-
回答1
我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價
-
李強 醫師
濰坊市人民醫院
三級甲等
普內科
-
腸系膜腫瘤的治療以手術切除為主至于是否輔加其他治療如放療和化療當視腫瘤的病理類型惡性程度以及患者的年齡和全身狀況而定 腸系膜囊腫常具有完整的包膜界限清楚孤立的囊腫一般可作囊腫摘除術如囊腫與腸管關系密切或與系膜血管緊密粘連可連同部分小腸一并切除如囊腫切除有困難可作囊腫袋形外翻術或囊腫小腸Roux-Y吻合術 淋巴管瘤往往含有大小不等的多個小囊個別呈蔓狀生長為求根治宜連同部分小腸及系膜一起切除至于多發的體積很小的淋巴管瘤可將其一一剪破再用3%~5%的碘酒涂抹其內壁以破壞腫瘤壁的上皮組織細胞也可用電烙燒灼其囊壁使之完全破壞以免復發 對于腸系膜實性腫瘤術中應予區分腫瘤的良惡性否則可造成不良后果因此術中應把切除的標本送冰凍切片作病理檢查確診即使為良性腫瘤其界限往往不是十分清楚局部切除常難免傷及腸系膜血管而影響腸管的血液供應因此除非小的腫瘤切除時不致影響腸管血液供應外一般應將腫瘤連同系膜及一部分小腸一并切除良性腫瘤有惡變或局部復發的可能因此可能時應予以徹底切除則可達治愈若切除不徹底常可造成術后腫瘤復發或惡變手術能否切除腫瘤與腫瘤的發生部位性質大小及有無浸潤有關據報道良性腫瘤切除率較惡性腫瘤切除率高其原因是多數惡性腫瘤位于腸系膜根部且多浸潤腸系膜主要血管及腫瘤的多中心性惡性腫瘤施行廣范圍的腫瘤切除是獲得根治的最佳治療手段不能行根治性切除的腫瘤應積極行姑息性減瘤術或捷徑腸吻合以提高術后放化療的療效及延緩并發癥的發生對復發者應爭取再次手術切除能有效延長患者的生存期甚獲治愈的機會腸系膜腫瘤患者若并發腸梗阻腸扭轉應在積極術前準備下盡早剖腹探查若扭轉或套疊的腸管已壞死不可復位應先切除壞死的腸管再探查腫瘤決定手術方式以減少毒素吸收 鑒于腸系膜腫瘤的多源性術后應根據其病理和生物學特性輔以適當的放療化療激素治療及支持治療等中藥治療可采用疏肝理氣活血消積軟堅散結等法但療效較差一般只用于惡性腫瘤的輔助治療
2016-03-07 21:49
-
其他網友提過類似問題,你可能感興趣
針對上述提問,推薦就醫問藥相關內容,希望幫助您更好解決問題