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回答5
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孔書雪 醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內科
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馬金峰醫(yī)名赫赫加為好友向醫(yī)生提問小兒腹痛這個原因很多,如:感冒,腸炎消化不良寄生蟲感染,腸痙攣等,建議你到醫(yī)院檢查清楚尤其是是否是有腸系膜淋巴結腫大發(fā)炎的可能和胃炎的可能.注意防止感冒和注意避免吃生冷食物和辛辣食物,急性期抗炎治療和適當使用解痙的藥物.另外加上藿香沖劑試試
2016-03-06 11:43
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回答4
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王慶松 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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左下腹痛則可能是乙狀結腸,左卵巢及輸卵管,左輸尿管等;若是肚臍周圍疼痛,主要表示為小腸疾病.此外,有時也可能出現(xiàn)整個腹腔的廣泛性疼痛,此情形通常是腹膜受到某種原因刺激而發(fā)炎.腹痛是否伴隨其它癥狀,亦是判別病因的重點之一你為女性,還是建議你去醫(yī)院做相應的檢查已明確診斷,做出好的治療方案.
2016-03-06 03:08
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回答3
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榮振
界首市人民醫(yī)院
二級甲等
外科
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您好:腹痛是臨床上非常常見的癥狀.首先將腹痛分為全腹劇烈疼痛和定位較明顯的隱痛.全腹劇烈疼痛也稱為急腹癥,表現(xiàn)為全腹劇痛,壓痛,反跳痛,腹壁肌肉緊張,甚至可出現(xiàn)休克,急腹癥常意味著病變廣泛及病情嚴重,無論是何種疾病,患者家屬都應當立即尋求救治,由醫(yī)生根據(jù)患者的病史和其他并發(fā)癥狀鑒別診斷.在未得到醫(yī)生救助和診斷之前,切不可給患者服用止痛藥物或飲酒以免加重病情和掩蓋癥狀.如果沒有壓痛,反跳痛及肌緊張等腹膜刺激癥狀,但腹部劇烈疼痛持續(xù)一小時以上而沒有緩解,也應到醫(yī)院就診.除了以上情況之外,腹部的隱痛大都是由較輕微的消化道紊亂所致,但也可能與胸部器官,泌尿道和生殖器官的疾病有關,可根據(jù)疼痛的部位和其它伴隨癥狀自我加以鑒別:伴隨癥狀可能的診斷臍周疼痛或絞痛,突然發(fā)作,陣發(fā)性加劇腸道蛔蟲(見腸道寄生蟲病)上腹部或臍周圍疼痛,可為抗酸藥所緩解,常伴有嘔吐和腹瀉急性胃腸炎或胃潰瘍下腹部間歇性痙攣性疼痛腸道功能紊亂慢性,周期性,節(jié)律性中上腹部腹痛,有壓痛,與飲食關系密切.消化性潰瘍,疾病的活動期可有持續(xù)性劇痛疼痛從右側肋下向右肩部放射膽囊炎或橫膈病變鉆頂樣陣發(fā)性疼痛,伴有嘔吐,間歇時完全不痛膽道蛔蟲持續(xù)性右上腹疼痛及肝區(qū)叩觸痛,伴有黃疸病毒性肝炎下腹疼痛,小便時伴有燒灼般疼痛,尿頻膀胱炎或其它泌尿系感染疼痛始于腰背部,然后向腹股溝轉移或擴散泌尿道疾病可以由這類疼痛(如泌尿系感染或腎結石)左下腹疼痛,并常出現(xiàn)陣發(fā)性腹瀉和間歇性便秘結腸過敏,或潰瘍性結腸炎建議您到醫(yī)院檢查一下,因為原因比較多,不要誤診了,別因為小病變成大病了.祝您早日健康.
2016-03-05 22:57
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回答2
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許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內科
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你好,左下腹部的疼痛,不排除是女性的卵巢問題,有的時候卵巢囊腫或者一些其他的卵巢疾病會引起疼痛.大腸的降結腸也在哪個位置,闌尾一般在右邊,不排除有人長在左邊.建議:你最好到醫(yī)院做個詳細的檢查,讓醫(yī)生逐項的排除,然后再進行治療.不要怕看醫(yī)生,病都是越拖越重的.
