您好, 主動(dòng)脈夾層是主動(dòng)脈異常中膜結(jié)構(gòu)和異常血流動(dòng)力學(xué)相互作用的結(jié)果。常見的因素包括：馬凡綜合癥、先天性心血管畸形、特發(fā)性主動(dòng)脈中膜退行性變化、主動(dòng)脈粥樣硬化、主動(dòng)脈炎性疾病等等。 主動(dòng)脈夾層在之前的醫(yī)學(xué)上還有一種名稱就是叫做主動(dòng)脈夾層動(dòng)脈瘤。這種心血管疾病是因?yàn)槲覀內(nèi)梭w中的動(dòng)脈腔內(nèi)的血液從動(dòng)脈內(nèi)膜撕裂口直接進(jìn)入主動(dòng)脈壁內(nèi)，然后在主動(dòng)脈中層形成夾層血腫的一種危害我們身體的心血管病。心理護(hù)理這方面不僅要告訴患者這種疾病的危害和嚴(yán)重性之外。還要讓患者嚴(yán)格的臥床休息，減少一些不必要的身體運(yùn)動(dòng)。在心理護(hù)理上對(duì)患者進(jìn)行溝通的時(shí)候要輕聲細(xì)語，關(guān)心體貼患者，耐心聽取患者的傾訴，安慰和鼓勵(lì)病人堅(jiān)定戰(zhàn)勝疾病的信心。這就是主動(dòng)脈夾層如何護(hù)理問題的解答。

"你好，主動(dòng)脈夾層的話是比較危險(xiǎn)的，建議不要做重體力活或者增大腹壓。要在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用藥物控制住高血壓，夾層的話最好盡快手術(shù)治療。可以試試介入治療。這種情況應(yīng)該去醫(yī)院做系統(tǒng)的治療，應(yīng)該做好相關(guān)的檢查。根據(jù)你的情況建議去醫(yī)院積極手術(shù)治療，應(yīng)該注意做好術(shù)前檢查，你好，現(xiàn)在主動(dòng)脈夾層的患者以前都首先考慮保守治療，但由于患者血壓控制不好，很多都出現(xiàn)主動(dòng)脈夾層破，以致危害生命。建議還是行手術(shù)治療吧，這樣可以控制就可以防止其破裂而產(chǎn)生生命危險(xiǎn)的發(fā)生，祝早日康復(fù)。"

"視病變部位而不同,主要表現(xiàn)如下：（一）疼痛　夾層分離忽然發(fā)生時(shí)多數(shù)患者突感胸部疼痛,向胸前及背部放射,隨夾層涉及范圍而可以延至腹部,下肢,壁及頸部.疼痛劇烈難以忍受,起病后即達(dá)高峰,呈刀割或撕裂樣.少數(shù)起病緩慢者疼痛可以不著.（二）高血壓　患者因劇痛而有休克外貌,焦慮不安,大汗淋漓,面色蒼白,心率加速,但血壓常不低或者增高,如外膜破裂出血?jiǎng)t血壓降低.不少患者原有高血壓,起病后劇痛使血壓更增高.（三）心血管癥狀　①主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全.夾層血腫涉及主動(dòng)脈瓣環(huán)或影響心瓣-葉的支撐時(shí)發(fā)生,故可忽然在主動(dòng)脈瓣區(qū)出現(xiàn)舒張期吹風(fēng)樣雜音,脈壓增寬,急性主動(dòng)脈瓣返流可以引起心力衰竭.②脈搏改變,一般見于頸,肱或股動(dòng)脈,一側(cè)脈搏減弱或消失,反映主動(dòng)脈的分支受壓迫或內(nèi)膜裂片堵塞其起源.③胸鎖關(guān)節(jié)處出現(xiàn)搏動(dòng)或在胸骨上窩可觸到搏動(dòng)性腫塊.④可有心包摩擦音,夾層破裂入心包腔可引起心包堵塞.⑤胸腔積液,夾層破裂入胸膜腔內(nèi)引起."

心血管癥狀　①主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全。夾層血腫涉及主動(dòng)脈瓣環(huán)或影響心瓣-葉的支撐時(shí)發(fā)生，故可突然在主動(dòng)脈瓣區(qū)出現(xiàn)舒張期吹風(fēng)樣雜音，脈壓增寬，急性主動(dòng)脈瓣返流可以引起心力衰竭。②脈搏改變，一般見于頸、肱或股動(dòng)脈，一側(cè)脈搏減弱或消失，反映主動(dòng)脈的分支受壓迫或內(nèi)膜裂片堵塞其起源。③胸鎖關(guān)節(jié)處出現(xiàn)搏動(dòng)或在胸骨上窩可觸到搏動(dòng)性腫塊。④可有心包摩擦音，夾層破裂入心包腔可引起心包堵塞。⑤胸腔積液，夾層破裂入胸膜腔內(nèi)引起。

對(duì)于主動(dòng)脈夾層護(hù)理診斷這個(gè)問題需要重視，關(guān)于主動(dòng)脈夾層護(hù)理診斷這個(gè)問題為你解答如下：應(yīng)該注意合理膳食，平衡營(yíng)養(yǎng)。在飲食上，對(duì)食物一定要有高要求，即清淡、高維生素、高蛋白質(zhì)，富于營(yíng)養(yǎng)，易消化。如面條、各種粥、牛奶、豆?jié){、藕粉、魚、蝦仁、瘦肉糜等。經(jīng)常多吃新鮮水果、蔬菜。

神經(jīng)癥狀　主動(dòng)脈夾層延伸至主動(dòng)脈分支頸動(dòng)脈或肋間動(dòng)脈，可造成腦或脊髓缺血，引起偏癱、昏迷、神志模糊、截癱、肢體麻木、反射異常、視力與大小便障礙。（五）壓迫癥狀　主動(dòng)脈夾層壓迫腹腔動(dòng)脈、腸系膜動(dòng)脈時(shí)可引起惡心、嘔吐、腹脹、腹瀉、黑糞等癥狀；壓迫頸交感神經(jīng)節(jié)引起霍納（horner）綜合征；壓迫喉返神經(jīng)致聲嘶；壓迫上腔靜脈致上腔靜脈綜合征；累及腎動(dòng)脈可有血尿、尿閉及腎缺血后血壓增高。