肋骨骨裂的癥狀
患者信息:男28歲老公周六踢球的時(shí)候被人家肘部撞了一下,正好在胸口的位置,這兩天咳嗽、笑的時(shí)候都會(huì)疼,平時(shí)待著沒事,使勁按就疼。他就怕是骨裂之類的,明天我們就要去香港旅游了,怕再出什么問題!求高人指點(diǎn)啊!!急!!
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回答5
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任立存 主治醫(yī)師
淮北口腔醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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這種情況很可能是肋軟骨的受傷,肋骨很少發(fā)生骨裂,撞擊很難將肋骨撞成骨裂。并且肋骨受傷的影響不大目前認(rèn)為不是骨裂,建議拍個(gè)胸片進(jìn)行確診,肋骨的損傷一般可以自己好轉(zhuǎn),不會(huì)影響健康。我們?cè)陂_胸手術(shù)的時(shí)候有時(shí)候要拿掉一根肋骨,患者術(shù)后都沒有什么影響
2016-03-07 19:49
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回答4
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級(jí)
全科
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根據(jù)胸前區(qū)撞擊后出現(xiàn)局部疼痛及壓痛可做出初步診斷。如骨折移位,可見局部變形;合并數(shù)條肋骨或肋軟骨骨折時(shí),可出現(xiàn)反常呼吸運(yùn)動(dòng),可有呼吸、循環(huán)功能障礙。斜位及側(cè)位X線片可明確胸骨骨折的診斷。5治療單純性無移位的胸骨骨折的治療以臥床休息、止痛為主,有移位者待全身傷情穩(wěn)定后,早期行骨折復(fù)位。1.閉式手法復(fù)位患者仰臥,胸骨過伸,雙臂上舉超過頭部,用普魯卡因局部麻醉后,在胸骨骨折的下折段用力加壓使之復(fù)位。此法適用于胸骨橫斷并有移位之骨折。2.手術(shù)固定用于骨折移位明顯,手法復(fù)位困難或胸骨骨折伴有連枷胸者。手術(shù)可在局麻或全麻下進(jìn)行,在骨折處正中切口,用骨膜剝離器或持骨器撬起骨折端,使之上下端對(duì)合,然后在骨折上、下折段鉆孔,以不銹鋼絲固定縫合。治療肋骨骨裂的癥狀肋骨骨折的治療原則為鎮(zhèn)痛、清理呼吸道分泌物、固定胸廓、恢復(fù)胸壁功能和防治并發(fā)癥。1.單處閉合性肋骨骨折的治療骨折兩端因有上下肋骨和肋間肌支撐,發(fā)生錯(cuò)位、活動(dòng)很少,多能自動(dòng)愈合。固定胸廓主要是為了減少骨折端活動(dòng)和減輕疼痛,方法有:寬膠條固定、多帶條胸布固定或彈力胸帶固定。單純性肋骨骨折的治療原則是止痛、固定和預(yù)防肺部感染。可口服或必要時(shí)肌注止痛劑。2.連枷胸的治療糾正反常呼吸運(yùn)動(dòng),抗休克、防治感染和處理合并損傷。當(dāng)胸壁軟化范圍小或位于背部時(shí),反常呼吸運(yùn)動(dòng)可不明顯或不嚴(yán)重,可采用局部夾墊加壓包扎。但是,當(dāng)浮動(dòng)幅度達(dá)3厘米以上時(shí)可引起嚴(yán)重的呼吸與循環(huán)功能紊亂,當(dāng)超過5厘米或?yàn)殡p側(cè)連枷胸軟胸綜合征時(shí),可迅速導(dǎo)致死亡,必須進(jìn)行緊急處理。3.開放性骨折的治療應(yīng)及早徹底清創(chuàng)治療。清除碎骨片及無生機(jī)的組織,咬平骨折斷端,以免刺傷周圍組織。如有肋間血管破損者,應(yīng)分別縫扎破裂血管遠(yuǎn)近端。剪除一段肋間神經(jīng),有利于減輕術(shù)后疼痛。胸膜破損者按開放性氣胸處理。術(shù)后常規(guī)注射破傷風(fēng)抗毒血清和給予抗生素防治感染。肋骨骨折多可在2~4周內(nèi)自行愈合,治療中也不像對(duì)四肢骨折那樣強(qiáng)調(diào)對(duì)合斷端。你好,這些是我個(gè)人的一些了解,希望可以幫助到你哦,如果有不懂的地方,我們還可以一起討論一下,希望你用得上,,幫到你我也很開心.......
