即10%葡萄糖100ml∶0.9%氯化鈉100ml,5%碳酸氫鈉10ml)。有尿后適量加鉀。如有嚴重脫水及電解質紊亂則參照血生化檢查結果予以糾正。 3.藥物治療 (1)多潘立酮(嗎丁啉):每次0.3mg/kg,3次/d,餐前15~30min口服。不能口服者可用栓劑,嬰兒用每栓10mg;兒童用每栓30mg;成人用每栓60mg,每天可用2~4次。 (2)山莨菪堿(654-2):可解痙、止痛、止吐,每次1mg/kg,口服或肌注,3~4次/d。 (3)氯丙嗪:對重癥病兒可肌注氯丙嗪(常采用復方氯丙嗪)0.5~1mg/kg,可起到鎮靜止吐作用。視情況每天可用2~3次。 4.針灸治療常用穴:中脘、天樞、內關、足三里等。幼兒用灸法,年長兒可針可灸。 (二)預后 一般預后良好,青春期多痊愈,有的遺留偏頭痛。
2016-03-08 09:10
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