第一次自慰出血且有東西從陰道出來但不痛，可能是處女膜破裂、陰道黏膜損傷、陰道炎癥、子宮功能性出血、宮頸疾病等原因所致。 1. 處女膜破裂：自慰時手指插入可能導致處女膜破裂而出血。處女膜是陰道口的一層薄膜，破裂時可能有少量出血。 2. 陰道黏膜損傷：手指用力不當或過于粗暴，容易損傷陰道黏膜，引起出血。 3. 陰道炎癥：如果本身患有陰道炎，陰道黏膜可能處于充血、脆弱狀態，自慰刺激易導致出血。 4. 子宮功能性出血：內分泌失調可能引起子宮功能性出血，在自慰刺激下表現出來。 5. 宮頸疾病：如宮頸息肉、宮頸炎等，宮頸組織較脆弱，受到刺激也可能出血。 總之，出現這種情況應引起重視，保持局部清潔，避免感染。若出血持續或伴有其他不適，建議及時到正規醫院婦科就診，進行相關檢查，明確原因，并在醫生指導下進行治療。

你好這位朋友，這種情況考慮處女膜破裂的表現，局部清潔衛生，一般出血不會持續，出血多的話，可以服用安絡血，祝您健康