針對(duì)該化驗(yàn)結(jié)果可能并非真正的腎功能檢查，腎功能檢查主要化驗(yàn)的指標(biāo)為肌酐和尿素氮檢驗(yàn)，該化驗(yàn)結(jié)果可能是普通的尿液檢查

病情分析:針對(duì)該化驗(yàn)結(jié)果可能并非真正的腎功能檢查腎功能檢查主要化驗(yàn)的指標(biāo)為肌酐和尿素氮檢驗(yàn)該化驗(yàn)結(jié)果可能是普通的尿液檢查意見(jiàn)建議:首先應(yīng)該可以明確尿液檢查是存在異常表現(xiàn)的尿液中含有紅細(xì)胞和上皮細(xì)胞一般考慮腎小管腎炎或者腎功能不全的可能性比較大應(yīng)該進(jìn)一步抽血化驗(yàn)肌酐和尿素氮檢查必要的時(shí)候可能還要進(jìn)行腎穿病理活檢根據(jù)尿液化驗(yàn)的結(jié)果出現(xiàn)異常的指標(biāo)并非特別嚴(yán)重也可能和生理性有關(guān)

病情分析:從這個(gè)數(shù)據(jù)上來(lái)講需要做進(jìn)一步的檢查這樣效果會(huì)更好意見(jiàn)建議:這個(gè)結(jié)果不能斷定哪方面有什么問(wèn)題您可以帶上檢查表去醫(yī)院再詳細(xì)檢查一下

針對(duì)該化驗(yàn)結(jié)果，可能并非真正的腎功能檢查，腎功能檢查主要化驗(yàn)的指標(biāo)為肌酐和尿素氮檢驗(yàn)該化驗(yàn)結(jié)果可能是普通的尿液檢查。意見(jiàn)建議:首先應(yīng)該可以明確尿液檢查是存在異常表現(xiàn)的，尿液中含有紅細(xì)胞和上皮細(xì)胞一般考慮腎小管腎炎或者腎功能不全的可能性比較大，應(yīng)該進(jìn)一步抽血化驗(yàn)肌酐和尿素氮檢查。必要的時(shí)候可能還要進(jìn)行腎穿病理活檢。根據(jù)尿液化驗(yàn)的結(jié)果，出現(xiàn)異常的指標(biāo)并非特別嚴(yán)重，也可能和生理性有關(guān)。

病情分析:目前關(guān)于腎臟功能的檢查項(xiàng)目有很多比如說(shuō)血清肌酐、血清尿素氮、肌酐清除率、尿酸、尿酶和微量白蛋白等根據(jù)檢測(cè)結(jié)果臨床上一般把腎功能分為四期：（１）正常期檢測(cè)結(jié)果均正常；（２）腎功能不全代償期肝酐清除率降至正常值的５０％肌酐和尿素氮正常；（３）失代償期肌酐清除率常降至正常值的５０％以下肌酐大于１３２．６微摩爾／升（１．５毫克／分升）尿素氮增高；（４）尿下期尿毒氮大于２８．６微摩爾／升（８０毫克／分升）檢查腎功能的各項(xiàng)指標(biāo)可診斷有無(wú)腎臟疾病、疾病的程度以及評(píng)估臨床治療效果和預(yù)后并要以此決定下一步治療時(shí)使用藥物的劑量以及選擇透析、手術(shù)等治療方案下面簡(jiǎn)單介紹臨床最常用的幾項(xiàng)腎功能檢查項(xiàng)目（一）項(xiàng)目參考值臨床意義血尿素氮（BUN）正常情況：二乙酰－肟顯色法1.8～6.8mmol／L尿素酶－鈉氏顯色法3.2～6.1mmol／L增高：急慢性腎炎、重癥腎盂腎炎、各種原因所致的急慢性腎功能障礙心衰、休克、燒傷、失水、大量?jī)?nèi)出血、腎上腺皮質(zhì)功能減退癥、前列腺肥大、慢性尿路梗阻等