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            梅毒能不能徹底治愈

            梅毒

            我的生殖器周圍出現了很多斑塊,特別的癢,到醫院檢查了一下,醫生說我患上了梅毒,我想這可能和我的不潔性行為有關,現在我還沒結婚呢,想快點把這個病治好,不論是醫生開的藥還是我自己買的藥,吃過之后雖然能止癢,但是斑塊還是不消失,我特別失望。

            • 回答5

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              谷印亮 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              理療科

               梅毒是由蒼白(梅毒)螺旋體引起的慢性,系統性性傳播疾病(VD,STD).絕大多數是通過性途徑傳播,臨床上可表現為一期梅毒,二期梅毒,三期梅毒和潛伏梅毒.是《中華人民共和國傳染病防治法》中,列為乙類防治管理的病種. 1.治療原則  強調診斷,早治療,療程規則,劑量足夠;療后定期臨床和實驗室隨訪,性伙伴同查同治.早期梅毒經徹底治療可全愈并去除傳染性,多數正規治療的病人,6個月后USR,RPR或VDRL試驗轉成陰性或滴度顯著降低,如抗體滴度再升高,應是血清性復發.晚期梅毒治療可消除組織內炎癥,但已破壞的組織不會自然修復,為后遺癥.  青霉素,如水劑青霉素,普魯卡因青霉素,芐星青霉素等為首選藥物.對青霉素過敏者可選四環素,紅霉素等.部分病人青霉素治療之初可能發生吉海反應(Jarish-HerxheimerReaction,J-HR),可由小劑量開始加以防止.梅毒治療后第一年內應每3月復查血清一次,以后每6個月一次,共3年,末次復查包括檢查腦脊液.神經梅毒和心血管梅毒應隨訪終身.  2.治療主選方案  2.1早期梅毒:一期,二期梅毒及早期潛伏梅毒參考如下方案:  ────────────────────────────────  非青霉素過敏者--  芐星青霉素G(長效西林)240萬u/次1次/周3周分兩側臀部肌注或  普魯卡因青霉素G80~120萬u/天肌注連續十天  青霉素過敏者--  四環素500mg/次4次/天口服15~30天或  強力霉素100mg/次2次/天口服15天  ────────────────────────────────  頭孢類藥物,如頭孢三嗪等以及新一代四環素類或大環內酯類藥物,如阿奇霉素等抗梅作用明顯,也可選用或加用.  2.2晚期梅毒:  ────────────────────────────────  非青霉素過敏者--  芐星青霉素G240萬u/次1次/周3周或  普魯卡因青霉素G80~120萬u/天肌注連續20天  青霉素過敏者--  四環素500mg/次4次/天口服連續30天或  強力霉素100mg/次2次/天口服連續30天  ────────────────────────────────  2.3神經梅毒(Neurosyphilis):  ─────────────────────────────────  非青霉素過敏者--  水劑青霉素G1200~2400萬u/天靜點(200~400萬u/每4小時)  連續10~14天或  普魯卡因青霉素G120萬u/天肌注4次/天連續14天  加服丙黃舒(probenecid)500mg2~4次/天  上述療程后,繼續用芐星青酶素240萬u,1/周肌注1~2周  青霉素過敏者--  四環素500mg4次/天口服連續30天或  強力霉素200mg2次/天口服連續30天  ─────────────────────────────────  2.4心血管梅毒:須住院治療,糾正心功能代償后應用抗梅藥物,特應小心J-HR  ───────────────────────────────  非青霉素過敏者--  水劑青霉素G首日10萬u1次/日次日10萬u2次/日  第三日20萬u2次/日第四日起改用普魯卡因青霉素G  普魯卡因青霉素G80萬U/天肌注15天/療程停2周再加1個療程  青霉素過敏者--  四環素500mg/次4次/天口服連續30天  ───────────────────────────────  2.5孕婦梅毒:非青霉素過敏者,青霉素類治療同非孕婦患者;青霉素過敏者早期梅毒及早期潛伏梅毒,用紅霉素500mg,4次/天,連續15天;晚期梅毒(晚期潛伏梅毒,晚期良性梅毒,神經梅毒,心血管梅毒等),紅霉素500mg/次,4次/天,連續30天.  2.6先天性梅毒:  ────────────────────────────────  非青霉素過敏者--  早期先天性梅毒(2歲以內)--腦脊液異常者  水劑青霉素G5萬u/kg/天分2次肌注或靜脈點滴連續10天或  普魯卡因青霉素G5萬u/kg/天肌注連續10天  --腦脊液正常者  芐星青霉素G5萬u/kg/天肌注連續10天  晚期梅毒(大于2歲)--  普魯卡因青霉素G20萬u/kg/天分2次靜脈點滴連續10天  青霉素過敏者--  紅霉素7.5~12.5mg/kg/天分4次口服連續30天  ────────────────────────────────

