肝臟多發(fā)性等密度占位性病變血管瘤,考慮胃...
病情描述發(fā)病時間、主要癥狀、癥狀變化等):肝臟多發(fā)性等密度占位性病變血管瘤,考慮胃癌術(shù)后改變,腹腔多發(fā)作影,考慮淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移瘤,升結(jié)腸擴(kuò)張,考慮功能性腸梗阻。胰腺周邊升結(jié)腸周圍滲出性改變。現(xiàn)在最佳治療方案是什么?怎么做能控制病變速度?曾經(jīng)治療情況和效果:2008年進(jìn)行了胃癌手術(shù),最近因?yàn)楦雇醋≡海恢币阅c梗阻治療,連續(xù)10天進(jìn)行灌腸,腹痛在進(jìn)食后間隔出現(xiàn),出現(xiàn)腹脹感。想得到怎樣的幫助:想知道現(xiàn)在的診斷結(jié)果,最好的治療方案是手術(shù)還是保守治療?最佳方案?
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回答1
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特約醫(yī)生
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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全科
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你好,現(xiàn)在癥狀較多現(xiàn)在出現(xiàn)腸梗阻現(xiàn)象,還需要盡早進(jìn)行治療,必要時還選擇局部手術(shù)快速緩解癥狀,甚至是應(yīng)用一些胃腸減壓等進(jìn)行控制癥狀,出現(xiàn)腹痛以及過度疼痛時,可以適當(dāng)?shù)淖襻t(yī)囑選擇精麻藥物進(jìn)行治療,適當(dāng)?shù)奶岣呒盎颊叩纳尜|(zhì)量。可以適當(dāng)?shù)倪x擇靜脈營養(yǎng)
2018-10-11 17:49
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回答6
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尹君 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
耳鼻喉科
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術(shù)后要做好護(hù)理:1、嚴(yán)密觀察生命體征變化預(yù)防早期出血、血容量不足引起的脈數(shù)及血壓下降2、病人取平臥位,6小時后如血壓平穩(wěn)取半臥位,保持腹肌松弛,減輕疼痛,利于呼吸和循環(huán)。3、鼓勵病人深呼吸,協(xié)助病人徘痰,減少術(shù)后肺部并發(fā)癥。4、術(shù)后每半小時測血壓、脈搏1次,至病情穩(wěn)定。并觀察病人神志、體溫、呼吸等,防止發(fā)生休克。5、術(shù)后禁飲食,至腸鳴音恢復(fù)、肛門排氣后,夾閉胃管試驗(yàn)飲水,如無腹脹、腹痛,可拔除胃管,飲少量水。次日進(jìn)少量流質(zhì)飲食,每次50-80ml.第3日增至每次100-150ml,每日4-5次,若無腹脹腹痛等不良反應(yīng),第4日半流質(zhì),不食牛奶等,注意少量多餐。6、禁食期注意補(bǔ)液,對有貧血及低蛋白血癥者應(yīng)間斷輸血。7、行胃腸減壓,以減輕胃腸道壓力,減少胃內(nèi)容物對吻合口的刺激,減輕胃內(nèi)張力,預(yù)防吻合口水腫,促進(jìn)吻合口愈合。正確連接減壓裝置:腹腔引流管接無菌負(fù)壓吸引器,排氣管接負(fù)壓吸引器時應(yīng)打開活塞,以免形成腹腔死腔,致使引流液不易流出。嚴(yán)密觀察引流液顏色、性質(zhì)及量,并認(rèn)真記錄。一般24小時引流液量在200ml左右,為血漿樣淺紅色滲出液。如手術(shù)當(dāng)日在短時間內(nèi)有鮮紅血樣液體流出,量在300~500ml左右,且脈速、血壓下降、面色蒼白,應(yīng)考慮有出血傾向,及時報告醫(yī)生。有阻塞時或側(cè)孔吸住胃壁,及時糾正,以免影響減壓效果。可用少量溫鹽水沖洗,必要時應(yīng)重新放置。每2小時用N5沖洗胃管,每次不得超過20ml,并相應(yīng)抽出。8、鼓勵病人早日下床活動。一般術(shù)后第1日可坐起,第2日可床邊活動,第3日可室內(nèi)活動。早期活動可增加腸蠕動,促進(jìn)消化功能早日恢復(fù)。9、病人飲食恢復(fù)正常之后,應(yīng)盡量補(bǔ)充一些抗癌物質(zhì)的攝入,如新鮮蔬菜等,也可以服用蟲草人參等物補(bǔ)充元?dú)猓且⒁獍┌Y患者不適宜服用整棵人參,人參容易上火而且成份比較復(fù)雜,最好是能服用里面專門的抗癌分子,如Rg,Rh等,其中尤以含量為16.2%的人參皂苷Rh2(護(hù)命素)的抗癌活性最強(qiáng),在手術(shù)后服用既可以鎮(zhèn)痛消炎,促進(jìn)傷口愈合,又能防止癌細(xì)胞的復(fù)發(fā)與轉(zhuǎn)移。
2016-03-07 15:10
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回答5
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申蘭闊 醫(yī)師
