10 個多月女寶寶乳牙生長間隔，一般是正常的，但也受多種因素影響，如遺傳、飲食、口腔習慣、營養狀況和牙齒萌出順序等。 1. 遺傳：家族中若有牙齒排列不整齊的情況，寶寶可能受遺傳影響。 2. 飲食：過于細軟的食物不利于牙齒正常萌出和排列。 3. 口腔習慣：如長期咬奶嘴等不良習慣，可能影響牙齒生長。 4. 營養狀況：鈣、磷、維生素 D 等營養缺乏會影響牙齒發育。 5. 牙齒萌出順序：有時先萌出的牙齒位置可能暫時不理想，但隨著后續牙齒萌出，會逐漸調整。 家長不必過于焦慮，可繼續觀察寶寶牙齒生長情況。注意保持寶寶口腔清潔，適當給寶寶吃一些稍硬的食物，促進咀嚼功能發展。如對寶寶牙齒生長仍有擔憂，可咨詢專業的口腔醫生。

您好,一般如下護理,若仍出現發育不好的情況,建議盡早進行矯正!乳牙鈣化程度低，易齲壞，一旦齲壞，不但影響小兒的咀嚼功能和消化功能及營養吸收，還對小兒的全身發育成長造成不良影響。　　總體來說，乳牙的護理工作可以分為兩個階段：　　第一階段：2歲半以前　　兒童一兩歲時沒有自理能力，乳牙護理就應由家長負責。　　(1)要有良好的喂養習慣，每次給孩子喂養后，再喂幾口白開水，以便把殘留食物沖洗干凈，如有必要家長可戴上指套或用棉簽等幫助孩子清除食物殘渣。睡前喂奶不宜加糖。帶糖分的食物也不適宜吃太多。　　(2)注意鈣的吸收，因為鈣磷是牙齒、骨骼的主要構成部分。母乳喂養有利于嬰兒鈣的補充，因為母乳中就含有鈣，且較容易被吸收。在嬰兒兩個月后可適量添加水果或水果汁，增加維生素，有利于調節兒童體內鈣磷代謝，促進鈣磷在牙齒和骨骼中的沉積，對預防兒童牙病有重要作用。　　(3)可以吃些青菜，因為纖維性的食物對口腔清潔有作用，而且含糖量較少。　　(4)要及時糾正兒童的不良習慣，如咬手指、舐舌、口呼吸、偏側咀嚼、吸空奶頭等。另外需要特別提醒母親注意的是，哺乳期間，與懷孕期間有類似的地方，由于母兒“爭吃”，營養物質需求量大增，在營養物質不足的情況下，易發牙周病和齲病，在此期間，要注意營養和口腔衛生，預防牙疾。如早晚期刷牙，飯后漱口刷牙等。有條件者每天嚼木糖醇含量為50%的無糖口香糖2-3次，也可以降低齲病和牙周病的發生，對母兒的健康都有好處。　　第二階段：2歲半以后　　兒童開始懂事，應開始自己處理口腔清潔的事宜。　　(1)家長要培養孩子早晚刷牙的習慣，而且要監督兒童刷牙時間，至少要刷3分鐘以上。觀察兒童刷牙，以免誤食牙膏。教育兒童要用豎刷的方式。　　(2)選用兒童牙膏、牙刷，因為兒童牙膏的配方是針對兒童設計的，比一般成人牙膏更適合小童使用，而且兒童牙膏通常都有水果香味，可以提高小孩刷牙的興趣；兒童牙刷刷頭較小，能更好地清潔牙齒，保護牙齦。　　(3)要定期檢查，最好每半年就帶孩子去正規牙科醫院檢查，因為齲齒在初期時，一般孩子不會感覺到痛，而當其感覺疼痛時，齲齒就已非常嚴重了，所以說齲齒要通過檢查，早發現，早治療。

