血壓不穩定,考慮腎上腺疾病,其癥狀和治療如何?
兩年前因急事突發高血壓190、120.后服三黃片降至正常,直到去年十月份無誘因血壓160,100.一直未規律服藥,間斷服草藥治療,血壓可控制在140,90.初步考慮是不是腎上腺疾病,腎上腺疾病癥狀是什么呢?如何治療呢?
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回答5
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張建國 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
中醫科
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腎上腺疾病可引起血壓異常,其癥狀多樣,治療方法也因具體病況而異,包括藥物治療、手術治療等。常見癥狀有血壓波動、低血鉀、向心性肥胖、滿月臉、水牛背等。 1. 癥狀: 血壓波動:血壓忽高忽低,難以控制。 低血鉀:表現為四肢無力、心律失常等。 向心性肥胖:脂肪集中在軀干部位,四肢相對較瘦。 滿月臉:臉部圓潤如滿月。 水牛背:背部脂肪堆積增厚。 2. 治療: 藥物治療:如螺內酯可改善水鈉潴留,降低血壓;硝苯地平能有效控制血壓;依普利酮也常用于腎上腺疾病導致的高血壓。但使用藥物需遵醫囑。 手術治療:對于腎上腺腫瘤等引起的疾病,手術切除病灶是重要的治療手段。 其他治療:包括飲食調整,減少高鹽、高脂食物攝入;適當運動,控制體重;保持良好的心態和作息規律。 總之,腎上腺疾病的診斷和治療較為復雜,若懷疑有相關疾病,應及時到正規醫院進行全面檢查和評估,以便制定個體化的治療方案。
2025-02-10 16:43
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回答4
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任立存 主治醫師
淮北口腔醫院
其他
內科
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病情分析: 腎上腺疾病是人們的常見病,它主要包括皮質醇癥、醛固酮癥、兒茶酚胺癥等癥。
2016-03-05 01:16
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回答3
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申蘭闊 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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您好,腎上腺皮質功能亢進可引起腎上腺皮質激素分泌過多,可出現臉大,發胖,背部有脂肪層堆積,月經不調,多毛等病征。建議到醫院進一步檢查。
2016-03-04 16:12
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回答2
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李希弘 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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腎上腺疾病癥狀癥狀:1、軟弱無力:為早期主要癥狀,乏力程度與病情輕重呈正比。嚴重時可達到無力翻身或伸手取物。也可見嚴重的肌肉痙攣,特別是腿部。這些肌肉病變可能與神經-肌肉終板處鈉和鉀平衡失調有關。2、體重減輕:由于皮質醇缺乏引起胃腸道功能紊亂如食欲不振、惡心嘔吐、腹脹腹瀉,脂肪儲存減少及肌肉消耗等因素可導致體重減輕,進行性較大幅度減輕預示腎上腺皮質危象可能。3、色素沉著:由于皮質醇缺乏以后對垂體ACTH、黑素細胞刺激素(MSH)、促脂素(LPH)的反饋抑制作用減弱,使這些激素分泌增多,且ACTH及LPH又分別包含α與β-MSH結構,故皮膚、粘膜處色素沉著,摩擦處、掌紋、乳暈、疤痕等處尤為明顯。色素沉著是鑒別原發性和繼發性腎上腺皮質功能減退的主要依據之一,色素突然加深可能預示病情惡化。4、心血管癥狀:由于對兒茶酚胺的升壓反應減弱,導致血壓降低,以直立性低血壓最為常見。X線示心影縮小,心電圖示低電壓,P-R與Q-T間期延長。患者常有頭暈、眼花、直立性昏厥。5、低血糖:患者對內、外源性胰島素的敏感性增高,在饑餓、胃腸道功能紊亂、感染等情況下容易發生低血糖。6、神經系統癥狀:如淡漠、嗜睡甚至精神障礙。7、對感染、外傷等各種應激的抵抗力降低,易誘發腎上腺危象。對麻醉劑、安眠鎮靜劑及降血糖藥物等均極為敏感,少量即可引起昏迷。8、性功能紊亂:男女患者都可有性功能減退,女性腎上腺源雄激素對維持性毛及性欲有關,因此女性腋毛、陰毛稀少或脫落,月經失調或閉經,性欲減退。如系自身免疫性病因,還可能有卵巢、睪丸功能過早衰竭。
2016-03-04 16:01
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回答1
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李強 醫師
濰坊市人民醫院
三級甲等
普內科
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腎上腺疾病主要分為腎上腺功能亢進、腎腺功能不全、腎上腺功能低下等。不同類型,表現不同,根據您的情況考慮是腰椎或腰椎間盤病。建議到醫院進一步檢查。
2016-03-04 15:18
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