32 歲左胸疼運動加重,冠脈狹窄不想支架咋治
左胸疼痛,悶,運動就疼,不運動不疼,不能干累活,開始時疼幾分鐘,現在走路都疼,有3月的時間了。在當地醫院住院,也沒好轉,又去沈陽醫大,醫生讓支架,并開了西藥,吃了也沒好轉,又找中醫喝了半個月中藥也不行,我上網查的有很多支架以后也不行,我32歲,覺得年紀有點小,不想支架,能有更好的方法治療嗎?心電圖,彩超,運動試驗,都正常,做冠狀動脈CTA檢查:兩側冠狀動脈顯示較好,左側冠狀動脈主干正常:前降支近段血管走行靠近心肌表面,管壁增厚毛糙,官腔中度狹窄,以遠血管官腔通暢,血管內壁光整,未見狹窄或鈣化:各對角支及中間支血管官腔及管壁未見異常改變:回旋支血管及其分支未見鈣化或斑塊形成。右側冠狀動脈近段官腔未見對比劑充盈,管徑增粗,中斷血管管壁增厚,官腔輕度狹窄,以遠血管包括后室間支。右緣未見異常。右側前降支近段管壁增厚毛糙,管壁中度狹窄。右側冠狀動脈近端閉塞,管徑增粗:中斷血管管壁增厚,官腔輕度狹窄。
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回答5
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楊東銀 醫師
安都衛生院
一級
內科
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左胸疼痛且運動加重,檢查顯示冠狀動脈存在狹窄,不想支架治療。可考慮藥物治療、改善生活方式、中醫調理、定期復查、手術評估等。 1.藥物治療:常用藥物有阿司匹林腸溶片,能抗血小板聚集,預防血栓形成;阿托伐他汀鈣片,調節血脂,穩定斑塊;單硝酸異山梨酯片,擴張血管,增加心肌供血。但藥物使用需遵醫囑。 2.改善生活方式:戒煙限酒,低鹽低脂飲食,避免勞累和情緒激動,保證充足睡眠,適度運動。 3.中醫調理:可嘗試針灸、按摩等中醫療法,但效果因人而異。 4.定期復查:監測病情變化,如心電圖、心臟超聲等,以便及時調整治療方案。 5.手術評估:若病情進展,再次評估手術的必要性和可行性。 總之,對于冠狀動脈狹窄,應綜合多種治療方法,并根據個體情況選擇最適合的方案。同時,要保持良好的心態,積極配合治療。
2025-02-11 06:56
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回答4
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軒存旺 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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您好,對于您說的癥狀考慮是變異性心絞痛的,還是考慮存在心肌缺血的。建議您到醫院進一步的檢查,是可以做24小時心動圖的,必要的話是需要做心血管造影檢查的。
2016-03-05 05:54
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回答3
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肖起濤 主治醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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你好,中年人胸痛考慮是心絞痛可能性大,心電圖檢查無異常,建議做運動負荷試驗和心臟B超檢查,以明確診斷。這種情況如果沒再發作可以在家休息,注意保持情緒舒暢,低鹽低脂飲食,避免勞累。必要時服用復方丹參片、消心痛等治療。
2016-03-05 02:13
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回答2
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谷魁廣 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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您好您的情況建議您到當地的正規的三級甲等醫院進行全面的檢查找出引起的因素對癥治療積極配合醫生祝你早日康復ALN
2016-03-05 02:06
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回答1
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谷印亮 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
理療科
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您好:首先您應該去醫院通過檢查確診為心絞痛,確診后您應該選用鈣通道阻斷劑來預防治療,首先硝苯地平,如果平時心率偏快可以選用倍他樂克治療,根據情況來用藥的,如果出現急性心絞痛應該躺下來休息,服用速效救心丸或者含服用硝酸甘油來緩解同時讓家人救助120.平時應該注意休息,勞逸結合,保持心情愉快不能大喜大悲.祝您健康!
2016-03-04 19:20
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