您好,認為“乳牙遲早要換掉，患了齲齒不治也沒關系”，這種想法是非常錯誤的。小兒乳牙齲發展快，破壞廣，不僅造成牙齒組織損害，還可帶來其它一些局部及全身性的危害，因為齲洞只要一形成就不可能自愈……　　小兒易患齲齒是因為小兒愛吃細軟的食物，比如糕點、餅干、糖果、果汁等。這些食物含糖多，又易粘在牙上不容易清除。對細菌的繁殖有利。在加上小兒剛萌出的牙齒并不完善，鈣化程度低，耐酸性差，自然更容易被腐蝕。另外小兒乳牙硬組織厚度只有2毫米，齲洞很容易穿透牙齒表層進入深層，進展很快。　　有些家長喝灰控制孩子吃糖，但小兒喜歡吃零食和各種飲料都含很高的糖分，所含纖維成分很少。有的小兒睡前還喜歡吃甜食，加上不養成天天刷牙習慣，很快就發生了齲牙。　　小兒牙疼說明齲洞很深，已接近牙髓組織牙髓神經豐富，熱、酸、冷刺激均引起疼痛，如食物進洞，更會產生明顯的疼痛。　　齲齒如不早發現進入牙髓，引起牙髓炎或根尖周圍炎，要治療4~5次之多。　　如在齲止發生早期，只是牙齒的表層受害，治療簡單易行，一次可作永久充填，要是波及牙體深層，治療就分2~3次進行安撫治療，即對牙髓刺激小，有鎮痛安撫和防腐作用材料作暫時填充，當癥狀消失后，再換永久充填材料。　　定期到醫院進行檢查是非常重要的，因有些早期齲齒發生部位較隱蔽。等到發現齲齒或孩子牙疼時，病變很深了。　　還有父母認為乳牙遲早就要換掉，不治療也沒關系。這種想法是非常錯誤的。因齲洞一旦形成就不會自愈。　　危害還包括：　　劇烈牙疼妨礙小兒進食，影響小兒攝取足夠的營養。孩童時期的頜骨和面部發育需要咀嚼功能的刺激，乳牙齲后，小兒不敢咬硬的東西，造成小兒后恒牙發育不劑。　　如果單側乳牙齲壞，偏側咀嚼，會造成面部的發育不對稱。　　乳牙過早缺失，可引起恒牙錯位萌出或埋伏阻生，形成牙例擁擠畸形等。乳牙引導恒牙萌出，是兒童咀嚼器官，它促進頜骨發育和維持正常上、下頜間關系起重要作用，所以無論從哪方面看，對乳牙齲齒都應治療。

--------------------------------------------------------------------------------　　對五六歲的孩子來說，換牙可能比讓他們彈鋼琴、滑旱冰、學算數更重要。因為新長出的恒牙幾乎要伴隨他們一生，而且關系到飲食、面貌，甚至心理，重要性自然非同一般。　　不管孩子們喜歡不喜歡，愿意不愿意，他們的乳牙終有一天會脫落。大多數孩子在五六歲時開始換牙，也有的從4歲開始，個別孩子會遲到7歲才掉第一顆乳牙（一般情況是，若孩子的乳牙長得早，脫落也會比較早）。牙齒的脫落通常從下邊的兩顆門牙開始，繼而是上面的兩顆門牙。　　換牙期兒童的特別護理　　換牙期的保健與護理非常重要，直接關系到孩子今后的牙齒是否整齊、美觀。因此，年輕父母在此期間應該對孩子加強護理，讓孩子將來擁有一口好牙。　　　請注意乳牙是否滯留或早失　　乳牙脫落有一定的時間和順序，應脫落而不落稱乳牙滯留，其后果往往是恒牙不能在正常的位置萌出。最常見的是下前恒牙在乳牙內側長出，上前恒牙在乳牙的外側長出，看起來像是雙層牙，遇到這種情況該怎么辦呢？應盡快帶孩子去醫院拔除滯留的乳牙，騰出位置，以利恒牙萌出。　　　若乳牙在應脫落之前就脫落了，稱為乳牙早失，這往往會造成兩側鄰牙向缺牙空隙傾斜，使缺牙間隙變小，恒牙因間隙不夠而錯位萌出。