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            尿失禁如何治?

            尿失禁

            以往的診斷和治療經過及效果:以前沒有治療過尿失禁子宮已切除,現在小便沒感覺,尿液自動流出來。請問用什么方法治療比較好?我家在無錫,請問無錫哪一家醫(yī)院治尿失禁比較可靠?

            • 回答5

              我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              楊東銀 醫(yī)師

              安都衛(wèi)生院

              一級

              內科

              尿失禁由于膀胱括約肌損傷或神經功能障礙而喪失排尿自控能力,建議進一步檢查

              2016-03-06 02:38
            • 回答4

              我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              黃飛龍 醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              婦產科

              最佳的治療方案取決于對每個病人病情的仔細分析及因病情特殊性而采取不同的治療措施。大多數尿失禁病人可治愈或使病情明顯好轉。  治療通常僅需要采用簡單的步驟改變病人的行為。許多病人通過行為調整技術,如規(guī)律排尿,每2~3小時一次,保持膀胱相對排空來恢復膀胱的控制功能。避免膀胱刺激物,如含咖啡因的飲料及大量飲水以阻止尿濃縮刺激膀胱。這些方法對治療有所幫助。停用不利于膀胱功能的藥物。可試用下面的特殊療法,如果尿失禁不能通過特殊療法完全控制,特別設計的尿失禁墊和內褲能保護皮膚及使病人保持干燥、舒適和社交活動。這些措施無傷大雅并且容易實行。  急迫性尿失禁可通過尿意前規(guī)律排尿而終止。膀胱訓練技術包括盆腔肌肉訓練和生物反饋,可有明顯的治療作用。松弛膀胱的藥物如溴丙胺太林、丙咪嗪、莨菪堿、羥丁寧、雙環(huán)胺有效。雖然許多藥物非常有效,但每種藥作用不同,且均有不良反應,如松弛膀胱的藥物可降低膀胱的刺激感受性及減輕尿意,但它可導致口干或尿過度潴留。有時藥物的其他作用可用來治療此病,如丙咪嗪是有效的抗抑郁藥,可能對有尿失禁同時也有抑郁的病人特別有效。有的藥物聯合使用有效。藥物治療應隨時監(jiān)測并因人而異。  許多患張力性尿失禁的婦女,陰道使用雌激素軟膏或服用雌激素片劑可減輕癥狀。治療尿失禁的雌激素皮膚貼劑尚未進行研究。有助于增強擴約肌力的其他藥物,如鹽酸去甲麻黃堿或假麻黃堿應與雌激素合用。對盆腔肌肉無力的病人,鍛煉盆腔肌有效,通過自學病人不易學會如何收縮這些肌肉,因此通常使用生物反饋有助于訓練。護士或理療師可幫助教會病人這些訓練,這些訓練包括每日反復收縮肌肉多次以使肌力增強及學會在導致尿失禁的情況下,如咳嗽時正確運用這些肌肉。尿失禁墊可用于吸收張力增強流出的少量尿。  非手術療法無效的較重病人,可用任何抬高膀胱及加強通道的手術予以糾正。有些病人,尿道周圍注射膠原有效。  前列腺肥大或其他梗阻造成的溢出性尿失禁通常需手術治療。許多手術可用于切除部分或全部前列腺。非那甾胺這種藥物常可縮小前列腺或阻止它生長,因此可避免或延期手術。松弛擴約肌的藥物,如特拉唑嗪也常有效。  若病因為膀胱肌收縮無力,增加膀胱收縮的藥物,如烏拉膽堿可能有效。尤其是對于能排空膀胱但又難以完全排空的病人,用手擠壓下腹部,產生對膀胱的輕微壓力也有效。有些病人,需行膀胱插管以引流膀胱及預防并發(fā)癥,如反復感染及腎臟損害。導管可長期留置或按需要插入或拔出。  完全性尿失禁可用多種手術方法治療,如擴約肌不能完全關閉,可用人造擴約肌置換。  精神性尿失禁治療包括心理治療,通常綜合行為調整、使用喚醒小兒開始遺尿的裝置或抑制膀胱收縮的藥物。同時患尿失禁和抑郁的病人,抗抑郁藥治療可能有效。

              2016-03-05 23:31
            • 回答3

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              孟慶福 醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              全科

              尿失禁是由于膀胱括約肌損傷或神經功能障礙而喪失排尿自控能力,使尿液不自主地流出。 保守治療適于輕度尿失禁患者,對于中、重度的患者,必須采取手術治療。

              2016-03-05 16:32
            • 回答2

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              李華卿 醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              中醫(yī)科

              具體情況得具體治療,建議上醫(yī)院就診,治療主要是1.物理方面治療,避免刺激性食物,熱水坐浴可改善會陰部血液循環(huán),減輕癥狀.2藥物方面.碳酸氫鈉或枸櫞酸鉀等堿性藥物,能降低尿液酸度,緩解膀胱痙攣,黃酮哌酯鹽(泌尿靈)可解除痙攣,減輕尿路刺激癥狀3.消除炎癥.最重要的,但還是得具體來說建議上醫(yī)院就診!

              2016-03-05 15:31
            • 回答1

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              吳志全 主治醫(yī)師

              河北醫(yī)科大學附屬平安醫(yī)院

              二級甲等

              兒科

              你好尿失禁患者,應首先查明原因對因治療,大部分患者需要保守治療.因人的膀胱和尿道括約肌受著三組神經的支配,卻膀胱從腰椎及骶椎發(fā)出的雙重神經支配,及中樞神經支配.一般腰椎或骶病變,而支配膀胱的神經功能則減弱.應用使膀胱括約肌收縮使膀胱逼尿肌松弛及營養(yǎng)神經的藥物治療尿失禁效果才是相當滿意的.

              2016-03-05 05:07
            就醫(yī)問藥

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            什么是尿失禁?   尿失禁(urockpsia)是不能由意識控制排尿功能、尿液不自主地流出,尿失禁是排尿障礙性疾患的常見癥狀,本質上是膀胱貯尿機能障礙的表現D尿失禁并非一個獨立的疾病,而是某些疾患累及膀胱、尿道功能的結果。可發(fā)生于各年齡組的病人,但以老年病人更為常見,發(fā)生率為14%~15%。尿失禁不是衰老的正常表現,也不是不可逆的,應尋找各種原因,采取合理的治療方法。 查看全文»

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            倪少濱

            倪少濱 / 主任醫(yī)師

            擅長:泌尿外科:黑龍江遠東心腦血管醫(yī)院泌尿外科是一支學歷層次高、專業(yè)技術過硬、服務態(tài)度優(yōu)良的專業(yè)團隊,以精 湛的技術水平和溫馨的護理服務受到了很多患者的青睞。 泌尿外科成功開展了經皮腎鏡彈道碎石術,其中擅長治療腎結石、輸尿管結石、膀胱結石。 同時對膀胱癌、腎癌、前列腺癌等疑難雜癥的診療有著豐富的經驗和獨特的治療方式。 泌尿外科將傳統外科手術治療方式與介入醫(yī)學相結合,將曾經的“開刀”治療變成“針眼穿刺” 介入治療。介入治療由于針眼小、不開刀、恢復快、治療周期短、無痛等優(yōu)勢已經成為百姓首先的診 療方式。

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