2016-03-05 22:00
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回答1
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李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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潰瘍病以疼痛為主要癥狀,其疼痛多為周期發(fā)作,秋季至春季是發(fā)作季節(jié),可由氣候寒冷或飲食不潔而誘發(fā),胃小彎潰瘍的疼痛多于餐后0.5~1小時發(fā)生,十二指腸潰瘍或胃幽門部潰瘍,多發(fā)于餐后3~4小時,有時可在半夜發(fā)生,但老年人的疼痛部位常無固定也缺乏明顯的時間規(guī)律.其典型表現(xiàn)為饑餓不適,飽脹噯氣,泛酸或餐后定時的慢性中上腹疼痛,嚴重時可有黑便與嘔血.一般經藥物治療后,癥狀緩解或消失.如無效,應進一步作X線鋇餐及胃鏡檢查,以除外穿孔,梗阻或惡變的可能性. 十二指腸潰瘍的主要臨床表現(xiàn)為上腹部疼痛,可為鈍痛,灼痛,脹痛或劇痛,也可表現(xiàn)為僅在饑餓時隱痛不適.典型者表現(xiàn)為輕度或中度劍突下持續(xù)性疼痛,可被制酸劑或進食緩解.臨床上約有2/3的疼痛呈節(jié)律性:早餐后1~3小時開始出現(xiàn)上腹痛,如不服藥或進食則要持續(xù)至午餐后才緩解.食后2~4小時又痛,也須進餐來緩解.約半數(shù)患者有午夜痛,病人??赏葱?節(jié)律性疼痛大多持續(xù)幾周,隨著緩解數(shù)月,可反復發(fā)生西醫(yī)治療 無并發(fā)癥的潰瘍病應內科治療,藥物治療的主要目的是解除癥狀和促進潰瘍愈合,防止復發(fā)和并發(fā)癥的出現(xiàn). 1.一般處理患者應禁煙酒和對胃腸有刺激性的食物及藥物,如咖啡,類固醇激素,NSAIDs等.治療期間應軟食,少食多餐,生活有規(guī)律,并適當休息. 2.藥物治療 (1)H2受體拮抗劑:是治療潰瘍病的主要藥物,對DU治療效果較好.可用甲氰咪胍(西咪替丁),雷尼替丁,法莫替丁等藥物治療.西咪替丁常用用法為:200mg,日服3次,400mg臨睡前再服;4周愈合率為70%~80%,8周幾乎為100%,給予800mg/d維持量,一年內復發(fā)率為44%,如潰瘍愈合后不給維持量預防復發(fā),則一年內復發(fā)率50%以上.雷尼替丁的常用方法為:150mg,日服2次,愈合后給予維持劑量150mg每晚臨睡前再服;4周潰瘍愈合率為50%~90%,8周為83%~93%,應用維持劑量者一年復發(fā)率為35%左右.法莫替丁的用法為20mg,日服2次或40mg每晚臨睡前服;療效與雷尼替丁相近. (2)H+-K+ATP酶(質子泵)抑制劑:以奧美拉唑(洛賽克)為代表,是目前最新和抑酸作用最強的藥物,并具有黏膜保護和抗幽門螺桿菌的作用.奧美拉唑在消化性潰瘍的治療中不僅能迅速緩解活動性潰瘍的癥狀加速潰瘍愈合,而且在長期治療中有可靠的維持愈合的作用.每日應用20~60mg的奧美拉唑,大約有64%的患者在治療2周后癥狀消失,潰瘍愈合.與H2受體拮抗劑相比,奧美拉唑對緩解疼痛的效果出現(xiàn)得更快,潰瘍愈合率更高. (3)抗幽門螺桿菌(Hp)治療:對Hp有明確抑制或殺滅作用的藥物主要有鉍劑,甲硝唑或替硝唑,阿莫西林,克拉霉素,四環(huán)素,呋喃唑酮等.殺滅Hp可提高療效和防治復發(fā).但目前尚無單一藥物可有效根除Hp,二聯(lián)用藥也根除率不高,故目前主張三聯(lián)用藥.有關治療方案很多,常用的方案有:①奧美拉唑20mg(或蘭索拉唑30mg)+克拉霉素250mg~500mg+甲硝唑400mg,2/d,療程7天;②奧美拉唑20mg+阿莫西林1g+甲硝唑400mg,2/d,療程14天;③鉍劑(如De-Nol)120mg+四環(huán)素250mg+甲硝唑200mg,4/d,療程14天. (4)保護胃粘膜促進潰瘍愈合的藥物:此類藥物有硫糖鋁和膠體鉍,它們對胃酸無抑制和中和作用.其主要作用是能與潰瘍創(chuàng)面的蛋白質結合形成一層保護膜,使免受胃酸-胃蛋白酶的侵襲.膠體鉍(三鉀二枸櫞酸鉍鹽,De-Nol)對幽門螺桿菌有抑制作用,服藥6周后,DU的愈合率達70%~90%,但停藥后復發(fā)率高達80%. (5)其他:抗膽堿能藥物能抑制乙酰膽堿對毒蕈堿受體的作用,減少胃酸分泌,但不如H2受體拮抗劑有效,目前已不是治療潰瘍病的首選藥物,僅作為輔助治療.嗎丁啉可促進胃排空,利于潰瘍的愈合.丙谷胺被認為能阻斷胃泌素受體而減少胃酸分泌;前列腺素能抑制胃酸分泌并具有細胞保護作用,可增強黏膜的抵抗力.
2016-03-05 17:43
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