您好,腎病所致的高血壓,一般使用血管緊張素轉(zhuǎn)化酶的抑制藥物治療.所謂腎性高血壓系指腎實(shí)質(zhì)病變和腎血管病變所引起的高血壓,屬繼發(fā)性高血壓的一種,而且是繼發(fā)性高血壓中最常見的一種.　　當(dāng)腎臟發(fā)生腎實(shí)質(zhì)或腎血管病變時(shí),常引起腎臟血流灌注的固定性減少,導(dǎo)致腎臟缺血缺氧,此時(shí)腎臟可分泌多種引起血壓升高的物質(zhì),其中最主要的是腎小球旁細(xì)胞分泌大量腎素.腎素是一種水解蛋白酶,進(jìn)入血液循環(huán)后,與肝臟釋放的α2球蛋白結(jié)合成血管緊張素I(10肽),并無升壓作用.血管緊張素I經(jīng)肺循環(huán)在血管緊張素轉(zhuǎn)換酶的作用下,脫去兩個(gè)氨基酸,形成生物活性很強(qiáng)的血管緊張素Ⅱ(8肽),進(jìn)一步分裂可形成少量的血管緊張素Ⅲ(7肽).血管緊張素Ⅱ能使周圍小動(dòng)脈強(qiáng)烈收縮和心臟搏動(dòng)增強(qiáng),使血壓升高.其升壓作用比去甲腎上腺素強(qiáng)15~25倍.另外,血管緊張素Ⅱ還能作用于腎上腺皮質(zhì)球狀帶,促使醛固酮分泌增加,引起鈉水潴留和血容量增加,提高血管對(duì)兒茶酚胺及血管緊張素Ⅱ等激素的敏感性.血管緊張素Ⅱ使血壓升高,而升高的血壓反過來使動(dòng)脈痙攣進(jìn)一步加重,腎缺血缺氧加重,腎內(nèi)對(duì)抗高血壓的物質(zhì),如緩激肽,前列腺素生成減少,這樣相互影響,使血壓持續(xù)升高.1126　　針對(duì)腎性高血壓的發(fā)病機(jī)制,在藥物選擇方面,則凡能減少腎素釋放或能抑制血管緊張素轉(zhuǎn)換酶,或能擴(kuò)張腎動(dòng)脈,改善腎臟供血供氧的藥物,以及減少血容量的藥物,均可起到降低腎性高血壓的作用.常用于治療腎性高血壓的藥物有以下幾種：　　(1)抑制腎素活性的藥物,如可樂定,甲基多巴等.　　(2)血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑,如卡托普利,依那普利,培哚普利(雅施達(dá)),苯那普利拉(洛汀新)等.　　(3)改善腎臟供血供氧,減少腎素釋放的藥物,如肼苯噠嗪,雙肼苯噠嗪,長壓定等.　　(4)β受體阻滯劑,為腎上腺素能β受體阻滯劑,可抑制腎素分泌,對(duì)高腎素型高血壓效果好,如心得安,氨酰心安,美多心安等.　　(5)鈣拮抗劑,通過降低細(xì)胞內(nèi)鈣的濃度而降低外周阻力,不影響心輸出量,長期應(yīng)用不會(huì)導(dǎo)致鈉水潴留,甚至還有利尿效應(yīng),如硝苯吡啶,拜心通,洛活喜等.　　(6)利尿劑,一般用噻嗪類,若腎功能明顯受損,應(yīng)選擇袢利尿劑,如速尿和丁尿胺等.　　對(duì)于較頑固的高血壓,可聯(lián)合應(yīng)用數(shù)種作用不同的降壓藥,以加強(qiáng)療效,減少副作用.

你好，出現(xiàn)低血壓或低血糖與透析時(shí)間長短關(guān)系不大，若出現(xiàn)低血糖和低血壓最好在透析前減少降壓藥物和降糖藥物。平常注意每日監(jiān)測(cè)血糖和血壓，查糖化血紅蛋白評(píng)估3個(gè)月來的血糖情況，看是否需要減少降糖藥物和降壓藥物劑量。祝早日康復(fù)！

應(yīng)該是看看具體的什么情況.詳細(xì)的介紹一下.

你好,這種情況下醫(yī)院的成本太高,可能也不是太現(xiàn)實(shí)的.一臺(tái)透析機(jī)是相當(dāng)昂貴的,只為一名患者作透析不太可能.