此時應在乳牙缺隙處載缺隙保持器（由醫院口腔科定做），防止兩側牙齒傾斜，以保持恒牙應有的萌出位置，直至恒牙萌出。　　　應注意恒牙萌出是否有困難　　乳牙過早脫落，孩子習慣用牙床咀嚼、舔吮，牙床會變得肥厚而堅韌，阻礙恒牙萌出。因此，如果孩子已到換牙的年齡而恒牙未長出，應帶孩子及時到醫院檢查，以取得醫生的幫助。孩子缺鈣也是恒牙遲遲萌出的重要原因，父母要及時給孩子補鈣。　　要對萌出的恒牙定期觀察矯治　　換牙時前恒牙從乳牙的下方或內側萌出，萌出的恒牙即為成人牙齒的大小，出現輕度擁擠、扭轉或間隙是正常的，可隨鄰牙的萌出和頜骨的生長發育而自行調整排齊，只要不是反牙（即地包天），一般不必矯治，但要做定期觀察，最長不應超過半年。如在乳牙完全替換后仍排列不齊，應及時就診，以免因延誤治療，造成矯正困難。　　　注意孩子口腔的清潔衛生　　在換牙期，乳牙與恒牙共存，恒牙剛剛萌出，特別是作為“咬合關鍵”的“六齡牙”，體積大、咬合面窩溝多，容易滯留食物殘渣，加之多數兒童不愛刷牙，喜食甜食，常常發生齲壞，一旦發生，應及早治療。此時最重要的是教會孩子正確地刷牙。　　　注意糾正孩子的不良習慣　　在換牙期，乳牙松動即將脫落時，兒童常習慣用舌舔松動的牙，這是一種不良習慣，會影響恒牙的正常萌出，應及時給予糾正，以防錯位咬合——即牙排列不整齊。　　　注意牙齒的錯位咬合現象　　兒童在換牙期，牙齒在替換，頜骨在發育，隨之逐漸建立咬合關系，有時會出現暫時性的錯位咬合，在牙齒的發育過程中，往往能自行調整而恢復正常。有的錯位咬合，如因上唇唇系帶位置過低而造成上前牙間隙過大，不能自行調整，會影響顏面發育，應去醫院診治，否則將影響孩子的容貌。　　注意預防和治療乳磨牙齲病　　換牙期乳磨牙易患齲病，如齲齒引起根尖病，可影響繼發恒牙的生長萌出，因此要注意乳磨牙齲病的及時治療和預防，決不能有乳牙遲早要換，壞了也不必治的錯誤觀念。醫生忠告：應當盡量使乳牙保留到恒牙萌出，如乳牙過早缺失，常導致繼發性恒牙萌出間隙不足而引起牙列不齊，甚至導致恒牙埋而不出。　　換牙時多吃耐嚼食品　　孩子到六七歲左右，恒芽就開始陸續萌出，替換原有的乳牙。有些孩子恒牙雖已萌出，乳牙卻常常不肯“讓位”，迫使恒牙不利不從乳牙的內側長出，形成“雙層牙”，造成恒牙排列不整齊。　　引起乳牙滯留遲脫的原因很多，最常見的是孩子進食過于精細，沒有充分發揮牙齒的生理性刺激。牙齒的主要功能是咀嚼食物，咀嚼食物能促進乳牙牙根的生長發育以及自然吸收、脫落。　　因此，隨著孩子年齡的增長，應讓孩子多吃些海蜇、花生、甘蔗等耐嚼食物，以保持對乳牙良好的刺激作用，促使乳牙按時脫落。當孩子門牙和后磨牙都已萌出，可給其增加些芹菜、玉米、蘋果等食物，使換牙順利完成，讓孩子擁有一口健康整齊的牙齒。　　換牙常見問題Q&A　　牙齒不肯掉下來？　　牙齒從牙根開始松動到真正掉下來，通常會持續幾個月，而且是在不注意的時候自己掉下來，比如吃東西的時候。但也有的牙就像有一條線拴著，總也不掉，此時可能就會影響咀嚼，或者讓孩子覺得不愉快。遇到這種情況，可以讓孩子試著轉轉它，假使牙根完全脫離了，輕微的旋轉就會讓它掉下來，但切不可勉強，更不能猛拉，因為如果牙根只有一半脫離，強拉的后果很容易造成損傷和感染。　　