14 歲頸部多處淋巴結腫大,是淋巴瘤嗎?
14歲的時候右頸淋巴腫大.質硬非常疼.通過吃中藥變小了從手指頭大小變的到花生米大小.回來左頸又出現了類似這樣的結質硬不可移動.無疼性.會不會是淋巴瘤?右頸下面也有類似的好幾個不過很小.
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回答5
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郭立軍 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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14 歲出現頸部多處淋巴結腫大,可能是炎癥、結核、反應性增生、惡性腫瘤轉移或淋巴瘤等。需要綜合多種因素判斷,如癥狀、體征、檢查結果等。 1. 炎癥:多由局部感染引起,如咽喉炎、牙齦炎等。淋巴結腫大伴疼痛,質地較軟,活動度較好。治療以抗感染為主,如使用阿莫西林、頭孢呋辛酯、左氧氟沙星等。 2. 結核:常有低熱、盜汗等癥狀。淋巴結質地不均,可粘連。需規范抗結核治療,如異煙肼、利福平、吡嗪酰胺等。 3. 反應性增生:常因機體免疫反應導致。淋巴結質地中等,活動度可。一般無需特殊治療,去除誘因后可緩解。 4. 惡性腫瘤轉移:原發腫瘤部位癥狀明顯,淋巴結質地硬,活動度差。需明確原發灶,進行綜合治療。 5. 淋巴瘤:多為無痛性進行性腫大,可伴有發熱、消瘦等。確診需依靠病理檢查,治療方法包括化療、放療、免疫治療等。 總之,僅根據淋巴結腫大的表現難以明確診斷,建議及時就醫,進行相關檢查,如血常規、淋巴結穿刺或活檢等,以確定病因,并采取相應的治療措施。
2025-02-10 14:59
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回答4
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楊東銀 醫師
安都衛生院
一級
內科
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甲狀腺結節是指在甲狀腺內的腫塊,可隨吞咽動作隨甲狀腺而上下移動,是臨床常見的病癥,可由多種病因引起。甲狀腺結節可分為單發性和多發性結節,結節的大小、位置、質地、功能及其臨床意義各有不同。它不是甲亢,但還是要治療的。甲狀腺結節大致可分為惡性病變、良性結節及囊性病變三種。毫無疑問,對甲狀腺惡性病變應積極進行手術治療,對可疑病例可直接手術或短期隨訪觀察。良性結節可采取下列措施:(一)隨訪增大者重新穿刺或直接手術(二)甲狀腺激素抑制治療短期治療無效,至少應在半年以上。絕經前婦女及男性可用較大劑量(將TSH抑制在0.1mU/L以下)抑制治療一年以上。若結節縮小,可將甲狀腺素減量長期服用,將TSH維持在正常低限。結節增大者停止治療,可直接手術或重新穿刺評估;結節無變化者也停止治療,僅隨訪觀察。對絕經后婦女應注意甲狀腺激素對骨代謝的不利影響。應先短期(6~12月)隨訪,若結節無變化或縮小,僅予隨訪不必采用甲狀腺激素抑制治療;經隨訪后結節增大者再行抑制治療,一般初始劑量宜偏小,將TSH抑制在低于正常但又可測得的范圍(o.1一o.5mU/L)。治療一年后停藥觀察。停藥后結節增大者重新甲狀腺激素治療將TSH抑制在正常低限,可長期服用。結節無變化或縮小者僅定期隨訪。在抑制治療中結節增大者直接手術或重新穿刺評估。(三)硬化治療對診斷確定的良性結節。尤其如自主功能性甲狀腺結節或腺瘤,甲狀旁腺腺瘤等可采用本方法治療,在超聲引導下向結節中央注入無水乙醇1~4mi,可重復注射,直至結節消失。(四)放射治療自主性功能性/高功能性甲狀腺結節或腺瘤因有濃聚碘的功能,可采用”’I治療。(五)手術切除自主性高功能性甲狀腺腺瘤也可手術切除,術前也應適當準備,以防發生甲亢危象。其他良性結節若病人顧慮較大或不能定期隨訪也可擇期手術治療。甲狀腺囊性病變多為良性病變,故可保守治療,一般先單純穿刺抽吸治療,每月1—2次。經反復抽吸無效者可使用鹽酸四環素或無水乙醇硬化治療。穿刺出囊液應行常規病理檢查,若囊液中有癌細胞或可疑癌細胞,或對遺留結節的穿刺提示為惡性者均應手術治療。
2016-03-04 21:04
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回答3
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吳志全 主治醫師
河北醫科大學附屬平安醫院
二級甲等
兒科
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這種情況一般沒有什么問題的,如果淋巴結逐漸長大應當及早手術做病理。
2016-03-04 17:53
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回答2
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李增沛 主治醫師
南陽市第一人民醫院
三級甲等
五官科
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去醫院吧,或者是細菌引起的免疫吧,有的淋巴負責人體免疫,還是去醫院吧,一定要去醫院!
2016-03-04 16:40
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回答1
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任立存 主治醫師
淮北口腔醫院
其他
內科
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這種情況多為炎癥所致。首先你應該知道近期口腔內有沒有炎癥,如咽炎、牙齦炎、扁桃體炎等等,即使沒有這類炎癥也要先考慮淋巴結炎的可能,像你經過抗炎治療疼痛緩解就是證明。不管怎樣如果經過一周的消炎治療沒有太大改觀的話建議去醫院做活檢,以排除腫瘤的可能。希望對你有幫助。
2016-03-04 05:17
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