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            77 歲肺癌患者現右臂難抬且四肢浮腫,如何應對

            肺癌

            全部癥狀:患者77歲,2009年11月痰中帶血,2010年經診斷為肺癌,痰中檢出癌細胞,但活檢未檢出,因體偏瘦未行手術,亦未用化療藥物。目前右臂不能抬起,雙手、下肢、腳明星浮腫發病時間及原因:1998直腸中高分化腺癌,至2009年未復發治療情況:目前每日用冬蟲夏草、西洋參,如何用藥,如何護理,可否用白花蛇舌草

            • 回答5

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              許宗彥 主治醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              內科

              對于 77 歲肺癌患者出現右臂不能抬起、雙手及下肢和腳明顯浮腫的情況,可能是腫瘤進展、營養不良、低蛋白血癥、靜脈回流受阻、神經受壓等原因導致,需要綜合考慮,采取相應措施。 1. 腫瘤進展:若肺癌發生轉移或局部侵犯,可能影響神經和血管,導致肢體功能障礙和浮腫。需要進一步檢查,如增強 CT、磁共振等,明確病情,可能需調整治療方案,如放療、靶向治療等。 2. 營養不良:患者長期患病,可能營養攝入不足。應加強營養支持,增加高蛋白食物攝入,必要時可通過靜脈補充營養。 3. 低蛋白血癥:可導致膠體滲透壓下降,引起浮腫。需檢測血清蛋白水平,若偏低,可輸注白蛋白。 4. 靜脈回流受阻:腫瘤壓迫血管或血栓形成,影響靜脈回流。可行血管超聲檢查,如有血栓,需抗凝治療。 5. 神經受壓:腫瘤侵犯神經,影響肢體功能。可使用營養神經的藥物,如甲鈷胺、維生素 B1 等。 總之,對于該患者,需要綜合評估病情,明確原因,采取針對性的治療和護理措施,同時密切觀察病情變化。

              2025-02-10 21:04
            • 回答4

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              王慶松 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              全科

              對于 77 歲肺癌患者出現右臂不能抬起、雙手及下肢和腳明顯浮腫的情況,可能是腫瘤進展、營養不良、低蛋白血癥、靜脈回流受阻、神經受壓等原因導致,需要綜合考慮,采取相應措施。 1. 腫瘤進展:若肺癌發生轉移或局部侵犯,可能影響神經和血管,導致肢體功能障礙和浮腫。需要進一步檢查,如增強 CT、磁共振等,明確病情,可能需調整治療方案,如放療、靶向治療等。 2. 營養不良:患者長期患病,可能營養攝入不足。應加強營養支持,增加高蛋白食物攝入,必要時可通過靜脈補充營養。 3. 低蛋白血癥:可導致膠體滲透壓下降,引起浮腫。需檢測血清蛋白水平,若偏低,可輸注白蛋白。 4. 靜脈回流受阻:腫瘤壓迫血管或血栓形成,影響靜脈回流。可行血管超聲檢查,如有血栓,需抗凝治療。 5. 神經受壓:腫瘤侵犯神經,影響肢體功能。可使用營養神經的藥物,如甲鈷胺、維生素 B1 等。 總之,對于該患者,需要綜合評估病情,明確原因,采取針對性的治療和護理措施,同時密切觀察病情變化。

              2025-02-10 21:01
            • 回答3

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              郭立軍 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              內科

              是否放化療需要根據患者的體質評分來決定是否采用。年齡大、體質弱、進食少、心臟功能不好等都不適合放化療。適合放化療的病人也要配合中藥治療,這樣不僅可以減少放化療的毒副作用,鞏固放化療的效果,還可以防止復發轉移。需要注意的是,市場上中藥治癌的藥物甚多,良莠不齊,有些打著專家的旗號到處招搖撞騙,須堤防上當。

              2016-03-04 21:40
            • 回答2

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              趙蕾 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              內科

              考慮到病人年齡和病情,建議進行中藥保守治療,即以減輕病人疼痛,緩解不適癥狀,延長病人生存期為目的的治療方式。藥物方面:現代中醫分子藥物人參皂苷Rh2,具有抗腫瘤和提高免疫力的雙重功效,長期服用,能穩定病情,防止病情快速惡化,減輕病人疼痛,起到延長生存期的作用。

