腸梗阻病例
病例:病人,女,50公斤,因腸梗阻頻繁嘔吐1天入院。體格檢查:體溫39度,脈搏134次每分,呼吸20次每分,血壓95/65mmHg,病人疲乏無力,皮膚彈性差,眼眶凹陷,唇干。實驗室檢查:血鈉140mmol/L,血鉀3.2mmol/L。入院后停留胃管,當天引流胃液500ml。請按下列提綱完成作業:一、該病人的診斷?1、醫療診斷:2、護理診斷:二、如何補液體?1、補液總量:(1)生理需要量:其中:1)鈉鹽:2)水份:(2)已喪失量:其中:1)鈉鹽:2)水份:(3)繼續喪失量:其中:1)鈉鹽:2)水份:2、該病人的輸液原則
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回答4
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劉浩慶 醫師
肇慶市大旺開發區醫院
一級
全科
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治療腸梗阻的治療方法,取決于梗阻的原因、性質、部位、病情和患者的全身情況。但不論采取何種治療方法,皆有必要做胃腸減壓以改善梗阻部位以上腸段的血液循環,糾正腸梗阻所引起的水、電解質和酸堿平衡的失調,以及控制感染等。非手術療法對于單純性、不完全性腸梗阻,特別是廣泛粘連者,一般選用非手術治療;對于單純性腸梗阻可觀察24~48小時,對于絞窄性腸梗阻應盡早進行手術治療,一般觀察不宜超過4~6小時。請到當地正規的三甲醫院檢查,明確病因后大夫會根據病情對癥治療,這樣治療效果會更好,收費也會比較公正合理的。
2016-03-06 07:59
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回答3
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尹君 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
耳鼻喉科
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腸梗阻大致可分為機械性(器質性)和動力性(功能性)兩大類。1.機械性腸梗阻是由于腸道內或腸道外器質性病變而引起腸管堵塞。病因可以是先天性發育畸形如腸閉鎖、腸狹窄、腸旋轉不良、環狀胰腺、疝氣嵌頓等。后天的原因有腸套疊,蛔蟲團堵塞、腸扭轉、腫瘤壓迫、炎癥或手術后腸粘連等。2.功能性腸梗阻是由于腸蠕動功能不良使腸內容物不能正常傳遞運送。常見于各種重癥肺炎、敗血癥、腸炎所致的中毒性腸麻痹或低血鉀引起的麻痹性腸梗阻。或是因腸道神經發育不正常引起的先天生巨結腸、幽門肥厚性梗阻等。請到當地正規的三甲醫院檢查,明確病因后大夫會根據病情對癥治療,這樣治療效果會更好,收費也會比較公正合理的。
2016-03-06 07:23
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回答2
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崔立靜 醫師
中原油田醫療衛生服務中心光明醫院
一級
內科
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可以確定病人腸梗阻
2016-03-05 21:41
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回答1
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楊東銀 醫師
安都衛生院
一級
內科
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你好!從你的問題,你應該是位醫學生吧?這樣做確實是省事多了,但這種學風是不提倡的。從上述資料,可以確定病人腸梗阻,離子紊亂(低鈉、低鉀),脫水。補液要根據病人的生理需要量及累積損失量進行補充,在教科書上對于這種情況的具體補充方法說的非常詳細了。自己計算吧。
2016-03-05 19:37
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