你好，不知道你說的是否為髓內(nèi)釘固定，髓內(nèi)釘固定就是固定在髓腔內(nèi)，屬于中心受力，比鋼板固定效果好。建議可以選擇這種固定方式，術(shù)后積極控制感染，飲食上加強(qiáng)營養(yǎng)，多吃含鈣高的食物，促進(jìn)骨折愈合。

上次骨折后出現(xiàn)了骨質(zhì)疏松，應(yīng)該加強(qiáng)鍛煉，加強(qiáng)營養(yǎng)，補(bǔ)鈣；來緩解骨質(zhì)疏松的情況。現(xiàn)在又出現(xiàn)了大腿上部的骨折；跟上次骨折是同側(cè)，還是鄰近部位。大腿上部骨折是股骨干骨折，還是股骨頸、股骨轉(zhuǎn)子間骨折；如果股骨干骨折需要鋼板或絞索釘固定；股骨頸、轉(zhuǎn)子間骨折可行3顆鋼釘固定，也可一顆鋼釘和這鋼板固定。因為大腿肌肉力量較強(qiáng)，所以骨折多有移位呈角等情況，必須內(nèi)固定才行。

1、藥物治療：如果骨質(zhì)疏松者體內(nèi)代謝的異常，可以用藥物進(jìn)行調(diào)整。如老年性骨質(zhì)疏松者存在著骨鈣的丟失和某些維生素的缺乏，因而可以服用一定量的鈣單劑、維生素制劑，來補(bǔ)充體內(nèi)的不足，如口服骨質(zhì)增生片。2、激素治療：嚴(yán)格地講，激素治療也屬于藥物治療，但有其特殊性。老年骨質(zhì)疏松的治療所用的激素不同于常用的固醇類激素，而是性激素（如雄激素、雌素）。性激素可刺激骨骼的形成，減少骨質(zhì)分解，達(dá)到治療骨質(zhì)疏松的目的。對于女性絕經(jīng)后產(chǎn)生的骨質(zhì)疏松，性激素的治療更為重要和　有效。