有一點點疼？　　牙齒松動脫落的過程一般不疼，但伴隨著乳牙開始脫落，孩子們的“六齡齒”也就長出來了，（兒童從6歲左右開始長第一恒磨牙，位置在上下頜牙床上的最后一顆乳牙的后面，因為6歲左右開始萌出，所以也叫“六齡牙”），這可能會造成牙齦腫脹，使孩子抱怨牙痛。若疼痛比較嚴重，需要去看牙醫，由醫生決定是否需要消炎止痛等。　　新長出的恒牙可能沒有乳牙那么白，但這種差別很小，幾乎沒有人會注意到。而且，不要驚訝于孩子們新長出的“大牙”似乎與他們的臉龐很不協調，他們的頭還會繼續發育，但恒牙不會再長了。　　畢竟換牙是一個過程，孩子們可能在這過程中抱怨沒法嚼東西，即使他吃飯不香，也要保證合理均衡的飲食，可以做一些蔬菜湯、肉湯等容易咀嚼吞咽的食物，以保證身體所需，同時，鼓勵他堅持刷牙，清潔口腔。　　換牙：太早？太晚？　　過早：一般孩子們第一顆牙齒的脫落時間在5~7歲之間，如果在4歲以前就有牙掉下來，這通常是身體的內部原因造成的，也許是系統的原因，也可能只是口腔局部的原因，如代謝紊亂或牙牙周疾病等。　　牙齦炎在孩子們中間比較常見，但牙周疾病造成牙骨損傷的非常罕見，所以我們需要知道是什么原因造成的乳牙早脫，以保護剩余的乳牙。（有的人認為乳牙遲早要換，早點晚點沒什么關系，但正常的乳牙有促進頜骨發育、維持后繼恒牙萌出位置，引導后繼恒牙萌出的作用，如因外傷、牙周病等原因造成乳牙過早缺失，應帶孩子請醫生制作保持器，保證它們的間隙不會縮窄，為恒牙的正常生長打好基礎。）早期的診斷有利于醫生采取有效措施，以使恒牙能夠正常萌出和排列。　　過晚：如果孩子已經過了7歲而還沒有一顆牙齒脫落，也應帶他去醫院檢查。醫生一般會為他做X光片，來檢查恒牙是否埋伏在牙床里面或存在什么發育上的問題。換牙的推遲一般不會給孩子帶來什么大的影響，相反，有的醫生還認為恒牙在牙齦下“孕育”較長時間，倒可以讓它們先天發育強壯，能夠較順利地突破牙床的“禁錮”。　　牙最終掉下來需要多長時間？　　問：我兒子的一顆牙齒5周前就開始松動，但直到今天還沒有掉下來，而且看上去還很穩固，恒牙已經從后面冒頭了，似乎有向里生長的趨勢。我很擔心如果乳牙沒有及時為恒牙騰出地方，以后他是否必須整牙了？　　答：乳牙脫落的時間長短是不固定的，這取決于恒牙萌出時對乳牙根的再吸收程度。而且，有的還取決于恒牙的位置或乳牙是否受到過外傷，有時這會造成乳牙根不能完全地被再吸收，以至乳牙不能自行脫落，需要牙醫來手術取出。　　有的孩子乳牙還沒有脫落，恒牙就迫不及待地鉆出來了，造成牙齒排成了前后兩排，如你所說，孩子下方的兩顆恒門牙在乳牙的后面長出，這并不是罕見的現象，而是孩子換牙時常有的“雙層牙”的現象。這很可能是乳牙根未被完全再吸收造成的。醫生一般可以通過口腔的X光照相來確定乳牙和恒牙的相對位置，以幫助他診斷乳牙是否能自行脫落還是需要拔除。一旦乳牙掉落或拔除，恒牙通常會慢慢向正確的位置長出，但假如恒牙生長所需的空間不夠，早期干涉要比將來做矯正更好。　　擁擠的乳牙會造成恒牙排列問題嗎？　　問：我聽一個朋友說如果孩子的乳牙排列不是特別緊密，而是有一點空隙，將有利于恒牙的生長。