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其他
全科
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可通過中草藥消除腫瘤和病灶,減輕癥狀和痛苦,提高免疫力,殺死癌細(xì)胞等,綜合治療全面調(diào)養(yǎng),能有效地控制病情發(fā)展,使患者在最短時間內(nèi)病情得到好轉(zhuǎn),具體是根據(jù)患者的身體情況和病情發(fā)展不斷的調(diào)整藥方或藥量,達(dá)到最理想的效果
2016-03-07 14:49
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回答4
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邢學(xué)法 主治醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
一級
外科
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肝癌的發(fā)病率大增,治療方式仍以手術(shù)為主,術(shù)后輔助化療。但很多患者初診就已經(jīng)是晚期,腫塊巨大或者多處轉(zhuǎn)移者不宜手術(shù),這時多采用伽馬刀、化療,介入治療、中醫(yī)藥、保守治療等。肝癌晚期化療無效者還可用靶向治療,短期內(nèi)效果明顯但價格昂貴,易產(chǎn)生耐藥性。人參皂苷Rh2是近年來一個重要的抗腫瘤研究新成果,其高效無毒治療肝癌特點(diǎn)彌補(bǔ)了以往一些藥物和治療方法的不足。有研究報道,人參皂苷Rh2能抑制肝癌細(xì)胞SMMC-7721、肝癌細(xì)胞Bel-7404增殖,并具有誘導(dǎo)分化作用。肝癌雖總體預(yù)后不佳,但積極配合治療一定能爭取最佳效果。康復(fù)期和帶瘤生存的肝癌患者要定期復(fù)查,注意平時的生活規(guī)律,特別是飲食規(guī)律。
2016-03-07 11:29
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回答3
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王慶松 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好,建議采用中醫(yī)動態(tài)的療法服用中草藥治療,標(biāo)本兼治,殺死癌細(xì)胞,提高免疫力等,有效的控制病情,使患者在最短時間內(nèi)病情得到明顯好轉(zhuǎn),達(dá)到最理想的效果
2016-03-07 03:25
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回答2
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張威 護(hù)師
松原市中醫(yī)院
二級甲等
腫瘤科
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你好!你說的情況建議你用傳統(tǒng)中藥蟲草、豬苓、明黨參、桑寄生、青陽參、香菇、紅豆蔻、桑白皮、杜仲、降香、茯苓、白術(shù)、八月札、知母、片姜黃、制南星、山萸肉、木瓜、仙茅、制半夏、補(bǔ)骨脂、獨(dú)活、石菖蒲、仙鶴草、大薊、山奈、枸杞子、薏苡仁、地榆、白前、丹皮、射干、當(dāng)歸等配合治療,可以逐漸好轉(zhuǎn),其功效能在短期內(nèi)縮小腫塊,控制轉(zhuǎn)移、減輕痛苦、穩(wěn)定病情、延長生存期,甚至達(dá)到臨床治愈。,從而使細(xì)胞生成信息傳導(dǎo)系統(tǒng)恢復(fù)正常,最終達(dá)到戰(zhàn)勝癌癥的目的。希望你能夠正確治療,早日康復(fù)!
2016-03-06 21:50
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什么是胃癌? 胃癌(gastric cancer)是胃上皮來源的惡性腫瘤,世界上胃癌發(fā)病率約17. 6/10萬,據(jù)統(tǒng)計占我國消化道惡性腫瘤的首位,在全身癌腫中占第三位。男性居多,男女患者比例為2~3:1。發(fā)病年齡多在40歲以上。據(jù)世界衛(wèi)生組織2000年的統(tǒng)計,42%的胃癌患者在我國,其原因可能與飲食習(xí)慣、生活環(huán)境、幽門螺旋桿菌(HP)感染等因素有關(guān)。胃癌發(fā)病有明顯的地域性差別,在我國的西北與東部沿海地區(qū)胃癌發(fā)病率比南方地區(qū)明顯為高。好發(fā)年齡在50歲以上,男女發(fā)病率之比為2:1。由于飲食結(jié)構(gòu)的改變、工作壓力增大以及幽門螺桿菌的感染等原因,使得胃癌呈現(xiàn)年輕化傾向。胃癌可發(fā)生于胃的任何部位,其中半數(shù)以上發(fā)生于胃竇部,胃大彎、胃小彎及前后壁均可受累。絕大多數(shù)胃癌屬于腺癌,早期無明顯癥狀,或出現(xiàn)上腹不適、噯氣等非特異性癥狀,常與胃炎、胃潰瘍等胃慢性疾病癥狀相似,易被忽略,因此,目前我國胃癌的早期診斷率仍較低。胃癌的預(yù)后與胃癌的病理分期、部位、組織類型、生物學(xué)行為以及治療措施有關(guān)。 查看全文»
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