2016-03-07 15:08
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回答3
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級(jí)
內(nèi)科
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您好:肋骨骨裂主要癥狀表現(xiàn)為疼痛,局部腫脹,呼吸時(shí)及活動(dòng)時(shí)加重,有時(shí)伴有呼吸困難。您可以上醫(yī)院做一下胸部拍片檢查后明確診斷。暫時(shí)可以給予局部熱敷促進(jìn)損傷恢復(fù),也可以口服云南白藥及外用云南白藥噴霧劑緩解癥狀。祝您早日康復(fù)!
2016-03-07 09:24
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回答2
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戴光壽
山西省中醫(yī)食管癌研究所
一級(jí)
門診科
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是不是肋骨骨裂,你可以去醫(yī)院拍攝一下片子可以吃一點(diǎn)活血化瘀藥品,過幾天就好了!最近不能出力了等好了再出力
2016-03-07 07:28
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回答1
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孟慶福 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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1.肋骨骨折一般由外來暴力所致,直接暴力作用于胸部時(shí),肋骨骨折常發(fā)生于受打擊部位,骨折端向內(nèi)折斷,同時(shí)胸內(nèi)臟器造成損傷。2.間接暴力作用于胸部時(shí),如胸部受擠壓的暴力,肋骨骨折發(fā)生于暴力作用點(diǎn)以外的部位,骨折端向外,容易損傷胸壁軟組織,產(chǎn)生胸部血腫。3.開放性骨折多見于火器或銳器直接損傷,此外,當(dāng)肋骨有病理性改變?nèi)绻琴|(zhì)疏松,骨質(zhì)軟化或原發(fā)性和轉(zhuǎn)移性肋骨腫瘤的基礎(chǔ)上發(fā)生骨折,稱為病理性肋骨骨折。臨床表現(xiàn)肋骨骨裂的癥狀1.局部疼痛是肋骨骨折最明顯的癥狀,且隨咳嗽,深呼吸或身體轉(zhuǎn)動(dòng)等運(yùn)動(dòng)而加重,有時(shí)患者可自己聽到或感覺到骨摩擦感。2.疼痛以及胸廓穩(wěn)定性受破壞,可使呼吸動(dòng)度受限,呼吸淺快和肺泡通氣減少,患者不敢咳嗽,痰潴留,從而引起下呼吸道分泌物梗阻,肺實(shí)變或肺不張,這在老弱患者或原有肺部疾患的患者尤應(yīng)予以重視。3.當(dāng)連枷胸存在時(shí)吸氣時(shí),胸腔負(fù)壓增加,軟化部分胸壁向內(nèi)凹陷;呼氣時(shí),胸腔壓力增高,損傷的胸壁浮動(dòng)凸出,這與其他胸壁的運(yùn)動(dòng)相反,稱為“反常呼吸運(yùn)動(dòng)”,反常呼吸運(yùn)動(dòng)可使兩側(cè)胸腔壓力不平衡,縱隔隨呼吸而向左右來回移動(dòng),稱為“縱隔擺動(dòng)”,影響血液回流,造成循環(huán)功能紊亂,是導(dǎo)致和加重休克的重要因素之一。檢查X線胸片上大都能夠顯示肋骨骨折,但對(duì)于肋軟骨骨折,“柳枝骨折”,骨折無錯(cuò)位,或肋骨中段骨折在胸片上因兩側(cè)的肋骨相互重疊處,均不易發(fā)現(xiàn),應(yīng)行CT等進(jìn)一步檢查并結(jié)合臨床表現(xiàn)來判斷以免漏診。診斷肋骨骨裂的癥狀肋骨骨折的診斷主要依據(jù)受傷史,臨床表現(xiàn)和X線胸片檢查。如有胸部外傷史,胸壁有局部疼痛和壓痛,胸廓擠壓試驗(yàn)陽性,應(yīng)想到胸廓骨折可能,結(jié)合X線檢查可確診,如果壓痛點(diǎn)可觸到摩擦音,診斷可確立,如果胸壁出現(xiàn)反常呼吸運(yùn)動(dòng)。
2016-03-06 23:28
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