流行性出血熱治愈后會影響智力嗎?
醫生您好:請問流行性出血熱治愈后對智力有無不良影響?謝謝!病情的程度:雙腎破裂但直到治愈整個過程沒用到血液透析從進院到出院用了8天開始2天用先鋒不太管用后來用頭孢曲松鈉效果很好直到治愈第一次問題補充:現在一切正常刀子倒是沒動不過醫生用了一個注射器在我腹部抽了一些液體我不知道是不是腎臟破裂后出來的液體還是那種腔道大出血那時候我12歲而現在我已經上大學了所以我不知道我當時到底有沒有中樞神經系統并發癥因此我只說我現在確實知道的情況我自己倒是覺得腦子非常好使但是我在網上查到:十二、本病有哪些并發癥?出血熱能引起多臟器功能障礙,主要包括腔道大出血、中樞神經系統并發癥(腦炎、腦膜炎、腦水腫、高血壓腦病和顱內出血等),肺水腫,中毒性肝炎,中毒性心肌炎,繼發性呼吸系統和泌尿系統感染等。所以很擔心對智力有不良影響第二次問題補充:您好第四條的預后不佳具體可能出現哪些情況呢?
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回答5
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李增沛 主治醫師
南陽市第一人民醫院
三級甲等
五官科
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流行性出血熱是由漢坦病毒引起的,以發熱、出血、腎損害為主要特征的急性傳染病。一般來說,及時有效治療后,多數患者預后良好,對智力通常無不良影響。但少數重癥患者可能出現并發癥,影響身體各系統功能,包括中樞神經系統。 1. 疾病原理:漢坦病毒侵入人體后,可引起全身小血管和毛細血管廣泛性損害。 2. 常見癥狀:發熱、低血壓休克、充血出血和腎損害等。 3. 治療方法:主要包括抗病毒、對癥支持治療等,常用藥物如利巴韋林、阿昔洛韋、更昔洛韋等。 4. 預后情況:多數患者恢復后可無后遺癥,但病情嚴重者可能遺留腎功能損害等。 5. 智力影響:大多數患者治愈后智力不受影響,除非出現嚴重的中樞神經系統并發癥,如腦炎、腦膜炎等,但這種情況較為少見。 綜上所述,流行性出血熱患者治愈后,不必過于擔心對智力的影響。但仍需注意休息,定期復查,如有不適及時就醫。
2025-02-10 16:01
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回答4
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崔立靜 醫師
中原油田醫療衛生服務中心光明醫院
一級
內科
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你好:根據你的描述,患者診斷為流行性出血熱已經明確,而且已經發病10天了,仍在住院治療;此病又稱腎綜合征出血熱,是由流行性出血熱病毒引起的自然疫源性疾病,根據該病腎臟有無損害,分為有腎損及無腎損兩大類,在我國主要為腎綜合征出血熱。自然病程分為發熱期、低血壓期、少尿期、多尿期和恢復期。現在患者已經不再發熱了,但是血壓仍低,所以還不能掉以輕心,還沒有完全脫離危險期,因為有很多患者是在少尿期或多尿期發生意外的,這兩個病期容易發生體內水和電解質的代謝平衡紊亂,容易出現腎臟功能的損傷甚至衰竭;故還應繼續住院治療觀察,只有當隨著腎功能的逐漸恢復,尿量減至3000ml以下時,才算是進入恢復期,尿液稀釋與濃縮功能逐漸恢復,精神及食欲逐漸好轉,體力逐漸恢復。醫生詢問:還有沒有其他不明白的地方?歡迎有問題隨時前來咨詢。
2016-03-05 03:22
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回答3
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李強 醫師
濰坊市人民醫院
三級甲等
普內科
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你好,預后不佳是說出現腦部病發癥狀,引起智力障礙。
2016-03-04 17:47
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回答2
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谷印亮 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
理療科