              2016-03-07 18:34
            • 回答4

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              郭立軍 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              內科

              90%以上正規科學治療能徹底治好.在正規醫院治療就行了,治好后還要定期復查,現在治療方法很成熟了,不用擔心梅毒會通過性接觸傳給配偶,帶套套可以起一定的預防作用,結婚就要看對方意見了至于孩子在梅毒沒治好的情況下是不可以的,那樣會傳染給小孩會讓小孩有先天缺陷和先天梅毒

              2016-03-07 17:48
            • 回答3

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              孔書雪 醫師

              河北省邢臺市威縣人民醫院

              二級甲等

              內科

              你好,本病是由蒼白螺旋體即梅毒螺旋體引起的一種慢性性傳播疾病,可以侵犯皮膚,粘膜及其他多種組織器官,可有多種多樣的臨床表現,病程中有時呈無癥狀的潛伏狀態.病原體可以通過胎盤傳染給胎兒而發生胎傳梅毒.建議:梅毒的治療現在主要以西藥為主,自從青霉素用于治療梅毒有奇效之后,中藥基本不在作為主要醫療手段,只是起輔助作用,那下面就簡單介紹一下西藥治療不同階段梅毒的方法:(一)早期梅毒(包括一期,二期梅毒及早期潛伏梅毒)1,青霉素療法(1)芐星青霉素G(長效西林)240萬u,分兩側臀部肌注,每周1次,共2~3次.(2)普魯卡因青霉素G80萬u/日,肌注,連續10~15天,總量800萬u~1200萬u. 2,對青霉素過敏者(1)鹽酸四環素500mg,4次/日,口服,連服15天.(2)強力霉素100mg,2次/日,連服15天.(二)晚期梅毒(包括三期皮膚,粘膜,骨骼梅毒,晚期潛伏梅毒)及二期復發梅毒.1,青霉素(1)芐星青霉素G240萬u,1次/周,肌注,共3次.(2)普魯卡因青霉素G80萬u/日,肌注,連續20天.2,對青霉素過敏者  (1)鹽酸四環素500mg,4次/日,口服,連服30天.(2)強力霉素100mg,2次/日,連服30天.(三)心血管梅毒應住院治療,如有心衰,首先治療心衰,待心功能代償時,從小劑量開始注射青霉素,如水劑青霉素G,首日10萬u,1次/日,肌注.第二日10萬u,2次/日,肌注,第三日20萬u,2次/日,肌注.自第4日起按如下方案治療(為避免吉海氏反應,可在青霉素注射前一天口服強的松20mg/次,1次/日,連續3天).1,普魯卡因青霉素G80u/日,肌注,連續15天為一療程,共兩療程,療程間休藥2周.2,四環素500mg,4次/日,連服30天.(四)神經梅毒應住院治療,為避免治療中產生吉海氏反應,在注射青霉素前一天口服強的松,每次20mg,1次/日,連續3天.1,水劑青霉素G,每天1200萬u,靜脈點滴(每4小時200萬u),連續14天.2,普魯卡因青霉素G,每天120萬u,肌肉注射,同時口服丙磺舒每次0.5g,4次/日,共10~14天.必要時再用芐星青霉素G,240萬u,1次/周,肌注,連續3周.(五)妊娠梅毒1,普魯卡因青霉素G,80萬u/日,肌注,連續10天.妊娠初3個月內,注射一療程,妊娠末3個月注射一療程.2,對青霉素過敏者,用紅霉素治療,每次500mg,4次/日,早期悔毒連服15天,二期復發及晚期梅毒連服30天.妊娠初3個月與妊娠末3個月各進行一個療程(禁用四環素).但其所生嬰兒應用青霉素補治.(六)胎傳梅毒(先天梅毒)1,早期先天梅毒(2歲以內)腦脊液異常者:(1)水劑青霉素G,5萬u/kg體重,每日分2次靜脈點滴,共10~14天.(2)普魯卡因青霉素G,每日5萬u/kg體重,肌注,連續10天~14天.腦脊液正常者:芐星青霉素G,5萬u/kg體重,一次注射(分兩側臀肌).如無條件檢查腦脊液者,可按腦脊液異常者治療.2,晚期先天梅毒(2歲以上)普魯卡因青霉素G,每日5萬u/kg體重,肌注,連續10天為一療程(不超過成人劑量).以上是對“梅毒能不能徹底治愈”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

