血小板減少至 50—60 伴頭昏牙齦出血半年多如何治
BR>歲血小板減少為50—60有半年多的時間,常辦頭昏、牙齦出血,檢查血象其它項目都正常,請問這種情況怎么治療?本次發病及持續的時間:目前一般情況:病史:以往的診斷和治療經過及效果:輔助檢查:
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回答5
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申蘭闊 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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血小板減少至 50—60 且伴有頭昏、牙齦出血半年多,可能由多種原因引起,如免疫因素、感染因素、藥物影響、骨髓造血異常、脾功能亢進等。 1. 免疫因素:自身免疫性疾病可能導致血小板破壞增加??墒褂锰瞧べ|激素如潑尼松,免疫抑制劑如環孢素等治療。 2. 感染因素:某些病毒或細菌感染會影響血小板生成。需積極抗感染治療,如使用抗生素阿莫西林、抗病毒藥物阿昔洛韋等。 3. 藥物影響:部分藥物可能抑制血小板生成。需停用可疑藥物,并密切觀察血小板變化。 4. 骨髓造血異常:如再生障礙性貧血等??赡苄枰褂么僭煅幬?,如雄激素、造血生長因子等。 5. 脾功能亢進:脾臟對血小板破壞過多。必要時可行脾切除手術。 出現血小板減少伴相關癥狀應引起重視,及時就醫,明確病因,并在醫生指導下選擇合適的治療方案。治療期間需定期復查血常規,監測血小板變化。
2025-02-11 06:32
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回答4
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王慶松 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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你好,引起血小板減少的原因的太多了,例如骨髓生成血小板不足、白血病、再生障礙性貧血、陣發性睡眠性血紅蛋白尿、酗酒、巨幼細胞貧血、某些骨髓疾病等,所以要去醫院先檢查清楚病因,才可以對因治療
2016-03-05 11:16
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回答3
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吳志全 主治醫師
河北醫科大學附屬平安醫院
二級甲等
兒科
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您好,血小板數量,質量異??梢鸪鲅约膊?數量減少見于血小板減少性紫癜,脾功能亢進,再生障礙性貧血和白血病等癥.數量增多見于原發性血小板增多癥,真性紅細胞增多癥等病癥.質量異??梢娪谘“鍩o力癥.特發性血小板減少主要是與自體免疫有關的一種常見出血性疾病.其病因除自體免疫因素外,還有脾臟作用,毛細血管脆性增高,血小板3因子缺乏等.急性型較少見,兒童居多,常于春季或初夏發病;病前1-3周多有上感病史.慢性型較多見,多發生于女青年.血小板減少不一定會出血.這主要取決于兩個方面,一是血小板減少的程度;二是個體差異.血小板減少癥的治療隨其病因和嚴重程度而多變,需迅速鑒別病因,若有可能應予以糾正(如在肝素有關的血小板減少癥停用肝素).由于血小板反復輸注會產生同種血小板抗體,造成療效的降低,因而要間歇性使用以預防上述抗體產生.若血小板減少是由于血小板消耗,則血小板輸注應保留于治療致命性或中樞神經系出血.若由于骨髓衰竭引起的血小板減少,則血小板輸注保留于治療急性出血或嚴重性血小板減少(如血小板數<10000/μl).成年人的治療通常開始口服皮質類固醇.但大多數病人的療效不夠滿意,或是減少腎上腺類固醇劑量后即復發.脾臟切除可使50%~60%病人得到緩解.對于用類固醇和脾臟切除治療難以奏效的病人,使用其他藥物的療效尚未證實.對治療方法的利弊仍須慎重權衡,應用合成的雄激素(達那唑),或使用硫唑嘌呤,長春新堿,環磷酰胺,或環孢菌素的免疫抑制療法的療效并不一致.
2016-03-05 03:48
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回答2
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劉浩慶 醫師
肇慶市大旺開發區醫院
一級
全科
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你好,要注意血小板有凝血的功能,若血小板減少,凝血功能破壞,容易產生你的癥狀.血小板減少是指血液中血小板單位細胞數減少或缺乏,血小板〉50×109/L,常為損傷后出血;血小板在(10~50)×109/L之間可有不同程度自發性出血,血小板小于10×109/L常有嚴重出血.慢性血小板減少患者出血不重或在緩解期均不需特殊治療,但應避免外傷,預防感染,有時輕微呼吸道感染即可引起嚴重復發.急性血小板減少患者主要于發病1~2周內出血較重,因此發病初期,應減少活動,避免創傷,尤其是頭部外傷,重度者臥床休息.應積極預防及控制感染,阿司匹林可致出血,亦須避免.給予足量液體和易消化飲食,避免腔粘膜損傷.為減少出血傾向,常給大量維生素C及P.局部出血者壓迫止血.若出血嚴重或疑有顱內出血者,應積極采取各種止血措施.對出血嚴重或久治不愈者應進行如下特殊的血小板減少的治療方法.
2016-03-04 22:23
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回答1
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史東岳
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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血小板偏低,須查明原因,對癥治療。去醫院血液內科就診,詳細檢查,查明病因,并遵醫囑積極治療。提供血常規檢查的詳細報告,包括白細胞及分類、紅細胞和血紅蛋白,必要時可復查血常規,觀察血小板數值變化。檢查凝血功能。骨髓穿刺檢查,血小板抗體檢查。醫生詢問:有什么不適嗎,是否有出血不止現象?
2016-03-04 21:29
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