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張建國 醫師
家庭醫生在線合作醫院
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中醫科
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骨神經損傷是一種常見的神經損傷性疾病,可能由外傷、炎癥、腫瘤等多種原因引起。治療方法包括藥物治療、物理治療、手術治療、康復訓練、神經修復等。 1.藥物治療:常用藥物有甲鈷胺、維生素 B1、腺苷鈷胺等營養神經藥物,有助于促進神經修復。 2.物理治療:如電療、磁療、超聲波治療等,可以改善局部血液循環,緩解疼痛和肌肉萎縮。 3.手術治療:對于嚴重的骨神經損傷,如神經斷裂,可能需要進行神經吻合術、神經移植術等手術修復。 4.康復訓練:包括肌肉力量訓練、關節活動度訓練、平衡訓練等,能預防肌肉萎縮和關節僵硬。 5.神經修復:如神經生長因子的應用,可促進神經再生。 骨神經損傷的治療需要綜合多種方法,根據損傷的具體情況選擇合適的治療方案。患者應及時就醫,在專業醫生的指導下進行治療和康復。
2025-02-10 18:43
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許宗彥 主治醫師
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內科
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你說的這種情況應該神經損傷的情況吧這種情況一是應注意進行治療局部病變的情況二是應該注意用點營養神經的藥物進行那個對癥的治療可用點維生素B1B12進行治療看看.手術時機的選擇腓總神經損傷應盡早治療,多可通過神經直接吻合進行修復,但許多因素影響腓總神經修復的時機.臨床資料表明:神經修復手術的療效和手術時機有重要的關系,傷后3個月以內手術的效果最好,隨著傷后至手術之間時間的延長,其神經功能恢復的優良率亦逐漸降低.閉合性腓總神經損傷盡管有自行恢復的可能,但也應盡早手術探查,只要手術準備充分,操作仔細,不會對神經造成傷害而只會有助于社會功能的恢復.改善局部營養環境神經吻合口或移植神經應安置血運豐富的基床上,神經的再生需要有良好血供的保證,尤其是游離神經移植.只有在良好的軟組織環境下,神經才能很快重建血運,正常生長.移植的神經除兩端外主要依靠周圍軟組織毛細血管長入來獲得血運,故如果修復神經的周圍組織是堅硬的疤痕,骨組織神經的再生便會受到影響,甚至無法獲得血運形成瘢痕.我們對周圍軟組織環境差者均采用腓腸肌外側肌瓣移植,包繞神經及切除皮膚疤痕,筋膜皮瓣移植來改善局部營養環境.
2016-03-04 22:27
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谷魁廣 醫師
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內科
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你說的這種情況應該神經損傷的情況吧這種情況一是應注意進行治療局部病變的情況二是應該注意用點營養神經的藥物進行那個對癥的治療可用點維生素B1B12進行治療看看的
2016-03-04 21:24
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尹君 醫師
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耳鼻喉科
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.1一般資料20例中男16例,女4例.年齡16~48歲,平均年齡28.9歲.致傷原因:刀砍傷12例,砸傷4例,車禍3例,醫源性損傷1例.損傷部位均在膝關節.手術方式:直接神經吻合術5例,神經松解術4例,神經移植術11例.移植神經均取自自體腓腸神經.各術式的神經缺損長度:直接吻合術,神經缺損不超過2.0cm;神經移植術,神經缺損2.0cm~7.2cm,平均缺損3.4cm.手術時間:傷后4周~14個月,平均4.2個月.1.2療效評定根據Clawson和Seddon提出的標準,分為優,良,可,差四級.優:M4以上和S4或S3+;良:M3和S3;可:M2和S2;差:M1和S1以下.治療結果:經2.5年~9年的隨訪,優10例,良5例,可3例,差2例,優良率75%.其中行神經縫合術優良率60%,神經移植術優良率73%,神經松解術優良率100%.1手術時機的選擇腓總神經損傷應盡早治療,多可通過神經直接吻合進行修復,但許多因素影響腓總神經修復的時機.臨床資料表明:神經修復手術的療效和手術時機有重要的關系,傷后3個月以內手術的效果最好,隨著傷后至手術之間時間的延長,其神經功能恢復的優良率亦逐漸降低.閉合性腓總神經損傷盡管有自行恢復的可能,但也應盡早手術探查,只要手術準備充分,操作仔細,不會對神經造成傷害而只會有助于社會功能的恢復.2.2手術方式的選擇無張力縫合是處理一切神經縫合手術原則.我們認為膝關節在中立位時神經缺損未超過2cm,選用適度游離神經后直接縫合;如超過2cm則不應勉強縫合而應選用神經移植,反之會因張力過大導致手術失敗或因神經斷面神經束分布已不一致,而影響手術效果.也不宜考慮通過屈曲膝關節來達到直接縫合.因為在膝關節固定解除后,腓總神經將一定存在張力,進而使神經的恢復受到嚴重影響.對于神經損傷,盡管有自行恢復的可能,我們認為也應積極手術松解,作神經松解時既要松解充分,又不要損傷正常的組織.松解粘連不充分不能完全解除神經的壓迫,神經恢復不良;松解過多,無疑又加重了神經及周圍組織的損傷.對于神經挫傷或局部疤痕壓迫,我們認為也應積極進行松解術,局部切開解除疤痕及周圍組織的壓迫因素作神經外的松解,若神經外膜或束膜纖維組織增生壓迫,則切開外膜作神經內松解.本組4例均作神經內松解,優良率100%.2.3改善局部營養環境神經吻合口或移植神經應安置血運豐富的基床上,神經的再生需要有良好血供的保證,尤其是游離神經移植.只有在良好的軟組織環境下,神經才能很快重建血運,正常生長.移植的神經除兩端外主要依靠周圍軟組織毛細血管長入來獲得血運,故如果修復神經的周圍組織是堅硬的疤痕,骨組織神經的再生便會受到影響,甚至無法獲得血運形成瘢痕.我們對周圍軟組織環境差者均采用腓腸肌外側肌瓣移植,包繞神經及切除皮膚疤痕,筋膜皮瓣移植來改善局部營養環境.2.4術后處理神經修復術后應用石膏托固定患肢于功能位3周以利受傷神經的恢復,術后第2天進行高壓氧治療以促進神經的再生.拆除石膏后可進行理療,以促進功能恢復,并能防止肌肉萎縮
2016-03-04 17:36
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