腎動(dòng)脈栓塞
叔公突然的發(fā)高燒,頭暈?zāi)垦#瑦盒膰I吐,然后他就打電話給我老公,老公趕快開車去他家了,過(guò)一會(huì)兒,老公打電話說(shuō)叔公已經(jīng)送醫(yī)院了,說(shuō)他打完電話給我們就心臟不舒服,昏過(guò)去了,被鄰居送到醫(yī)院了,在醫(yī)院確診為腎動(dòng)脈栓塞。
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回答1
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劉杰 主任醫(yī)師
廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院
三級(jí)甲等
呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科
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腎動(dòng)脈是由于腎動(dòng)脈或者其他分支被栓子堵塞,腎動(dòng)脈栓塞是指腎動(dòng)脈或其分支被栓子堵塞,導(dǎo)致腎臟組織壞死。由于其相當(dāng)罕見(jiàn),癥狀無(wú)特異性,故容易誤診或延誤診斷。若腎動(dòng)脈栓塞嚴(yán)重者,伴有腎衰竭,需要進(jìn)行手術(shù),切除病變的腎臟。。腎動(dòng)脈栓塞的患者會(huì)引起急性腎絞痛,血尿,高血壓,腎功能不全等癥狀。嚴(yán)重者可影響泌尿系統(tǒng),導(dǎo)致腎臟衰竭。癥狀輕微者可以用靜脈輸入肝素和口服華法林等方法進(jìn)行抗凝治療。
2019-12-08 10:22
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回答6
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許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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只有當(dāng)閉塞是不完全的和如果有效的溶栓于90~180分鐘內(nèi)(正常腎臟的缺血耐受力)開始時(shí)單用抗凝劑或溶栓治療可改善腎功能然而這種快速診斷和治療很少能達(dá)到。外科手術(shù)恢復(fù)使血管開放伴有較高的死亡率而腎功能無(wú)明顯的恢復(fù)然而手術(shù)特別是在最初的幾小時(shí)內(nèi)實(shí)施時(shí)是創(chuàng)傷性腎動(dòng)脈血栓形成病人的治療選擇嚴(yán)重腎衰病人4~6周內(nèi)功能未恢復(fù)時(shí)可考慮外科換血管手術(shù)這種晚期栓子切除術(shù)僅在少數(shù)病人中有幫助抗凝劑預(yù)防通常用肝素靜注繼而用華法林口服
2016-03-04 12:08
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回答5
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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腎動(dòng)脈栓塞的癥狀一般表現(xiàn)在心律不齊、伴有低熱、惡心、嘔吐及全身不適腎功能不全人話會(huì)引起雙側(cè)腎臟同時(shí)發(fā)生梗死時(shí)可因腎臟的缺血性壞死導(dǎo)致急性腎功能衰竭建議及時(shí)去醫(yī)院治療
2016-03-04 11:10
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回答4
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李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好,腎動(dòng)脈急性梗阻:如血塊栓塞等一旦診斷明確,應(yīng)立即手術(shù),可以在雙功能多普勒超聲引導(dǎo)下,采用PTA經(jīng)皮穿腔血管成形術(shù)插管至腎動(dòng)脈栓塞處注射抗血栓形成劑(antithromboticsdrug)或纖維溶解劑(fibrinolyticagent)如藻酸雙脂鈉(polysaccharidesulphate),阿替普酶(重組組織型纖溶酶原激活劑)或尿激酶(urokinase)等,稀釋后直接注入,希望能溶解血栓,如果失敗則立即手術(shù)
2016-03-04 09:40
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回答3
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王慶松 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好,腎動(dòng)脈栓塞是栓子來(lái)自心臟或主動(dòng)脈,如風(fēng)濕病贅生物脫落或手術(shù)后血塊栓塞。導(dǎo)致腎動(dòng)脈血栓及栓塞的主要病因包括:1.血栓。1自發(fā)發(fā)生:腎動(dòng)脈硬化腎動(dòng)脈纖維肌性發(fā)育不良;腎動(dòng)脈炎癥;2創(chuàng)傷繼發(fā):腎蒂部鈍傷;主動(dòng)脈或腎動(dòng)脈造影;腎移植栓塞。導(dǎo)致腎動(dòng)脈血栓及栓塞的主要病因包括:血栓;創(chuàng)傷繼發(fā)等。腎動(dòng)脈血栓可因血管病變或血液凝固性增高而自發(fā)產(chǎn)生也可由血管創(chuàng)傷而繼發(fā)形成。在某些特定條件下,腎動(dòng)脈或其分支可局部形成血栓或被循環(huán)栓子栓塞,較大動(dòng)脈被血栓或栓子堵塞后將造成腎缺血,甚至誘發(fā)腎梗死。建議及時(shí)治療。
2016-03-04 08:57
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回答2
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院
二級(jí)甲等
兒科
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你好,腎動(dòng)脈栓塞治療的關(guān)鍵是盡早恢復(fù)腎臟血流,其標(biāo)準(zhǔn)化治療包括抗凝及溶栓治療。抗凝治療可靜脈輸入肝素和口服華法林等。溶栓治療包括全身性溶栓和腎動(dòng)脈內(nèi)溶栓,全身性溶栓出血風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)較高
2016-03-03 22:36
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