胃里反難聞氣味伴頭暈且階段性發作，可能是消化不良、胃炎、幽門螺桿菌感染、胃食管反流病、頸椎病等原因所致。 1.消化不良：飲食不規律、進食過多油膩食物等可導致胃腸蠕動減慢，食物在胃內停留時間過長發酵產生異味，有時還會引起頭暈。可通過調整飲食，如少食多餐、清淡飲食來改善。 2.胃炎：胃黏膜受損，炎癥刺激影響胃的消化功能，出現異味反流和頭暈。治療上可能需要使用奧美拉唑、硫糖鋁等藥物。 3.幽門螺桿菌感染：這種細菌寄生在胃內，破壞胃黏膜，引發上述癥狀。一般采用四聯療法，如阿莫西林、克拉霉素、奧美拉唑、枸櫞酸鉍鉀。 4.胃食管反流病：胃酸反流至食管甚至口腔，產生異味，同時可能因神經反射導致頭暈。可使用莫沙必利促進胃腸動力，配合奧美拉唑抑制胃酸。 5.頸椎病：頸椎病變可能壓迫血管和神經，影響腦部供血，導致頭暈，有時也會影響胃腸功能。治療包括物理治療、藥物治療如頸復康顆粒等。 出現胃里反難聞氣味伴頭暈的癥狀，應引起重視，及時就醫，明確病因后進行針對性治療。同時，要保持良好的生活和飲食習慣。

需要注意有無胃十二指腸潰瘍或是有胃十二指腸炎，同時合并有幽門螺旋桿菌感染的存在

要注意有無胃十二指腸潰瘍或是有胃十二指腸炎，同時合并有幽門螺旋桿菌感染的存在。

從您的癥狀描述來看，需要注意有無胃十二指腸潰瘍或是有胃十二指腸炎，同時合并有幽門螺旋桿菌感染的存在。建議行胃鏡檢查，如果證實有胃十二指腸潰瘍或是有胃十二指腸炎，合并有幽門螺旋桿菌感染的話，需要行積極抗幽門螺旋桿菌治療，建議行規范三聯藥物治療，根治幽門螺旋，具體用藥方案是洛塞克40mg/天、阿莫西林2000mg/天、甲硝唑800mg/天，療程是一周，一周后復查明確根治是否徹底；有潰瘍或是胃炎存在時，幽門螺旋桿菌根治后抑酸藥物洛賽克需要維持治療8-12周。祝健康！