血紅蛋白偏低是不是地貧
血紅蛋白83g/L血細胞壓積30.24L紅細胞平均體積60.6fl平均血紅蛋白量17.5L平均血紅蛋白濃度288g/L。是否患有地貧,是輕還是重
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薛祖洋 醫師
冠縣人民醫院
二級甲等
兒科
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病情分析:這是貧血的典型的表現,但是不一定是地中海貧血,單憑這個化驗來說是小細胞地色素貧血,最常見的是缺鐵性貧血.意見建議:至于是輕重,貧血可以分成是血紅蛋白在90-120的是輕度貧血,60-90的是中毒貧血,你就是中度貧血.可以適當的補充鐵劑看一下但是時間需要很長至少需要2周開始血紅蛋白增高,2個月達到正常,正常后還需要再用3--6個月就是說基本上需要一直用6個月,鐵劑可以先口服.如硫酸亞鐵富馬酸亞鐵或者琥珀酸亞鐵等生活護理:服藥期間不要喝茶,吃菠菜和粗糧這個會抑制鐵劑的吸收.提問人的追問2010-2-2612:32:07請問我需要進行基因檢測來確認是不是地中海貧血嗎?
2016-03-08 09:35
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回答4
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葛江屏
南京紫金醫院
一級
腦復蘇專科
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血紅蛋白的高低與是否患有地貧不成比例的.缺鐵性貧血與巨幼紅細胞性貧血也可以引起血紅蛋白的降低.地貧患者一般是具有家族史的,如果沒有家族史很難診斷地貧.要確診可以做染色體檢查.
2016-03-08 06:31
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回答3
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劉保福 主治醫師
威縣常屯衛生院
一級甲等
婦產科
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海洋性貧血又稱地中海貧血(Thalassemia).是一組遺傳性溶血性貧血.其共同特點是由于珠蛋白基因的缺陷使血紅蛋白中的珠蛋白肽鏈有一種或幾種合成減少或不能合成.導致血紅蛋白的組成成分改變,本組疾病的臨床癥狀輕重不一,大多表現為慢性進行性溶血性貧血.海洋性貧血在中醫學中屬“虛勞”,“黃疸”范疇.自幼貧血,中焦受氣,化血不足,更兼稟賦薄弱,陽不生陰,精血匱乏,水谷不能克消,精微反作水濕,阻遏膽液,浸漬肌膚為虛勞發黃之證,若氣血陰陽不足,又見外邪客表,則可見虛實挾雜之征.α地中海貧血 1.靜止型患者無癥狀.紅細胞形態正常,出生時臍帶血中HbBart’s含量為0.01~0.02,但3個月后即消失. 2.輕型患者無癥狀.紅細胞形態有輕度改變,如大小不等,中央淺染,異形等;紅紐胞滲透脆性降低;變性珠蛋白小體陽性;HbA2和HbF含量正?;蛏缘?患兒臍血HbBart’s含量為0.034~0.140,于生后6個月時完全消失. 3.中間型又稱血紅蛋白H病.此型臨床表現差異較大,出現貧血的時間和貧血輕重不一.大多在嬰兒期以后逐漸出現貧血,疲乏無力,肝脾大,輕度黃疽;年齡較大患者可出現類似重型β地貧的特殊面容.合并呼吸道感染或服用氧化性藥物,抗瘧藥物等可誘發急性溶血而加重貧血,甚至發生溶血危象. 實驗室檢查:外周血象和骨髓象的改變類似重型β地貧;紅細胞滲透脆性減低;變性珠蛋白小體陽性;HbA2及HbF含量正常.出生時血液中含有約0.25HbBart’s及少量HbH;隨年齡增長,HbH逐漸取代HbBart’s,其含量約為0.024~0.44.包涵體生成試驗陽性. 4.重型又稱HbBart’s胎兒水腫綜合征.胎兒常于30~40周時流產,死胎或娩出后半小時內死亡,胎兒呈重度貧血,黃疽,水腫,肝脾腫大,腹水,胸水.胎盤巨大且質脆. 實驗室檢查:外周血成熟紅細胞形態改變如重型β地貧,有核紅細胞和網織紅細胞明顯增高.血紅蛋白中幾乎全是HbBart’s或同時有少量HbH,無HbA,HbA2和HbF.
2016-03-08 05:34
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李強 醫師
濰坊市人民醫院
三級甲等
普內科
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這是貧血的典型的表現,但是不一定是地中海貧血,單憑這個化驗來說是小細胞地色素貧血,最常見的是缺鐵性貧血.至于是輕重,貧血可以分成是血紅蛋白在90-120的是輕度貧血,60-90的是中毒貧血,你就是中度貧血.可以適當的補充鐵劑看一下但是時間需要很長至少需要2周開始血紅蛋白增高,2個月達到正常,正常后還需要再用3--6個月就是說基本上需要一直用6個月,鐵劑可以先口服.如硫酸亞鐵富馬酸亞鐵或者琥珀酸亞鐵等服藥期間不要喝茶,吃菠菜和粗糧這個會抑制鐵劑的吸收.
2016-03-07 20:53
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趙蕾 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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海洋性貧血又稱地中海貧血是一組遺傳性溶血性貧血.其共同特點是由于珠蛋白基因的缺陷使血紅蛋白中的珠蛋白肽鏈有一種或幾種合成減少或不能合成.導致血紅蛋白的組成成分改變,本組疾病的臨床癥狀輕重不一,大多表現為慢性進行性溶血性貧血.診斷輕度貧血是沒有問題的,確切一點的診斷應該為單純小細胞性貧血(輕度),常見于缺鐵性貧血早期以及維生素B6缺乏性貧血,
2016-03-07 14:47
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