但我女兒的乳牙一顆緊挨一顆，看上去沒什么空兒，這會給恒牙的排列帶來問題嗎？　　答：一般來說，造成恒牙擁擠的原因是牙齒本身的寬度和牙弓所能提供的寬度存在矛盾。因為牙齒的大小是很早就決定了的，而牙弓的寬度通常在3歲以前也已經定型，所以恒牙是否擁擠與乳牙間的空隙有關，正如你的朋友所說，如果乳牙緊緊相連，就比較容易造成恒牙的擁擠。但也并非絕對，因為孩子長出的恒磨牙會比乳磨牙稍微小一點點，這就為其他的牙齒準備了一點點空間，如果有必要，可以利用這個空間來緩和門牙的擁擠程度，這要聽從牙科整形醫生的建議。　　為什么有的孩子牙齒稀疏有縫？需要馬上矯正嗎？　　兒童牙齒稀疏有縫，常見于三種情況。　　·乳牙稀疏有縫又叫生理間隙，這些間隙的存在，對于以后恒牙萌出后牙列的排齊是有利的。　　·替牙時，兩個上門牙間有縫隙，這是替牙過程中的一種暫時現象。隨著門牙兩邊牙齒的萌出，間隙會逐漸減小到完全消失，但是當兩門牙間的縫隙特別大時，需要請醫生檢查是否有多生牙存在。　　·恒牙的稀疏有縫，一種是恒牙的形態較小，如錐形牙或過小牙。另一種是恒牙有先天性缺牙，都可以到醫院請醫生通過正畸或修復的方法來關閉縫隙。　　　　孩子剛替換的牙顯得特別大，以后會變小嗎？　　兒童剛替換的前門牙顯得特別大，與面部不協調，有人稱此時期為孩子的“丑小鴨”階段。　　確實，牙齒萌出后，牙冠的大小就不再改變了，可是兒童的牙槽骨卻隨著牙根的繼續發育而增高，頜骨也因恒牙數目增多而變大。隨著兒童的生長發育，顏面部也逐漸增大，并日益豐滿起來。那時，孩子面容和牙齒會變得勻稱和諧，就不會感覺門牙特別大了。　　特別注意　　·經常檢查孩子的乳牙是否按時脫落，不要輕易拔掉乳牙，以免恒牙長出時錯位畸形。　　·注意觀察孩子的恒牙是否隨著乳牙的脫落而逐漸萌出，如果發現乳牙脫落后恒牙不能萌出，要去醫院切除一小條牙齦露出牙冠邊緣部分，使恒牙盡快萌出。　　·要防止“雙層牙”的發生，即恒牙已萌出，而乳牙尚未脫落，這樣一方面會導致恒牙不能在正常位置上萌出，一方面會影響頜骨的正常發育，應立即去醫院矯治。　　·換牙期需要較多的鈣，因此就要注意給孩子加強營養，多吃些富含維生素和鈣質的食物，如蔬菜、水果、牛奶、蝦皮等。　　·四環素類藥物會在骨骼和牙齒上沉著使新萌出的恒牙變黃，因此在孩子換牙前和換牙期因該禁服。　　·教育孩子不可經常用舌頭去舔萌出的恒牙，以免門牙外翹或上下牙齒咬合不良。　　·教育孩子養成良好的衛生習慣。早晚要刷牙，飯后或吃糖果等零食后要漱口。給孩子挑選護齒用品時要選用兒童用軟毛牙刷和水果香型兒童牙膏。　　對五六歲的孩子來說，換牙可能比讓他們彈鋼琴、滑旱冰、學算術更重要。因為，新長出的恒牙幾乎要伴隨他們一生，而且關系到飲食、面貌，甚至心理。換牙期的保健與護理非常重要，直接關系到孩子今后的牙齒是否整齊、美觀。因此，做父母的在此期間應該對孩子加強護理，讓孩子擁有一口好牙。　　　　注意1：乳牙是否滯留或早失　　　　乳牙脫落有一定的時間和順序，應脫落而不落稱乳牙滯留，其后果往往是恒牙不能在正常的位置萌出。大多數孩子在五六歲時開始換牙，也有的從4歲開始，個別孩子會遲到7歲才掉第一顆乳牙。