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張建國 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
中醫科
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腦萎縮的治療原則是:1.早期發現、早期治療,容易取得較好的療效。?2.促進正常發育、抑制和改善異常運動和姿勢。?3.綜合治療:利用各種有效的手段對患者進行全面、多樣化的綜合治療、除針對運動障礙進行治療外,對合并的語言障礙、智力低下,行為異常、癲癇也要進行治療。?4.家庭訓練和醫生指導相結合。?5.針對病因,辨證辨病、標本同治、調節五臟六腑、營養腦細胞、促進腦組織發育。
2016-03-07 02:59
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回答1
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薛祖洋 醫師
冠縣人民醫院
二級甲等
兒科
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腦萎縮是由多種原因引起腦組織體積縮小的一種精神衰退性疾病,多由遺傳、腦外傷、腦梗塞、腦炎、腦缺血、缺氧、腦動脈硬化、煤氣中毒、酒精中毒等引起腦實質破壞和神經細胞的萎縮、變形、消失,其中最主要的致病因素是腦血管長期慢性缺血而造成的。腦萎縮的治療原則是:1.早期發現、早期治療,容易取得較好的療效。?2.促進正常發育、抑制和改善異常運動和姿勢。?3.綜合治療:利用各種有效的手段對患者進行全面、多樣化的綜合治療、除針對運動障礙進行治療外,對合并的語言障礙、智力低下,行為異常、癲癇也要進行治療。?4.家庭訓練和醫生指導相結合。?5.針對病因,辨證辨病、標本同治、調節五臟六腑、營養腦細胞、促進腦組織發育。位一體療法治療腦萎縮的具體方法:1.針灸推拿針灸推拿主要是依據患者的臨床表現,結合中醫辨證理論,進行中醫臨床分型,一般將腦萎縮分為腎精不足型、氣血虧虛型、痰蒙腦竅型、瘀阻腦絡型四型。然后依據臨床分型,再選擇穴位和治法,確立治療方案。(1)針灸針灸是通過在選定的穴位進行針刺或艾灸,同時根據中醫辨證施治理論采用恰當的補瀉手法,以達到調節患者的機體的陰陽平衡,疏通經絡,開通腦竅,促進腦萎縮患者康復的目的。①腎精不足型以補益腎氣、益精填髓為主要治法。針灸選穴:主穴-百會(或四神聰)、太溪、命門、腎俞配穴-關元、脾俞、復溜、陰陵泉針刺方法:百會平刺,勿提插,多捻針、留針;關元可用灸補法;余穴均用補法。②氣血虧虛型以補益氣血、養血健腦為主要治法。針灸選穴:主穴-足三里、三陰交、血海、脾俞配穴-腎俞、胃俞、關元針刺方法:關元可用灸法或溫針灸,余穴以補法為主。③痰蒙腦竅型以健脾化痰、益腦開竅為主要治法。針灸選穴:主穴-豐隆、脾俞、神門配穴-曲池、百會、陰陵泉、風池針刺方法:脾俞用補法;百會只捻轉,不提插;其余穴位用瀉法。④瘀阻腦絡型以活血化瘀、通絡開竅為主要治法。針灸選穴:主穴-風池、太沖、血海配穴-百會、神門、足三里、三陰交針刺方法:神門、足三里、三陰交用補法;百會只捻轉,不提插;其余穴位用瀉法。上述針灸選穴是臨床選穴的基本指導原則,在實際施治過程中,可根據患者的臨床表現,堅持中醫的整體觀念和辨證論治的原則,靈活選用,以達最佳治療效果。另外,可根據患者的臨床癥狀選用頭針治療,如有運動功能障礙的選用運動區;共濟失調者可選用平衡區;語言障礙者可根據語言障礙的類型分選語言區(語言Ⅰ區、語言Ⅱ區、語言Ⅲ區);有感覺障礙者,可根據感覺障礙的部位選擇相對應的頭針感覺區;有震顫者,還可選用舞蹈震顫區。當然還可運用時間針灸,定時開穴施治,采用子午流注和靈龜八法定時開穴進行針灸將可在選穴少的情況下,取得較為突出的療效。針灸治療,每天1次,每周治療6次,休息1天,病人身體有其他發熱、感染、血液病、軟組織損傷等不宜針灸者可暫停針灸。(2)推拿推拿的主要作用是通過對肢體或穴位和按摩,達到疏通經絡,活血化瘀的作用,從而使腦萎縮的肢體功能和其他功能的障礙得以恢復。對于腦萎縮的患者來說,如果沒有肢體功能障礙,推拿部位則以頭面部為主。頭面部采用的推拿施治手法主要有:開天門,推坎宮,分推額陰陽,揉運太陽,雙揪鈴鐺,分推面頰,掐人中,點揉神庭、百會、前頂、后頂、腦空、腦戶、風池等穴,五指拿頭頂,三指拿頸項,掃散法,干洗頭等。若患者伴有肢體功能障礙,則同時要求做肢體推拿,上肢的推拿手法主要有拿上肢、滾上肢內外側面,點揉曲池、手三里、內關、外關等穴,搖上肢肩、肘、腕、指關節,捻指,拔伸手指,搓上肢,抖上肢等;下肢的推拿手法主要有滾下肢內外側面,拿下肢,點揉血海、足三里、陽陵泉、三陰交、太沖等穴,拔伸下肢,搖下肢髖、膝、踝關節,抖下肢等。腰背部可選用滾法,擦法,拍法,點揉背俞穴、華佗夾脊穴等手法。另外,對于小兒患者還可采用捏脊,推上三關,退下六腑,根據癥候的虛實,選用脾經、腎經、心經、肝經、肺經的補瀉手法進行對證施治。推拿手法每天治療1次,每次30分鐘,每周治療6次,休息1天,由推拿醫師直接給患者操作。注意有骨質關節結核、骨髓炎癥、按摩部位局部皮膚破損、妊娠期、出血性疾病、急性傳染病及膿毒血癥等推拿禁忌癥者禁用推拿手法。
2016-03-06 20:51
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