              2016-03-07 15:50
            • 回答2

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              薛祖洋 醫師

              冠縣人民醫院

              二級甲等

              兒科

              正規科學治療能徹底治好.在正規醫院治療就行了,治好后還要定期復查,現在治療方法很成熟了,不用擔心梅毒會通過性接觸傳給配偶,帶套套可以起一定的預防作用,結婚就要看對方意見了至于孩子在梅毒沒治好的情況下是不可以的,那樣會傳染給小孩會讓小孩有先天缺陷和先天梅毒,先治吧,治好后再結婚生子注意保護自己祝福您的問題馬上得到解決,感謝您的信任.祝家庭健康幸福

              2016-03-07 05:55
            • 回答1

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              黃飛龍 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              婦產科

              梅毒是由蒼白(梅毒)螺旋體引起的慢性,系統性性傳播疾病(VD,STD).絕大多數是通過性途徑傳播,臨床上可表現為一期梅毒,二期梅毒,三期梅毒和潛伏梅毒.強調診斷,早治療,療程規則,劑量足夠;療后定期臨床和實驗室隨訪,性伙伴同查同治.早期梅毒經徹底治療可全愈并去除傳染性,多數正規治療的病人,6個月后USR,RPR或VDRL試驗轉成陰性或滴度顯著降低,如抗體滴度再升高,應是血清性復發.晚期梅毒治療可消除組織內炎癥,但已破壞的組織不會自然修復,為后遺癥.  青霉素,如水劑青霉素,普魯卡因青霉素,芐星青霉素等為首選藥物.對青霉素過敏者可選四環素,紅霉素等.部分病人青霉素治療之初可能發生吉海反應(Jarish-HerxheimerReaction,J-HR),可由小劑量開始加以防止.梅毒治療后第一年內應每3月復查血清一次,以后每6個月一次,共3年,末次復查包括檢查腦脊液.神經梅毒和心血管梅毒應隨訪終身. 梅毒患者的皮膚,粘膜中含梅毒螺旋體,未患病者在與梅毒患者的性接觸中,皮膚或粘膜若有細微破損則可得病.極少數可通過輸血或其它途徑傳染.獲得性梅毒(后天)早期梅毒病人是傳染源,95%是通過不潔性交傳染,少數通過接親吻,握手,輸血,接觸污染的內衣濕毛巾,茶杯,煙斗,哺乳,尿布等傳染.胎兒梅毒(先天):孕婦體內螺旋體,一般在妊娠3—4月通過胎盤感染嬰兒.最后,祝您早日康復,身體健康.很榮幸為您解答.

              2016-03-07 01:10
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