小孩牙齒掉了后長不出來，可能是正常的換牙延遲，也可能與營養不良、乳牙過早脫落、恒牙胚發育異常、局部牙齦組織肥厚、全身性疾病等有關。 1. 正常換牙延遲：每個孩子換牙時間有差異，若在合理范圍內的延遲，可先觀察等待。 2. 營養不良：孩子缺乏鈣、磷、維生素 D 等營養元素，會影響牙齒萌出。應多攝入富含這些營養的食物，如乳制品、豆制品、魚類、蛋黃等。 3. 乳牙過早脫落：乳牙過早缺失，牙齦會因長期咀嚼摩擦變得堅韌肥厚，阻礙恒牙萌出。必要時需進行牙齦切開助萌。 4. 恒牙胚發育異常：如恒牙胚缺失、位置異常等，需要通過 X 線等檢查明確，嚴重情況可能無法長出正常牙齒。 5. 局部牙齦組織肥厚：有時牙齦組織過于肥厚會阻擋恒牙萌出，需由醫生評估是否進行牙齦修整。 6. 全身性疾病：某些全身性疾病如佝僂病、甲狀腺功能減退等，也會影響牙齒萌出，需積極治療原發病。 總之，如果小孩牙齒掉了很久都沒長出來，家長應及時帶孩子到正規醫院口腔科就診，查明原因，采取相應的措施。