血尿素正常情況：3.2～7.0mmol／L急慢性腎炎、重癥腎盂腎炎、各種原因所致的急慢性腎功能障礙心衰、休克、燒傷、失水、大量?jī)?nèi)出血、腎上腺皮質(zhì)功能減退癥、前列腺肥大、慢性尿路梗阻等血肌酐正常情況：成人男79.6～132.6μmol／L女70.7～106.1μmol／L小兒26.5～62.0μmol／L全血88.4～159.1μmol／L增加：腎衰、尿毒癥、心衰、巨人癥、肢端肥大癥、水楊酸鹽類治療等減少：進(jìn)行性肌萎縮白血病貧血等血尿酸正常情況：成人男149～417μmol／L女89～357μmol／L＞60歲男250～476μmol／L女190～434μmol／L增加：痛風(fēng)、急慢性白血病、多發(fā)性骨髓瘤、惡性貧血、腎衰、肝衰、紅細(xì)胞增多癥、妊娠反應(yīng)、劇烈活動(dòng)及高脂肪餐后等尿肌酐（Cr）正常情況：嬰兒88～176μmmol·kg-1／d兒童44～352μmol·kg-1／d成人7～8mmol／d增高：饑餓、發(fā)熱、急慢性消耗等疾病劇烈運(yùn)動(dòng)后等減低：腎衰、肌萎縮、貧血、白血病等尿蛋白正常情況：定性陰性定量：＜150mg／d正常人每日自尿中排出約40～80蛋白上限不超過(guò)150mg其中主要為白蛋白其次為糖蛋白和糖肽這些蛋白的0.60（60％）左右血漿其余的來(lái)源于腎、泌尿道、前列腺的分泌物和組織分解產(chǎn)物包括尿酶、激素、抗體及其降解物等生理性增加：體位性蛋白尿、運(yùn)動(dòng)性蛋白尿、發(fā)熱、情緒激動(dòng)、過(guò)冷過(guò)熱的氣候等選擇性蛋白尿指數(shù)（SPI）正常情況：SPI＜0.1表示選擇性好SPI0.1～0.2表示選擇性一般SPI＞0.2表示選擇性差當(dāng)尿中排出大分子IgG的量少時(shí)表示選擇性好相反表示選擇性差β2－微球蛋白清除試驗(yàn)正常情況：23～62μl／min增高：腎小管損害本試驗(yàn)是了解腎小管損害程度的可靠指標(biāo)特別有助于發(fā)現(xiàn)輕型患者尿素清除率正常情況：標(biāo)準(zhǔn)清除值0.7～1.1ml·s-1／1.73m2(0.39～0.63ml·s-1／m2)最大清除值1.0～1.6ml·s-1／1.73m2(0.58～0.91ml·s-1／m2)臨床意義見(jiàn)菊粉清除率兒童糾正清除值＝1.73／兒童體表面積×實(shí)得清除值兒童體表面積與成人相差甚大糾正公式為：最大清除值＝1.73／兒童體表面積×實(shí)得清除值（二）項(xiàng)目參考值臨床意義菊粉清除率正常情況：一般情況下（成人）2～2.3ml／s20～29歲增加：心排血量增多的各種情況（如高熱甲亢妊娠）燒傷一氧化碳中毒高蛋白飲食糖尿病腎病早期降低：休克出血失水充血性心衰高血壓晚期急慢性腎功能衰竭急慢性腎小球腎炎腎病綜合征腎盂腎炎腎淀粉樣變性急性腎小管病變輸尿管阻塞多發(fā)性骨髓瘤腎上腺皮質(zhì)功能減退肝豆?fàn)詈俗冃跃S生素Ｄ抵抗性佝僂病慢性阻塞性肺病肝功能衰竭等注意：隨著年齡的遞增菊粉清除率逐年下降（）內(nèi)數(shù)為平均值血內(nèi)生肌酐清除率正常情況：血漿一般情況下成人0.80～1.20ml·s-1／m2尿液成人男0.45～1.32