牙齒的脫落通常從下邊的兩顆門牙開始，繼而是上面的兩顆門牙。最常見的是下前恒牙在乳牙內側長出，上前恒牙在乳牙的外側長出，看起來像是雙層牙。遇到這種情況該怎么辦呢？應盡快帶孩子去醫院拔除滯留的乳牙，騰出位置，以利恒牙萌出。　　　　若乳牙在應脫落之前就脫落了，稱為乳牙早失，這往往會造成兩側鄰牙向缺牙空隙傾斜，使缺牙間隙變小，恒牙因間隙不夠而錯位萌出。此時應在乳牙缺隙處戴缺隙保持器（由醫院口腔科訂做），防止兩側牙齒傾斜，以保持恒牙應有的萌出位置，直至恒牙萌出。　　　　注意2：恒牙萌出是否有困難　　　　乳牙過早脫落，孩子習慣用牙床咀嚼、舔吮，牙床會變得肥厚，阻礙恒牙萌出。因此，如果孩子已到換牙的年齡而恒牙未長出，應帶孩子及時到醫院檢查，以取得醫生的幫助。孩子缺鈣也是恒牙遲遲萌出的重要原因，父母要及時給孩子補鈣。　　　　換牙時前恒牙從乳牙的下方或內側萌出，萌出的恒牙即為成人牙齒的大小，出現輕度擁擠、扭轉是正常的，可隨鄰牙的萌出和頜骨的生長發育而自行調整排齊，只要不是反牙（即地包天），一般不必矯治，但要定期觀察，最長不應超過半年。如在乳牙完全替換后仍排列不齊，應及時就診，以免因延誤治療，造成矯正困難。　　　　注意3：糾正孩子不良習慣　　　　在換牙期，乳牙與恒牙共存，恒牙剛剛萌出，特別是作為“咬合關鍵”的“六齡牙”，體積大、咬合面窩溝多，容易滯留食物殘渣，加之多數兒童刷牙不徹底，常容易發生齲壞。此時最重要的是教會孩子正確地刷牙。在換牙期，乳牙松動即將脫落時，兒童常習慣用舌舔松動的牙，這是一種不良習慣，會影響恒牙的正常萌出，應及時給予糾正。　　　　注意4：牙齒錯位咬合會影響容貌　　兒童在換牙期，牙齒在替換，頜骨在發育，隨之逐漸建立咬合關系，有時會出現暫時性的錯位咬合，在牙齒的發育過程中，往往能自行調整而恢復正常。有的錯位咬合，如因上唇唇系帶位置過低而造成上前牙間隙過大，不能自行調整，會影響顏面發育，應去醫院診治，否則將影響孩子的容貌。　　　　注意5：預防和治療乳磨牙齲病　　　　換牙期乳磨牙易患齲病，如齲齒引起根尖病，可影響繼發恒牙的生長萌出，因此要注意乳磨牙齲病的及時治療和預防，絕不能有“乳牙遲早要換，壞了也不必治”的錯誤觀念。醫生忠告：應當盡量使乳牙保留到恒牙萌出，如乳牙過早缺失，常導致繼發性恒牙萌出間隙不足而引起牙列不齊。　　　　注意6：換牙時宜多吃耐嚼食品　　　　孩子到六七歲左右，恒牙就開始陸續萌出，替換原有的乳牙。有些孩子恒牙雖已萌出，乳牙卻常常不肯“讓位”，迫使恒牙不得不從乳牙的內側長出，形成“雙層牙”，造成恒牙排列不整齊。　　　　引起乳牙滯留遲脫的原因很多，最常見的是孩子進食過于精細，沒有充分發揮牙齒的生理性刺激。牙齒的主要功能是咀嚼食物，咀嚼食物能促進乳牙牙根的生長發育以及自然吸收、脫落。　　　　因此，隨著孩子年齡的增長，應讓孩子多吃些耐嚼食物，以保持對乳牙良好的刺激作用，促使乳牙按時脫落。當孩子門牙和后磨牙都已萌出，可給其增加些芹菜、玉米、蘋果等食物，使換牙順利完成，讓孩子擁有一口健康整齊的牙齒。

謝謝醫生的解釋,但我現在問的是我女兒換牙的問題,不是護理問題,請醫生給予回答.