              2016-03-04 20:04
            • 回答1

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              劉浩慶 醫師

              肇慶市大旺開發區醫院

              一級

              全科

              老年男性,直腸癌術后。現在因為沒有做什么檢查,很難對他的病情做整體了解。針對他的腫脹,可考慮給與靜脈補充白蛋白,如果長期臥床,需要每天排背排痰,定時翻身防長褥瘡。白花蛇舌草是具有抗腫瘤的中藥,但最好在復方中與其他藥物一起用。

              2016-03-04 19:35
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              主任醫師 教授

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              主任醫師 教授

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            楊成平 / 副主任醫師

            擅長:擅長中醫治療肺部腫瘤如肺癌、非小細胞肺癌、中央型肺癌、小細胞肺癌、周圍型肺癌、轉移性肺癌等;食道腫瘤如食管癌、食管肉瘤、食管惡性淋巴瘤、食管息肉、食管平滑肌瘤等;肝腫瘤如肝癌、肝血管瘤、肝母細胞瘤、肝肉瘤、肝腺瘤等;膽腫瘤如膽管細胞癌、胰膽管癌、膽管癌、膽囊癌等;胃部腫瘤如胃癌、胃腺癌、胃間質瘤、胃肉瘤等;腦部腫瘤如腦膠質瘤、腦膜瘤、腦神經細胞瘤、生殖細胞瘤、腦垂體瘤等;腸腫瘤如結腸癌、直腸癌、大腸肉瘤、大腸淋巴瘤、小腸癌等;卵巢腫瘤如畸胎瘤、無性細胞瘤、卵黃囊瘤、胚胎性癌、非妊娠性絨癌等;宮頸腫瘤如子宮肌瘤、子宮內膜瘤、宮頸癌、宮頸淋巴瘤等;乳腺腫瘤、甲狀腺腫瘤、胰腺腫瘤、淋巴腫瘤、神經性腫瘤、鼻咽腫瘤、口腔腫瘤、皮膚腫瘤如黑色素瘤、肉瘤;骨髓瘤、腹腔腫瘤、胸腺瘤、以及腎腫瘤如腎細胞瘤、腎乳頭狀腺癌、腎惡性囊性腺瘤、腎母細胞瘤、腎盂腺癌等;睪丸腫瘤、前列腺腫瘤、膀胱腫瘤等腫瘤疾病。

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            吳曉玲

            吳曉玲 / 副主任醫師

            擅長:擅長中醫治療:肺腫瘤,食道腫瘤,胃腫瘤,肝腫瘤,卵巢腫瘤,乳腺腫瘤,膽道惡性腫瘤,胰腺腫瘤,鼻咽腫瘤,直腸腫瘤,結腸腫瘤等消化道惡性腫瘤,子宮腫瘤,宮頸腫瘤等婦科惡性腫瘤,頭頸部腫瘤,泌尿系惡性腫瘤以及中晚期惡性腫瘤術后,放、化療后扶正增效,減毒治療,各種腫瘤術后扶正抗腫瘤治療有較好的療效。

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            鄧文志

            鄧文志 / 副主任醫師

            擅長:擅長運用中醫藥治療腦腫瘤、肺腫瘤、胃腫瘤、結直腸瘤、鼻咽瘤、食道腫瘤、肝膽腫瘤、胰腺瘤、乳腺瘤、卵巢瘤、惡性淋巴瘤、腎腫瘤、膀胱腫瘤、前列腺瘤等各類良惡性腫瘤的預防及復 發轉移治療。尤其擅長各類良惡性骨腫瘤和轉移性骨腫瘤的治療,針對癌性疼痛、病理性骨折、以及臨床常見的乳腺癌、前列腺癌、肺癌、甲狀腺癌和腎癌的骨轉移治療有豐富的臨床經驗,極大的緩解了患者癥狀痛苦,提高了患者生活質量,深受患者及家屬的一致好評。

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