閉角青光眼患者無白內障,能做三聯手術嗎?
尊敬的徐大夫:您好!本人是閉角青光眼,眼壓很高,左眼視野已經缺損大半.我已經看過很多次了.現在有一位60歲左右的眼科主治醫生說青光眼發展下去會引起白內障,建議給我做白內障超聲乳化摘除聯合人工晶體植入加青光眼小梁切除三聯手術,我只知道目前自己沒有白內障,請問徐大夫:那位醫生講得有道理么?這種三聯手術我應該做還是不做?
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任立存 主治醫師
淮北口腔醫院
其他
內科
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閉角青光眼患者眼壓高且左眼視野缺損大半,在無白內障時對三聯手術存在疑問。這需要綜合多方面因素考慮,包括青光眼病情、眼部整體狀況、手術風險、術后效果及患者自身情況等。 1. 青光眼病情:眼壓持續升高且視野缺損嚴重,單純控制眼壓可能效果不佳,三聯手術有助于改善眼壓和眼部整體狀況。 2. 眼部整體狀況:除青光眼外,還需評估眼部其他結構和功能,如角膜、虹膜等,若存在其他潛在問題,可能影響手術效果和預后。 3. 手術風險:任何手術都有風險,如感染、出血、眼壓控制不理想等,但經驗豐富的醫生能降低風險。 4. 術后效果:三聯手術可能有效控制眼壓,減緩青光眼進展,同時預防白內障的發生或發展,提高視力和生活質量。 5. 患者自身情況:患者的年齡、健康狀況、對手術的耐受程度以及術后的護理配合能力也很重要。 綜合來看,是否進行三聯手術需要患者與醫生充分溝通,權衡利弊后做出決策。患者應在正規醫院就診,聽從專業醫生的建議。
2025-02-10 17:17
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回答3
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賀濤 主治醫師
河北省邢臺市威縣人民醫院
二級甲等
內科
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閉角青光眼患者眼壓高且左眼視野缺損大半,在無白內障時對三聯手術存在疑問。這需要綜合多方面因素考慮,包括青光眼病情、眼部整體狀況、手術風險、術后效果及患者自身情況等。 1. 青光眼病情:眼壓持續升高且視野缺損嚴重,單純控制眼壓可能效果不佳,三聯手術有助于改善眼壓和眼部整體狀況。 2. 眼部整體狀況:除青光眼外,還需評估眼部其他結構和功能,如角膜、虹膜等,若存在其他潛在問題,可能影響手術效果和預后。 3. 手術風險:任何手術都有風險,如感染、出血、眼壓控制不理想等,但經驗豐富的醫生能降低風險。 4. 術后效果:三聯手術可能有效控制眼壓,減緩青光眼進展,同時預防白內障的發生或發展,提高視力和生活質量。 5. 患者自身情況:患者的年齡、健康狀況、對手術的耐受程度以及術后的護理配合能力也很重要。 綜合來看,是否進行三聯手術需要患者與醫生充分溝通,權衡利弊后做出決策。患者應在正規醫院就診,聽從專業醫生的建議。
2025-02-10 14:45
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許宗彥 主治醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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你好!閉角型青光眼是原發性青光眼中比較常見的一種類型.年齡多在45歲以上,30歲以下較少見.由于在發作時,可以出現明顯的眼充血現象,故以往稱之為充血性青光眼.閉角型青光眼如能在早期得到正確的處理,常可獲得滿意的療效,以至治愈.閉角型青光眼的發病過程分4個階段:1、發作期;2、間歇緩解期;3、慢性進展期;4、臨床前期.閉角型青光眼的發作常可有些誘因,如情緒波動、腦力或體力過度疲勞、閱讀過久或看電視電影等.發作開始時,患者感到有些輕微的眼脹和頭痛或者惡心感,白天視物呈蒙霧狀(霧視),夜晚看燈光則有虹視(有彩虹圍繞燈光).病人常常在這種現象頻繁出現或癥狀嚴重而不能再緩解時,方來就醫.此時,眼壓急劇上升,視力高度減退,以致僅存光感(患眼看不見東西,只有一些光亮).此時,需要刻不容緩地積極進行搶救治療,迅速控制眼壓使之下降,視力可以逐漸恢復.如果沒有經過正確的治療,因為青光眼對視力的損害是不可逆的,所以經過多次發作后,視力就會越來越差,最后的結果是失明.建議你服用由中研國醫館眼科專家組研制成功應用于臨床的純中藥制劑“清火明目湯”.“清火明目湯是據祖國醫學理論而以平肝氣、祛風止痛、清腎熱、升陽化滯、清上焦、清熱祛火、疏肝解郁為治療原則,對青光眼引起的高眼壓穩定性強.
2016-03-04 17:33
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回答1
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軒存旺 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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閉角型青光眼是一種常見的青光眼類型,是由于患者的前房角關閉,眼內的房水派出受阻所致。對于還沒有發作或僅有小發作的早期閉角型青光眼病例,簡單的激光手術或外科性手術可以控制疾病,避免其再發病。
2016-03-04 11:21
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