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            女性 38 歲腰痛伴發(fā)熱,抗生素換藥求指導(dǎo)

            腎盂腎炎

            患者性別:女患者年齡:38歲全部癥狀:腰痛伴發(fā)熱發(fā)病時間及原因:治療情況:頭孢呋辛及左氧氟沙星靜滴,效果不佳想要得到的幫助:如何改用較理想的抗生素

            • 回答5

              我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              尹君 醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              耳鼻喉科

              腰痛伴發(fā)熱可能由多種原因引起,如腎盂腎炎、腰椎感染、泌尿系統(tǒng)結(jié)石合并感染等。治療時若頭孢呋辛及左氧氟沙星效果不佳,可考慮更換抗生素。需綜合考慮病原體類型、感染嚴重程度、患者個體情況等因素,如藥物敏感性、過敏史、肝腎功能等。 1.病原體類型:明確病原體對于選擇抗生素至關(guān)重要。常見病原體有細菌、病毒、支原體等。細菌感染可選用阿莫西林克拉維酸鉀、哌拉西林他唑巴坦等;病毒感染可能需用利巴韋林、阿昔洛韋等;支原體感染常用阿奇霉素、紅霉素等。 2.感染嚴重程度:輕度感染可嘗試口服抗生素,如頭孢克洛;中度感染可能需要靜脈輸注抗生素,如美羅培南;重度感染則可能需要聯(lián)合用藥。 3.藥物敏感性:通過藥敏試驗確定敏感抗生素,如頭孢曲松、萬古霉素等。 4.過敏史:若對某些抗生素過敏,應(yīng)避免使用,如對青霉素類過敏,應(yīng)避免使用阿莫西林等。 5.患者個體情況:肝腎功能不全時,某些抗生素需調(diào)整劑量或避免使用,如腎功能不全時慎用氨基糖苷類抗生素。 總之,更換抗生素需綜合多方面因素,建議在醫(yī)生指導(dǎo)下進行,同時完善相關(guān)檢查,以明確病因,制定更精準(zhǔn)的治療方案。

              2025-02-10 19:53
            • 回答4

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              崔立靜 醫(yī)師

              中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院

              一級

              內(nèi)科

              你好,你的情況的話是這樣的,如果說是腎盂腎炎的話,那么治療的藥物就是進行抗炎治療就可以了,其他的話也沒有什么號的方法的,你目前使用藥物是非常對癥的,已經(jīng)兩聯(lián)抗生素了,因此是不需要再加藥物了建議的話就是說你繼續(xù)使用就可以了,因為腎盂腎炎的話不是說好就好的,是有一個過程的,因此你以后多喝水,輸液一周,那么就可以恢復(fù)了,不用擔(dān)心的

              2016-03-05 04:49
            • 回答3

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              肖起濤 主治醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              內(nèi)科

              你好!這兩種藥效果還是不錯的.建議你繼續(xù)用藥,而且平時要多喝水,多排尿,另外也要排除是否有輸尿管結(jié)石的可能.

              2016-03-05 03:02
            • 回答2

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              谷印亮 醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              理療科

              尿路感染在沒有細菌培養(yǎng)結(jié)果時主要用左氧氟沙星類或第三代頭孢抗炎治療.所以你最好將頭孢呋辛改為第三代頭孢如頭孢他啶等左氧氟沙星也可以換成更新的帕珠沙星等試試.

              2016-03-05 01:57
            • 回答1

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              李華卿 醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              中醫(yī)科

              你好,可注射與口服同時進行,可服用頭孢克塢,注射左氧氟沙星,得治療一星期才會有效果的.

              2016-03-04 22:01
            就醫(yī)問藥

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