小兒分泌性中耳炎
全部癥狀:鼻涕很多,聽力下降,去醫(yī)院檢查說是分泌性中耳炎。發(fā)病時間及原因:治療情況:今天去做了CT,剛拿到報告。想請醫(yī)生幫忙看看。CT所見:兩側鼻甲,上頜竇,篩竇及額竇粘膜增厚,竇腔骨壁完整,鼻咽頂后壁軟組織增厚,兩側咽鼓管咽口受壓
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回答5
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郭健 住院醫(yī)師
淮安市淮陰醫(yī)院
二級甲等
鼻咽喉科
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你好,慢性中耳炎可以外用雙氧水清洗,配合口服抗生素和外用滴耳液治療,對久治不愈的患者,可以考慮手術治療。醫(yī)生詢問:
2016-03-07 12:45
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回答4
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肖起濤 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好,你說的孩子這種中耳炎在孩子時期也是比較多見的一種疾病,這種疾病主要還是金黃色葡萄球菌感染引起的。建議你最好是在給孩子用頭孢類的抗生素輸液治療幾天效果是比較好的,這樣孩子的中耳炎就會痊愈的,祝孩子早日康復。醫(yī)生詢問:
2016-03-07 03:30
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回答3
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學附屬平安醫(yī)院
二級甲等
兒科
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急性期可用如小兒可用氨芐西林50-150mg/kg.d,給以:或羥氨芐西林口服,0.15g,3次/d,第3代頭孢菌素頭孢美特酯0.25g-0.5g/次,2次/d,小兒10mg/kg,2次/d.對流感嗜血桿菌,肺炎鏈球菌等致病菌抗菌作用較強,可用于對其他抗菌藥物不敏感者.分泌性中耳炎好治療些.時間長會轉變成慢性的.
2016-03-06 23:31
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回答2
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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您好,因為還沒有看到目前鼓膜充血情況及由此判斷鼓室是否有積液,所以不能給出最佳建議。依據(jù)聲導抗結果來看,可能中耳炎還沒有完全痊愈,但病程不長,可以保守治療及保持隨診,至于是否需抗生素治療,也需經(jīng)過檢查才能給出意見。
2016-03-06 18:32
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回答1
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谷魁廣 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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LIQIANG666,你好!首先祝你早日恢復健康!我來給你談談“慢性化膿性中耳炎”。慢性化膿性中耳炎是中耳粘膜、骨膜或深達骨質(zhì)的慢性化膿性炎癥,常與慢性乳突炎合并存在。多因急性化膿性中耳炎延誤治療或治療不當、遷延為慢性;或為急性壞死型中耳炎的直接延續(xù)。鼻、咽部存在慢性病灶亦為一重要原因。一般在急性炎癥開始后6--8周,中耳炎癥仍然存在,統(tǒng)稱為慢性。臨床上以耳內(nèi)反復流膿、鼓膜穿孔及聽力減退為特點。有部分中耳炎可引起嚴重的顱內(nèi)、外并發(fā)癥而危及生命。根據(jù)病理及臨床表現(xiàn)分為三型:單純型、骨瘍型、膽脂瘤型。下面揭示就診指南:1)確定中耳炎的類型。1.單純型--最常見,多于上呼吸道感染后出現(xiàn),耳流膿,多為間歇性,呈粘液性或粘液膿性,一般不臭。量多少不等,上呼吸道感染時,膿量增多,檢查見鼓膜中央部穿孔。2.骨瘍型--又稱壞死型或肉芽型,多由急性壞死型中耳炎遷延而來。組織破壞較廣泛,特點是耳流膿多為持續(xù)性,膿性間有血絲3.膽脂瘤型--但非真性腫瘤,耳內(nèi)流膿量少,可有白色鱗片、豆渣樣物,惡臭。有時可出現(xiàn)頭痛及聽力明顯下降。2)應請耳鼻咽喉科醫(yī)生詳細檢查耳內(nèi),區(qū)別上述類型。3)積極治療上呼吸道病灶性疾病,如慢性鼻竇炎、慢性扁桃體炎。4)藥物治療:單純型以局部用藥為主:可用抗生素水溶液或抗生素與類固醇激素類藥物混合液,如0.25%氯霉素液、氯霉素可的松液、氧氟沙星滴耳液等。5)局部用藥注意事項1.用藥前先清洗外耳道及中耳腔內(nèi)膿液,可用3%雙氧水或硼酸水清洗,后用棉花簽拭凈或以吸引器吸盡膿液,方可滴藥。2.膿量多時用水劑,量少時可用硼酸酒精。6)滴耳法,病人取坐位或臥位,患耳朝上。將耳廓向后上方輕輕牽拉,向外耳道內(nèi)滴入藥液3--4滴。然后用手指輕按耳屏數(shù)次,促使藥液經(jīng)鼓膜穿孔流入中耳。數(shù)分鐘后方可變換體位。注意滴耳藥液應盡可能與體溫接近以免引起眩暈。7)鼓膜大穿孔影響聽力,在干耳后2個月左右可行鼓膜修補術或鼓室成形術。8)骨瘍型中耳炎,引流通暢者,以局部用藥為主,但應注意定期復查。引流不暢或疑有并發(fā)癥者及膽脂瘤型中耳炎,應及早施行改良乳突根治術或乳突根治術,徹底清除病變,預防并發(fā)癥。以上回答如果滿意,請不要辜負我的一片好意,及時點擊“采納為答案”。
2016-03-06 17:34
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