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            低血糖腦病

            針灸

            我母親于2010年2月3日日因糖尿病低血糖昏迷,在漢中中心醫院住了20多天的院后現在已經回家休養。在醫院通過鼻拭注入營養到體內,同時通過一些腦部營養的藥物進行治療,血糖也差不多平穩了,高壓氧艙也做了十幾天。她與昏迷12天后蘇醒,醫生說由于昏迷時間過長,造成了大腦不可逆的損傷,其他的檢查結果如肝腹CT,血常規,腎功都沒有問題,但是做的腦部CT結果報告是左側基底有腔隙性腦梗,核磁共振結果報告說是左側豆狀核信號異常,考慮缺血性改變。由于在醫院醫生也沒有更好的治療方法了,只是通過打一些腦蛋白水解和葡萄糖等針劑,還說恢復需要非常長的時間,所以我們就回家調養了。現在我們又在漢中找了個中醫大夫在家里進行針灸治療,現在的情況是我母親能在家人的攙扶下行走,大小便也能在廁所解決(之前在醫院都是插的尿管,剛回家時自己還不能控制大小便,我們回家后跟她說如果想大小便,就指一下門,她現在好像可以通過這樣的方式告訴我們什么時候去廁所)。但是現在最大的問題是她好像有些失語,不能說話,只能嘴里哼哼,似乎想說卻說不出來,有時候著急了能蹦出一兩個字和一個短語,感覺好像她能聽懂我們的說話(比如有時我讓她把胳膊放到被子里,她會照做),但是有時候感覺意識又不清楚,因為我們和她說話時她很不耐煩的把頭偏向一邊。我們家人都很著急,因為我也清楚昏迷帶來的后遺癥,很感謝您在百忙中能抽出時間看我的咨詢,對您的幫助我們一家人都萬分感謝!盼復!

            • 回答5

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              申蘭闊 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              全科

              病情穩定后,鼓勵患者做主動鍛煉.盡早下床活動,從起床、患肢平衡、站立、行走進行訓練指導,逐步增加活動范圍和次數,最后幫助進行上下樓梯訓練,讓患肢得到運動,利于功能的恢復.我們用中藥龜-龍-腦-康修復損傷腦細胞,含有豐富的神經營養因子、小分子多肽、多種氨基酸,這些有效成分可直接作用于腦細胞,具有促進蛋白質合成抗腦皮質缺氧、改善腦能量代謝、加速腦血液循環,有利于病情恢復。

              2016-03-05 12:34
            • 回答4

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              許宗彥 主治醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              內科

              低血糖是指血糖水平低過4.0mmol/l的現象,原因可能如下:活動量明顯增加未相應加餐或減少胰島素用量、PZI用量過多等通常急性腎上腺素能癥狀和早期中樞神經系統癥狀給予口服葡萄糖或含葡萄糖食物時能夠緩解。胰島素或磺脲藥治療病人若突然出現意識混亂,行為異常,建議飲用一杯果汁或加3匙糖的糖水。最好去醫院檢查,配合藥物治療。

              2016-03-05 04:59
            • 回答3

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              崔立靜 醫師

              中原油田醫療衛生服務中心光明醫院

              一級

              內科

              您好.我是這樣分析您的寶寶的,血糖低于正常,這個是肯定的,所以診斷低血糖是對的,但是具體導致成腦病沒有,這個現在不好說.另一方面,寶寶血小板低,身上有出血點,而且頭CT式有出血點,說明一個問題,是血小板低導致的出血,而且比較嚴重,導致了顱內出血,但是怎么導致的血小板低,這個原因是要找的,還有一個疑問,如果是60的血小板一般不會導致出血,但是也有,個體不一樣,有的不到這個值也出血.生下來評分沒問題,說明不是窒息導致的腦病.但是歸根結底,最終的原因是血小板少導致的出血,然后出現的顱內病變后導致寶寶的食欲不好,最終導致的血糖低,這樣一系列的癥狀就出來了.而低血糖腦病多有腦電圖的異常,所以說腦電圖正常也不支持診斷腦病.所以,我建議您和醫生結合一些,看能不能找到血小板少的原因,而且治療的方向是什么,我覺得治療方向除了腦細胞藥外,要應用止血藥,同時找到血小板少的原因后針對治療,如果血小板再低,是不是應該輸血小板,而且根據機制,是不是應該用丙球,激素之類的藥,我只是一個建議,具體的情況還是您的管床醫生決定.另外,有維生素K缺乏導致的出血要應用維生素K1.

              2016-03-04 22:36
            • 回答2

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              尹君 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              耳鼻喉科

              您好,一般低血糖腦病沒有特異的CT改變和表征

              2016-03-04 21:37
            • 回答1

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              王海龍 醫師

              邢臺市威縣第二人民醫院

              二級甲等

              內科

              輕度低血糖患者.可口服果汁或糖水等治療;有服用阿卡波糖史者.只能用葡萄糖液治療.對重癥或無法口服者用50%葡萄糖液50ml.靜脈注射.在大劑量應用胰島素或口服降糖藥的患者.存在再發低血糖危險.需要持續維持靜脈滴注葡萄糖液.該類低血糖癥的患者持續治療至少48h.

              2016-03-04 14:39
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