ml·s-1／m2女0.85～1.29ml·s-1／m250歲以上每年下降0.006ml·s-1／m2臨床意義見(jiàn)菊粉清除率內(nèi)生肌酐清除率降至0.5～0.6ml·s－l／m2（52～63ml／min／1.73m2）時(shí)為腎小球?yàn)V過(guò)功能減退如＜0.3ml·s－1／m2（31ml／min／1.73m2）為腎小球?yàn)V過(guò)功能嚴(yán)重減退注意：在慢性腎炎或其他腎小球病變的晚期由于腎小管對(duì)肌酐的排泌相i3r中華兒童腎病網(wǎng)應(yīng)增加使其測(cè)定結(jié)果較實(shí)際者高同樣慢性腎炎腎病型者由于腎小管基膜通透性增加更多的內(nèi)生肌酐從腎小管排出其測(cè)得值也相應(yīng)增高尿素氮／肌酐比值（BUN）正常情況：12:1～20:1增高：腎灌注減少（失水低血容量性休克充血性心衰等）尿路阻塞性病變高蛋白餐分解代謝亢進(jìn)狀態(tài)腎小球病變應(yīng)用糖皮質(zhì)類固醇激素等降低：急性腎小管壞死酚紅（酚磺太）排泄試驗(yàn)（PSP）正常情況：15min0.25～0.51(0.53)30min0.13～0.24(0.17)60min0.09～0.17(0.12)120min0.03～0.10(0.06)120min總量0.63～0.84(0.70)當(dāng)腎小管功能損害0.50（50％）時(shí)開(kāi)始表現(xiàn)有PSP排泄率的下降降低：慢性腎小球腎炎慢性腎盂腎炎腎血管硬化癥范可尼綜合征心衰休克重癥水腫妊娠后期尿路梗阻膀胱排尿功能不全等濃縮試驗(yàn)正常情況：成人禁飲12h內(nèi)每次尿量20～25ml尿相對(duì)密度速增至1.026～1.030～1.035兒童至少有一次尿相對(duì)密度在1.018以上夜尿量增加、尿相對(duì)密度下降相對(duì)密度差＜0.009均表示腎濃縮功能減退見(jiàn)于急慢性腎功能不全如慢性腎炎、急性腎功能衰竭、慢性腎盂腎炎、腎動(dòng)脈硬化、高血鈣、低血鉀、充血性心衰、中毒性腎損害、藥物性腎病等稀釋試驗(yàn)正常情況：4小時(shí)排出飲水量的0.80～1.0尿相對(duì)密度降至1.003或以下稀釋試驗(yàn)主要反映腎遠(yuǎn)曲小管和集合管的功能異常見(jiàn)于腎小球病變或腎血流量減少于腎衰后期尿相對(duì)密度恒定在1.010左右表示腎濃縮和稀釋功能均已受損對(duì)氨馬尿酸清除率正常情況：男8.6～8.8ml／s女8.1～8.5ml／s對(duì)氨馬尿酸清除率（或腎血漿流量）＝尿?qū)Π瘪R尿酸濃度（mg／dl）×稀釋倍數(shù)／血漿對(duì)氨馬尿酸濃度（mg／dl）×尿量（ml／min）腎全血流量（RBF〔ml／min〕）＝腎血漿流量（ml／min）／l－紅細(xì)胞比積急性腎小球腎炎早期RBF正?；蚋哂谡Ｂ阅I小球腎炎R(shí)BF降低腎盂腎炎或其他腎臟疾患如伴高血壓或腎實(shí)質(zhì)的嚴(yán)重?fù)p害時(shí)RBF降低腎動(dòng)脈硬化癥、心衰、腎瘀血等RBF亦下降意見(jiàn)建議:檢查一下（血清肌酐、血清尿素氮、肌酐清除率、尿酸、尿酶和微量白蛋白）任選一種對(duì)照結(jié)果就知道什么問(wèn)題