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            27 歲男骨肉瘤術后化療后持續發燒 2 個月原因?

            男,27歲,患骨肉瘤,術后化療結束后持續發燒2個月,骨髓報告已排除白血病,血常規3系低為營養性貧血,脾臟28日增大至常人一倍,脾臟核磁共振除大外無異樣,病人其他內臟均正常,但病人持續50天抗生素都不退燒。

            • 回答5

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              史東岳

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              全科

              27 歲男性骨肉瘤術后化療結束后持續發燒 2 個月,可能由感染、腫瘤熱、藥物熱、免疫功能異常、脾功能亢進等因素導致。 1. 感染:化療后身體抵抗力下降,易發生細菌、病毒或真菌感染??赏ㄟ^血培養、分泌物培養等明確病原體,使用敏感抗生素,如頭孢曲松、左氧氟沙星、阿莫西林等治療。 2. 腫瘤熱:腫瘤細胞壞死產生內源性致熱原。一般低熱為主,可通過物理降溫,必要時使用解熱鎮痛藥,如對乙酰氨基酚。 3. 藥物熱:化療藥物可能引起發熱反應。需停用可疑藥物,密切觀察體溫變化。 4. 免疫功能異常:化療影響免疫系統,導致免疫失衡??墒褂妹庖哒{節劑,如胸腺肽。 5. 脾功能亢進:脾臟增大,破壞血細胞,引發發熱。必要時可行脾切除術。 總之,對于該患者持續發燒的情況,需要綜合多種檢查和臨床表現來明確原因,并采取針對性的治療措施。建議患者在正規醫院接受全面的檢查和治療。

              2025-02-10 21:23
            • 回答4

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              孟慶福 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              全科

              27 歲男性骨肉瘤術后化療結束后持續發燒 2 個月,可能由感染、腫瘤熱、藥物熱、免疫功能異常、脾功能亢進等因素導致。 1. 感染:化療后身體抵抗力下降,易發生細菌、病毒或真菌感染??赏ㄟ^血培養、分泌物培養等明確病原體,使用敏感抗生素,如頭孢曲松、左氧氟沙星、阿莫西林等治療。 2. 腫瘤熱:腫瘤細胞壞死產生內源性致熱原。一般低熱為主,可通過物理降溫,必要時使用解熱鎮痛藥,如對乙酰氨基酚。 3. 藥物熱:化療藥物可能引起發熱反應。需停用可疑藥物,密切觀察體溫變化。 4. 免疫功能異常:化療影響免疫系統,導致免疫失衡。可使用免疫調節劑,如胸腺肽。 5. 脾功能亢進:脾臟增大,破壞血細胞,引發發熱。必要時可行脾切除術。 總之,對于該患者持續發燒的情況,需要綜合多種檢查和臨床表現來明確原因,并采取針對性的治療措施。建議患者在正規醫院接受全面的檢查和治療。

              2025-02-10 17:39
            • 回答3

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              孔書雪 醫師

              河北省邢臺市威縣人民醫院

              二級甲等

              內科

              單純的化療毒副作用很大,它們在殺傷腫瘤細胞的同時,也殺傷正常組織的細胞,而這些細胞與組織是人體重要的免疫防御系統,破壞了人體的免疫系統,癌細胞就可能迅速發展,導致病情加重,甚至縮短患者的生命。所以建議患者采取中西醫相結合的治療方法。

              2016-03-05 07:51
            • 回答2

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              王海龍 醫師

              邢臺市威縣第二人民醫院

              二級甲等

              內科

              你好,患者的情況不排除化療引起的毒副反應,這種情況需要配合中醫中藥進行治療.單純的化療毒副作用很大,會降低機體免疫力,引起局部或者是全身的癥狀.而中醫中藥有扶正固本,補氣養血的功效,能提高機體免疫力,增強骨髓造血功能,緩解病人目前出現的癥狀.

              2016-03-05 04:41
            • 回答1

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              李增沛 主治醫師

              南陽市第一人民醫院

              三級甲等

              五官科

              骨癌放化療護理上必須動態觀察血常規變化,特別是白細胞、血小板的變化。白細胞數低于3.5*109/L者,應安置于單人房間,限制探視,囑患者臥床休息,勿到公共場所活動。房間內用紫外線照射,食醋熏蒸消毒。鼓勵患者多吃新鮮蔬菜、水果、高蛋白飲食,必要時從靜脈補充營養,以提高患者抵抗力。現代中藥含量為16%左右的人參精華提取物人參皂苷Rh2(護命素)可以通過提高機體免疫功能,同時囑患者勿碰堅硬物體,防跌跤,以免引起出血。

              2016-03-05 01:33
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            林麗珠 / 主任醫師

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