6個多月的嬰兒有疝氣,
患者性別:患者年齡:問題描述:6個多月的嬰兒有疝氣,寶寶一般都不哭的,就是晚上睡覺前都會哭的很厲害,然后就發(fā)現(xiàn)右邊陰囊疝氣掉下來,不哭就好了,疝氣嵌頓是個什么意思,是不是不哭了也還掉著啊.這家寶寶睡前總哭好長一陣,是不是疝氣嵌頓疼的哭的啊.
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回答5
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邢學(xué)法 主治醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
一級
外科
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小兒疝氣是小兒外科常見疾病之一,主要臨床表現(xiàn)為幼兒出生后不久,在腹股溝部位有可復(fù)性腫塊,多數(shù)在2~3個月時出現(xiàn),也有遲至l~2歲才發(fā)生.小兒疝氣一般發(fā)生率為1-4%,男性發(fā)病率是女性的14倍,早產(chǎn)兒則更高,且可能發(fā)生于兩側(cè).小兒疝氣有可能會在出生后數(shù)天,數(shù)月或數(shù)年后發(fā)生.通常在小孩哭鬧,劇烈運動,大便干結(jié)時,在腹股溝處會有一突起塊狀腫物,有時會延伸至陰囊或陰唇部位;在平躺或用手按壓時會自行消失.一旦疝塊發(fā)生嵌頓(疝氣包塊無法回納)則會出現(xiàn)腹痛,惡心,嘔吐,發(fā)燒,厭食或哭鬧,煩躁不安.小兒疝氣發(fā)病初期,當幼兒平臥安靜時腫物可消失;隨著腹內(nèi)壓力的繼續(xù)增高,腫物可下降到陰囊里.這時如果能解除腹內(nèi)壓增高的因素,并讓患兒平臥,或輕輕地將腫物往腹腔方向推送,腫物則可通過睪丸下降時的那條通道返回到腹腔,腫物消失,這種情況稱為可復(fù)性疝氣.如果腫物不能返納腹腔,就會出現(xiàn)腹痛加劇,哭鬧不止,繼而出現(xiàn)嘔吐,腹脹,排便不暢等腸梗阻癥狀,在腹股溝或陰囊內(nèi)可見橢圓形腫物,質(zhì)地硬,觸痛明顯;嵌頓時間久者皮膚可見紅腫,若長時間腸管不能回納則有可能出現(xiàn)腸管缺血壞死等嚴重并發(fā)癥.人們平時所說的小兒疝氣,從醫(yī)學(xué)上講,主要是指先天性斜疝.因為男孩的睪丸是在出生前才通過腹股溝管降至陰囊的,隨之下移的腹膜則形成鞘狀突.若鞘狀突在嬰兒出生后還沒有閉鎖,或閉鎖不全,反而成為較大的腔隙,腹腔內(nèi)容物就會從這里突向體表,而形成疝氣.又因為右側(cè)睪丸下降比左側(cè)略晚,鞘狀突閉鎖也較遲,故右側(cè)腹股溝疝氣較多.當然,女孩也可因腹壁薄弱形成疝氣,只是發(fā)病率相對低一些.由于嬰兒腹肌可隨身體的生長逐漸強壯,疝氣也有自行消失的可能,因此6個月以下的嬰兒可暫不治療,隨時觀察病情的變化,疝塊突出時,及時將其還納,防止疝塊再次突出,發(fā)育中的腹肌還有加強腹壁的機會,使疝氣病有自愈的可能.(但是需要引起注意的是:在此期間,疝氣一旦發(fā)生嵌頓---疝氣包塊卡住,無法復(fù)位的情況,應(yīng)立即采取有效措施進行復(fù)位,并盡快接受治療.)隨著年齡的增長,疝塊會越來越大,如果能及時回納,問題還不大,但若稍一用力甚至站立時疝塊就出現(xiàn),往往會影響正常生活.還有可能導(dǎo)致嵌頓疝,絞窄疝的發(fā)生.當孩子劇烈哭鬧或突然用力時,腹內(nèi)壓突然增加,腹腔腸管突出過多,疝囊頸經(jīng)常受到磨擦,使疝內(nèi)容物不能還納,應(yīng)立即到醫(yī)院診治.如果嵌頓過久,會形成腸管壞死等嚴重并發(fā)癥,這時再行急癥手術(shù),其風險要大得多.因此,當父母發(fā)現(xiàn)孩子患有疝氣時,應(yīng)立即帶孩子到正規(guī)醫(yī)院就診,6個月以下的患兒可采用保守治療,但需密切觀察;6個月以上的患兒如果疝塊逐漸增大,或有嵌頓史者,則應(yīng)抓緊時間,盡早進行徹底治療.
2016-03-05 22:03
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回答4
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許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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嵌頓性疝氣是腹股溝疝氣常見之并發(fā)癥,常見于幼兒.當腹腔內(nèi)容物(常為小腸)經(jīng)由腹股溝內(nèi)環(huán)凸出于疝氣囊內(nèi)會引起腫脹,以致內(nèi)容物嵌頓在疝氣囊內(nèi)造成嵌頓頓疝氣而引起腸阻塞之癥狀.除非及時把疝氣囊內(nèi)容物推回腹腔內(nèi),水腫會加劇影響血液循環(huán)而造成絞勒性疝氣,以致腸道壞死.疝氣嵌頓后必須及時處理.處理方法為:一,疝氣患者必須平躺,用手心輕輕還納.二,疝氣患者或其家屬用毛巾蘸水熱敷.三,如疝氣仍無法回納,需到臨近的醫(yī)院根據(jù)需要注射松弛疝環(huán)口的藥物后再進行還納.四,如果疝氣嵌頓時間過長,必須立即到醫(yī)院進行手術(shù),疝氣嵌頓不得超過24小時,否則小腸容易缺血壞死,危及生命.
2016-03-05 21:58
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回答3
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張建國 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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您好,小兒疝氣是小兒外科常見疾病之一,主要臨床表現(xiàn)為幼兒出生后不久,在腹股溝部位有可復(fù)性腫塊,多數(shù)在2~3個月時出現(xiàn),也有遲至l~2歲才發(fā)生.小兒疝氣一般發(fā)生率為1-4%,男性發(fā)病率是女性的14倍,早產(chǎn)兒則更高,且可能發(fā)生于兩側(cè).
2016-03-05 19:11
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回答2
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尹君 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
耳鼻喉科
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你好,疝氣的癥狀最主要的是在腹股溝區(qū),可以看到或摸到腫塊。引起腫塊出現(xiàn)的誘因是腹壓的上升,最常見的原因是哭泣,其他的還有咳嗽、排便、排尿等。除了極少數(shù)小型腹股溝疝的孩子在出生6個月內(nèi)有可能自愈外,絕大多少均較難自愈,手術(shù)治療是常見的根治方法。
2016-03-05 17:05
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回答1
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李華卿 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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你好,疝氣下來不是坎頓,坎頓就是卡住了,不會上去,很疼痛的,建議采用傳統(tǒng)的中醫(yī)藥療法,純中藥外用就可以治愈的.
2016-03-05 15:34
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