重度二尖瓣狹窄
我父今年六十六患有二尖瓣狹窄,現在病情是,呼吸困難下肢浮腫,吸著氧氣還感覺出不來氣,現在南陽就診,這樣會有什么樣的結果我很擔心他抗不過去,
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回答4
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郭立軍 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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你好,要解除二尖瓣的狹窄的主要手段就是手術治療,但不同的手術有不同的適應癥.需要具體情況具體分析.一般有以下的方法:1.經皮穿刺二尖瓣球囊分離術.這是一種介入性心導管治療技術,其適應證為單純二尖瓣狹窄.此方法能使二尖瓣口面積擴大至2.0cm22以上,明顯降低二尖瓣跨瓣壓力階差和左心房壓力,提高心臟指數,有效地改善臨床癥狀.經皮穿刺二尖瓣球囊分離術不損害瓣下結構,操作熟練者,亦可避免并發癥的發生;并且不必開胸,較為安全,患者損傷小,康復快,近期療效已肯定.2.二尖瓣分離術 有閉式和直視式兩種.閉式多采用經左心室進入使用擴張器方法,對隔膜型療效最好.手術適應癥為患者年齡不超過55歲,心功能在2~3級,近半年內無風濕活動或感染性心內膜炎,術前檢查心房內無血栓,不伴有或僅有輕度二尖瓣關閉不全或主動脈瓣病變且左心室不大.合并妊娠而需手術者宜在孕期6月以內進行.對中度或重度二尖瓣關閉不全;疑有心房內血栓形成;瓣膜重度鈣化或腱索明顯融合縮短的患者,應行直視式分離術.3.人工瓣膜替換術 指征為:心功能在3~4級,伴有明顯二尖瓣關閉不全和(或主動脈瓣病變且左心室增大;瓣膜嚴重鈣化以致不能分離修補;鈣化粥樣瘤引起狹窄者.常用機械瓣或生物瓣.機械瓣經久耐用,不致鈣化或感染,但須終身抗凝治療;伴有潰瘍病或出血性疾病者忌用.生物瓣不需抗凝治療,但可因感染性心內膜炎或數年后瓣膜鈣化或機械性損傷而失效.具體的費用各醫院不一樣,費用多少要由換瓣的數目,進口辨或國產辯耒決定的,一般國產的機械瓣膜在2-3萬,加上手術費,監護費用2-4萬.平時生活中要避免重體力勞動,預防感染.
2016-03-07 07:53
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回答3
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王慶松 醫師
家庭醫生在線合作醫院
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全科
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你好,重度二尖瓣狹窄需要進行手術治療,保守方法效果有限的
2016-03-06 22:32
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回答2
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任立存 主治醫師
淮北口腔醫院
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內科
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重度的二尖瓣的狹窄時臨床上常見的疾病之一,可以由于很多的原因引起,常見的就是風濕性疾病,根據你的情況分析,主張積極的治療,避免引起心臟的嚴重的病變.對于二尖瓣狹窄的治療,建議你及時進行手術治療,藥物治療的效果已經不適合重度的狹窄的治療.手術治療比如人工瓣膜置換術是常用的手術,一般效果也比較好,建議你可以考慮,同時要積極的抗炎治療,也是關鍵.平時注意多休息,飲食盡量清淡,避免刺激性飲食和油膩性飲食,適量飲水,避免感染.
2016-03-06 18:22
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回答1
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薛祖洋 醫師
冠縣人民醫院
二級甲等
兒科
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重度二尖瓣狹窄你好,要解除二尖瓣的狹窄的主要手段就是手術治療,但不同的手術有不同的適應癥.需要具體情況具體分析.一般有以下的方法:1.經皮穿刺二尖瓣球囊分離術.這是一種介入性心導管治療技術,其適應證為單純二尖瓣狹窄.此方法能使二尖瓣口面積擴大至2.0cm22以上,明顯降低二尖瓣跨瓣壓力階差和左心房壓力,提高心臟指數,有效地改善臨床癥狀.經皮穿刺二尖瓣球囊分離術不損害瓣下結構,操作熟練者,亦可避免并發癥的發生;并且不必開胸,較為安全,患者損傷小,康復快,近期療效已肯定.2.二尖瓣分離術 有閉式和直視式兩種.閉式多采用經左心室進入使用擴張器方法,對隔膜型療效最好.手術適應癥為患者年齡不超過55歲,心功能在2~3級,近半年內無風濕活動或感染性心內膜炎,術前檢查心房內無血栓,不伴有或僅有輕度二尖瓣關閉不全或主動脈瓣病變且左心室不大.合并妊娠而需手術者宜在孕期6月以內進行.對中度或重度二尖瓣關閉不全;疑有心房內血栓形成;瓣膜重度鈣化或腱索明顯融合縮短的患者,應行直視式分離術.3.人工瓣膜替換術 指征為:心功能在3~4級,伴有明顯二尖瓣關閉不全和(或主動脈瓣病變且左心室增大;瓣膜嚴重鈣化以致不能分離修補;鈣化粥樣瘤引起狹窄者.常用機械瓣或生物瓣.機械瓣經久耐用,不致鈣化或感染,但須終身抗凝治療;伴有潰瘍病或出血性疾病者忌用.生物瓣不需抗凝治療,但可因感染性心內膜炎或數年后瓣膜鈣化或機械性損傷而失效.具體的費用各醫院不一樣,費用多少要由換瓣的數目,進口辨或國產辯耒決定的,一般國產的機械瓣膜在2-3萬,加上手術費,監護費用2-4萬.平時生活中要避免重體力勞動,預防感染.
2016-03-06 11:34
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