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            主動脈夾層覆膜支架

            主動脈夾層

            我做動了手術,主動脈夾層做了覆膜支架手術,最近那。一直有脹疼感覺,是否正常,要持續多長時間,此支架有沒有年份限制,是不是手術沒有做好啊。又復發了哦。不會又要動一次手術吧。請問。主動脈夾層植入覆膜支架能進行核磁都要檢查些什么。

            • 回答1

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              李博維 主治醫師

              廣東藥科大學附屬第一醫院

              三級甲等

              心血管一科

              您好,介入用的支架都是無磁性或者弱磁性的,本身也不是電子設備,因此對于無磁性的支架,置入以后,可以接受磁共振檢查。如果是弱磁性則要求適當推遲,一般在6周以后做磁共振,因為此時支架已經被血管內皮化了,因為核磁共振的檢查靠的是強大的磁場來進行檢查的,所以在做檢查以前,大夫都會問有沒有心臟病史,并將所有的金屬東西去掉。

              2018-11-28 20:31
            • 回答5

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              申蘭闊 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              全科

              當主動脈中層退行性病變或主動脈內膜破裂導致主動脈內膜撕裂,血液經裂口進入主動脈壁,破壞中層并沿主動脈走行將內膜與外層剝離時稱主動脈夾層。這種致命性疾病可見于兒童期到90歲高齡,但多見于60-70歲患者,男女比例約為2:1。40歲以下的女性患者約半數發生于妊娠期,常為妊娠的后三個月。主動脈剝離可發生于升主動脈至降主動脈全程,有時可累及冠狀動脈及頸動脈。常伴馬凡氏綜合征及主動脈縮窄等病變。患者常伴高血壓或血壓突然升高,發病有時與強烈的體力活動和情緒緊張有關。

              2016-03-05 19:01
            • 回答4

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              谷印亮 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              理療科

              你好主動脈夾層覆膜支架弱磁性則要求適當推遲,一般在6周以后做磁共振,因為此時支架已經被血管內皮化了,因為核磁共振的檢查靠的是強大的磁場來進行檢查的,所以在做檢查以前,大夫都會問有沒有心臟病史,介入用的支架都是無磁性或者弱磁性的。

              2016-03-05 12:33
            • 回答3

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              軒存旺 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              全科

              白細胞計數增高,紅細胞減少,可出現貧血或溶血性黃疸;尿中常有紅細胞,甚至出現肉眼血尿。  1.X線檢查為常用檢查方法,胸部平片常見縱隔增寬及主動脈弓增大、變形,隨訪示短期內進行增大。有時見主動脈弓局限膨出呈局限性駝峰狀或見主動脈有雙重陰影,內影為真性動脈腔,外影為假性動脈腔。如見主動脈內膜鈣化影,并以此定標為動脈壁內限,則與主動脈影外緣間距大于正常的2~3mm,可考慮夾層主動脈瘤。  2.超聲檢查超聲能清楚顯示升主動脈夾層動脈瘤壁斷裂部位、寬度、動脈腔內剝離內膜的回聲和心腔大小及主動脈瓣功能。但對遠離心臟大血管,則因肺內氣體妨礙成像。近年,食管內超聲應用,顯示升主動脈和心腔關系更為直觀清晰,對評價診治結果幫助較大。  3.CT或MRI檢查屬無創性檢查,比主動脈造影安全簡便,對確定病變位置、范圍和形態有重要價值,近年,很多單位已將其列為常規檢查項目。  4.主動脈造影和DSA是診斷動脈瘤最為可靠的方法,它不但能充分顯示動脈瘤部位、大小、形態和范圍,而且能顯示上下端動脈、分支分布以及瘤體與心腔和瓣膜關系。內膜破裂者造影劑進入夾層瘤體中,與主動脈管間形成一相關聯陰影,對指導手術有重要參考意義。

              2016-03-05 11:22
            • 回答2

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              谷魁廣 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

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              內科

              ①根據病程本病分為3型:A.急性型:起病急而兇險多于24h之內穿破外膜,造成出血性休克而死亡。B.亞急性型:發病后生存數天至數周,臨床特點多數似急性型。C.慢性型:起病較緩,病程可延至6周以上常因主動脈夾層的遠端再破入內膜形成主動脈假性通道而癥狀緩解,或因夾層血腫內血液凝固或纖維化而自行愈合。②1965年DeBakey根據病變部位將本病分為3型:A.Ⅰ型,病變發生于升主動脈,擴展范圍超過主動脈弓部到降主動脈,此型最為常見。B.Ⅱ型,病變局限于升主動脈。C.Ⅲ型,病變部位從降主動脈左鎖骨下動脈開口遠端開始,包括或超過胸主動脈。

              2016-03-05 05:28
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            什么是主動脈夾層?   主動脈夾層(aortic dissection)是指主動脈內膜破裂,血液進入主動脈壁中層而形成的血腫,故亦稱主動脈夾層血腫。本病多見于40歲以上男性,當病變侵及顱內大血管、冠狀動脈、腎動脈、腸系膜上動脈,或向心包腔、胸腔、支氣管穿破時,出現相應的臨床征象。年自然發病率約1/10萬,多數病例在起病后數小時至數天內死亡,在開始24h內每小時死亡率為1%~2%,視病變部位、范圍及程度而異,越在遠端,范圍較小,出血量少者預后較好。 查看全文»

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