76歲老人胰腺囊腫術后排黑血原因何在?
一周前家里老人76歲老人因為胰腺囊腫做了胰腺囊腫空腸吻合術,但是術后血壓降低,大便持續排出黑紅色血液,排血之前肚子很疼,昨天進行了二次手術,沒有發現明顯出血點,只是加固了吻口縫合,但還是每個1個小時左右排出少量黑色血液,血壓沒有降低,請問這是什么原因?現在正在輸血。
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回答4
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吳志全 主治醫師
河北醫科大學附屬平安醫院
二級甲等
兒科
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76歲老人胰腺囊腫術后持續排黑血,可能由多種原因導致,如吻合口滲血、凝血功能異常、腸道疾病、應激性潰瘍、藥物影響等。 1.吻合口滲血:雖然二次手術加固了吻口縫合,但仍可能存在微小的滲血點,不易被發現。 2.凝血功能異常:老年人身體機能下降,可能存在凝血因子缺乏或血小板減少,影響凝血功能。 3.腸道疾病:如腸道炎癥、腸道腫瘤等,可能導致腸道出血。 4.應激性潰瘍:手術創傷和身體應激狀態可能引發胃或十二指腸的應激性潰瘍,導致出血。 5.藥物影響:某些藥物,如抗凝藥、非甾體抗炎藥等,可能增加出血風險。 總之,對于老人目前的情況,需要綜合考慮多種因素,進一步完善相關檢查,如凝血功能檢測、胃腸鏡檢查等,以明確出血原因,并采取針對性的治療措施。同時,密切監測生命體征,繼續輸血維持血壓穩定。
2025-02-11 07:16
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回答3
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李強 醫師
濰坊市人民醫院
三級甲等
普內科
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76歲老人胰腺囊腫術后持續排黑血,可能由多種原因導致,如吻合口滲血、凝血功能異常、腸道疾病、應激性潰瘍、藥物影響等。 1.吻合口滲血:雖然二次手術加固了吻口縫合,但仍可能存在微小的滲血點,不易被發現。 2.凝血功能異常:老年人身體機能下降,可能存在凝血因子缺乏或血小板減少,影響凝血功能。 3.腸道疾病:如腸道炎癥、腸道腫瘤等,可能導致腸道出血。 4.應激性潰瘍:手術創傷和身體應激狀態可能引發胃或十二指腸的應激性潰瘍,導致出血。 5.藥物影響:某些藥物,如抗凝藥、非甾體抗炎藥等,可能增加出血風險。 總之,對于老人目前的情況,需要綜合考慮多種因素,進一步完善相關檢查,如凝血功能檢測、胃腸鏡檢查等,以明確出血原因,并采取針對性的治療措施。同時,密切監測生命體征,繼續輸血維持血壓穩定。
2025-02-11 03:18
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回答2
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劉杰 主治醫師
閬中市精神衛生中心
二級乙等
全科
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目前出現高熱主要考慮為感染所致其次也考慮為胰腺炎目前是需要考慮手術切除的術后以抗感染治療為主吃點消炎藥多飲水不要吃刺激性食物.
2016-03-04 15:50
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回答1
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孔書雪 醫師
河北省邢臺市威縣人民醫院
二級甲等
內科
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胰腺囊腫內引流術是和胰腺囊腫切除術一樣進行治療囊腫類疾病的一種治療方法,內引流術相對于為引流術而言并發癥減少了,但是在臨床上實驗還是有復發患者出現。胰腺囊腫內引流術 臨床常用的有三種。⑴胰腺囊腫胃吻合術:位于胃上方、胃后方和與胃壁相貼近的囊腫,宜采取此種術式。⑵胰腺囊腫十二指腸吻合術:位于胰頭部或囊壁與十二指腸腸壁相貼近的囊腫,宜采取此種術式。⑶胰腺囊腫空腸吻合術:位于網膜腔的大而膨脹性,以及位于胰頭部但又不與十二指腸壁接近的囊腫,宜采取此種術式。治療胰腺假性囊腫還可以使用中藥進行治療,苗嶺胰腫湯在臨床上實驗觀察治療病例中暫時未發現其并發癥狀,還可以使用中藥配方治療囊腫,中醫治療可以使藥物直達病變部位,從病根上治愈疾病排除了復發的可能。有胰腺炎的患者在治療其病癥時一定要護理好,以避免引發胰腺假性囊腫,給治療帶來不便。可能是吻合口的問題,不過術后需要觀察恢復一段時間,輸血輸液治療看看另外在觀察一段時間,手術需要時間恢復。
2016-03-04 05:16
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