內(nèi)側(cè)副韌帶斷裂
右膝疼痛,不敢站立.側(cè)壓試驗(yàn),有異常外展活動(dòng)度,磁共振見半月板損傷.x線未見異常.2009-11-1816:00車禍致撞傷
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回答5
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趙蕾 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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內(nèi)科
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膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)副韌帶損傷多發(fā)生在膝關(guān)節(jié)處于輕度屈曲體位時(shí),小腿驟然外展而造成.如足球,籃球劇烈運(yùn)動(dòng)時(shí)不當(dāng)或膝關(guān)節(jié)外側(cè)直接遭受外力打擊致小腿外展位均可致內(nèi)側(cè)副韌帶損傷.在膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)可見有明顯腫脹,瘀紫,疼痛和關(guān)節(jié)活動(dòng)受限.若合并有半月板或十字韌帶損傷時(shí),還可伴有關(guān)節(jié)內(nèi)積血,交鎖癥和關(guān)節(jié)內(nèi)撕裂感,關(guān)節(jié)立即松弛失去穩(wěn)定性能.從你目前的情況看,如果韌帶只是發(fā)生部份斷裂,可采取中醫(yī)針灸及按摩治療,穴位可取血海,阿是,陰陵泉諸穴及膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)等.如查韌帶完全斷裂,應(yīng)應(yīng)先擇關(guān)節(jié)鏡或手術(shù)縫合修復(fù)治療.1.患肢制動(dòng),不負(fù)重4~6周,盡可能不要屈伸膝關(guān)節(jié).2.待急性損傷出血停止后,即可進(jìn)行股四頭肌功能鍛煉.3.推拿治療時(shí)禁止做關(guān)節(jié)的被動(dòng)運(yùn)動(dòng).4.若屬韌帶完全斷裂或伴有復(fù)合損傷,往往需及早手術(shù)治療,以免貽誤治療.5.可用護(hù)膝保護(hù)膝關(guān)節(jié).
2016-03-06 23:39
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回答4
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軒存旺 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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韌帶的修復(fù)確實(shí)時(shí)間上還可以,但是力量的恢復(fù)需要鍛煉膝關(guān)節(jié)功能鍛煉主要是坐在床邊或凳子上耷拉著腿,伸屈膝關(guān)節(jié),使勁使小腿貼近床邊,若已達(dá)到可以身體往前移動(dòng),然后伸腿,盡力伸直后挺在那個(gè)位置4秒鐘,再放下,循環(huán)往復(fù),一次20分鐘,一天2到3次。
2016-03-06 17:57
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回答3
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崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院
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內(nèi)科
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按照你的描述是膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)副韌帶斷裂術(shù)后啊,不知道術(shù)后多久了呢?現(xiàn)在屈曲這個(gè)度數(shù)是絕對(duì)不行的。建議如果手術(shù)超過一個(gè)半月就要大膽的屈曲不要怕痛,再或者就是借助CPM機(jī)進(jìn)行鍛煉了,希望我的回答對(duì)你有幫助。
2016-03-06 13:36
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回答2
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尹君 醫(yī)師
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耳鼻喉科
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根據(jù)你的病情描述沒說清楚,是膝關(guān)節(jié)內(nèi)韌帶斷裂嗎?確定是就要加強(qiáng)關(guān)節(jié)功能鍛煉,可以輔助抹些活絡(luò)油及熱敷熱敷。
2016-03-06 11:11
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回答1
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谷魁廣 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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內(nèi)科
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在脛骨關(guān)節(jié)面上有內(nèi)側(cè)和外側(cè)半月形狀骨,叫半月板,其邊緣部較厚,與關(guān)節(jié)囊緊密連接,中心部薄,呈游離狀態(tài).內(nèi)側(cè)半月板呈“C”形,前角附著于前十字韌帶附著點(diǎn)之前,后角附著于脛骨髁間隆起和后十字韌帶附著點(diǎn)之間,其外緣中部與內(nèi)側(cè)副韌帶緊密相連.外側(cè)半月板呈“O”形,其前角附著于前十字韌帶附著點(diǎn)之前,后角附著于內(nèi)側(cè)半月板后角之前,其外緣與外側(cè)副韌帶不相連,其活動(dòng)度較內(nèi)側(cè)半月板為大.半月板可隨著膝關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)而有一定的移動(dòng),伸膝時(shí)半月板向前移動(dòng),屈膝時(shí)向后移動(dòng).半月板屬纖維軟骨,其本身無(wú)血液供應(yīng),其營(yíng)養(yǎng)主要來(lái)自關(guān)節(jié)滑液,只有與關(guān)節(jié)囊相連的邊級(jí)部分從滑膜得到一些血液供應(yīng).因此,除邊緣部分損傷后可以自行修復(fù)外,半月板破裂后不能自行修復(fù),半月板切除后,可由滑膜再生一個(gè)纖維軟骨性的又薄又窄的半月板.正常的半月板有增加脛骨髁凹陷及襯墊股骨內(nèi)外髁的作用,以增加關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性和起緩沖震蕩的作用.1.急性期如關(guān)節(jié)有明顯積液(或積血),應(yīng)在嚴(yán)格無(wú)菌操作下抽出積液;如關(guān)節(jié)有“交鎖”,應(yīng)用手法解除“交鎖”,然后用上自大腿上1/3下至踝上的管型石膏固定膝關(guān)節(jié)于伸直位4周.石膏要妥為塑型,病人可帶石膏下地行走.在固定期間和去除固定后,都要積極鍛煉股四頭肌,以防肌肉萎縮. 2.慢性期如經(jīng)非手術(shù)治療無(wú)效,癥狀和體征明顯,診斷明確者,應(yīng)及早手術(shù)切除損傷的半月板,以防發(fā)生創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎.術(shù)后伸膝位加壓包扎,次日開始作四頭肌靜止性收縮練習(xí),2~3天后開始作直腿抬高運(yùn)動(dòng),以防股四頭肌萎縮,兩周后開始下地行走,一般在術(shù)后2~3個(gè)月可恢復(fù)正常功能. 3.關(guān)節(jié)鏡的應(yīng)用關(guān)節(jié)鏡可用于半月板損傷的治療,半月板邊緣撕裂可行縫合修復(fù),通常行半月板部分切除,保留未損傷的部分.對(duì)早期懷疑半月板損傷者可行急診關(guān)節(jié)鏡檢查,早期處理半月板損傷,縮短療程,提高治療效果,減少損傷性關(guān)節(jié)炎的發(fā)生.通過關(guān)節(jié)鏡手術(shù)創(chuàng)傷小,恢復(fù)快.注意點(diǎn) 1,飲食上少食油膩,高脂肪,多食蔬菜水果,少食細(xì)糧,多食粗糧. 2,上下樓梯時(shí),必須全神貫注,且踏穩(wěn)之后,再動(dòng)第二步,才可避免外傷.
2016-03-06 07:33
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