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您好:流行性出血熱的治療:本病治療以綜合療法為主,早期應用抗病毒治療,中晚期則針對病理生理進行對癥治療。“三早一就”仍為本病治療原則即早期發現,早期休息,早期治療和就近治療。(一)發熱期治療原則:控制感染,減輕外滲,改善中癥狀和預防DIC。1控制感染發病4日以內患者可應用利巴韋林(ribavirin)每日1g,加入10%葡萄糖液中靜滴,持續3~5日進行抗病毒治療。2減輕外滲早期臥床休息,為降低血管通透性可給予路丁,維生素C等。每日輸注平衡鹽和葡萄糖鹽水1000ml左右。發熱后期給予20%甘露醇125~250ml靜滴,以提高血漿滲透壓,減輕外滲和組織水腫。3改善中毒癥狀高熱以物理降溫(冰敷)為主。中毒癥狀重者可給予地塞米松5~10mg靜滴。嘔吐頻繁者給予滅吐靈10mg肌注或嗎叮啉10mg口服。4預防DIC適當給予低分子右旋糖酐或丹參注射液靜滴,以降低血液粘滯性。高熱、中毒癥狀和滲出征嚴重者,應定期檢測凝血時間。高凝可給予小劑量肝素抗凝,一般0.5~1mg/kg,6~12小時1次緩慢靜注。再次用藥前宜作凝血時間,若試管法凝血時間大于25分鐘,應暫停1次。療程1~3日。(二)低血壓休克期治療原則:積極補充血容量,注意酸中毒的糾正和改善微循環功能。1.補充血容量宜早期、快速和適量。爭取4小時內血壓穩定。液體應晶膠結合。以平衡鹽為主。常用復方醋酸鈉液,每升含氯化鈉5.85g,氯化鈣0.33g,氯化鉀0.3g,醋酸鈉6.12g。膠體溶液常用低分子右旋糖酐、甘露醇、血漿和白蛋白。2.糾正酸中毒代謝性酸中毒主要用5%碳酸氫鈉溶液,可根據二氧化碳結合力結果分次補充。3.血管活性藥物與腎上腺皮質激素的應用經補液、糾正酸中毒后血紅蛋白已恢復正常,但血壓仍不穩定者可應用血管活性藥物,如多巴胺按10~20mg/100ml液體靜滴或(山莨菪堿)(654--2)0.3~0.5mg/kg靜脈注射。財是亦可用地塞米松10~20mg靜滴。(三)少尿期治療原則為“穩、促、導、透”。即穩定機體內環境,促進利尿,導瀉和透析治療。1.穩定內環境每日補液量為前一日尿量和嘔吐量加500~700ml。補液成分除糾正酸中毒所需5%碳酸氫鈉溶液外,主要輸入高滲葡萄糖液(含糖量200~300g),以減少體內蛋白質分解,控制氮質血癥。必要時加入適量胰島素。2.促進利尿少尿初期可應用20%甘露醇125ml靜注,以減輕腎間質水腫。不宜長期大量應用。常用的利尿藥物為呋塞米(速尿),可從小量開始,逐步加大劑量至100~300mg/次,直接靜注。亦可應用血管擴張劑如酚妥拉明10mg,或山莨菪10~20mg,每日2~3次,靜脈注射。3.導瀉和放血療法為防止高血容量綜合征和高血鉀,少尿期可進行導瀉,常用甘露醇25g,每日2~3次口服。亦可應用硫酸鎂或中藥大黃煎水口服。放血療法目前已少用,對小尿伴高血容量綜合征所致肺水腫、心力衰竭患者可以放血300~400ml。4.透析療法明顯氮質血癥,高血鉀或高血容量綜合征患者,可應用血液透析或腹膜透析。(四)多尿期治療原則:移行期和多尿早期治療同少尿期。多尿后期主要是維持水和電解質平衡,防治繼發感染。1.維持水與電解質平衡給予半流質和含鉀食物。水分補充以口服為主,不能進食者可以靜脈注射。2.防治繼發感染因此需注意口腔衛生,必要時作室內空氣消毒。發生感染后應及時診斷和治療。忌用對腎有毒性作用的抗菌藥物。(五)恢復期治療原則為補充營養,逐步恢復工作。(六)并發癥治療1消化道出血應注意病因治療,若為DIC消耗性低凝血期,宜補充凝血因子和血小板。DIC纖溶亢進期則應用六氨基已酸或對羧基芐靜滴。肝素類物質增加所致出血,可應用魚精蛋白或甲苯胺藍靜脈注射。尿毒癥所致出血則需透析治療。局部治療可應用凝血酶4000U,用生理鹽水100ml稀釋后口服,每日2~3次。2中樞神經系統并發癥出現抽搐時應用安定或異戊巴比妥鈉靜脈注射。腦水腫或顱內高壓則應用甘露醇靜滴,無尿時應考慮透析治療。3心力衰竭肺水腫應停止或控制輸液,應用西地蘭強心,安定鎮靜,以及擴張血管和利尿藥物。若為少尿或無尿期,應進行導瀉或透析治療。4ARDS可應用大劑量腎上腺皮質激素靜脈注射,進行高頻通氣或應用呼吸機進行人工終末正壓呼吸。5自發性腎破裂進行手術縫合。
2016-03-04 12:41
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回答1
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劉浩慶 醫師
肇慶市大旺開發區醫院
一級
全科
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您好,根據您提供的材料來看,您患有出血熱,該病是有漢坦病毒導致的傳染病。你好,您別急,出血熱的病程較長,要經歷前驅期、低血壓休克期、少尿期、多尿期、和恢復期,全程大約15--20天。別急,安心治療吧。
2016-03-04 10:38
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