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            是否青光眼

            屈光不正

            2個(gè)月前左眼疲勞不適,有異物感,3天之后太陽穴痛,不伴惡心嘔吐。去醫(yī)院查眼壓顯示正常,醫(yī)生說結(jié)膜炎,開了點(diǎn)滴眼液,滴后眼部疲勞癥狀有減輕,但是頭還是悶脹。現(xiàn)在眼睛周圍現(xiàn)在還是有點(diǎn)悶悶的。晚上看路燈有點(diǎn)虹視,左眼看遠(yuǎn)近物體都有點(diǎn)模糊,而且看遠(yuǎn)處還有重影。我究竟是青光還是屈光不正?

            • 回答5

              我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)

              郭立軍 醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              內(nèi)科

              你好!此情況應(yīng)注意青光眼的可能,建議進(jìn)一步檢查確定.對癥治療

              2016-03-04 16:45
            • 回答4

              我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)

              賀濤 主治醫(yī)師

              河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院

              二級甲等

              內(nèi)科

              青光眼青光眼是一種發(fā)病迅速、危害性大、隨時(shí)導(dǎo)致失明的常見疑難眼病。特征就是眼內(nèi)壓間斷或持續(xù)性升高的水平超過眼球所能耐受的程度而給眼球各部分組織和視功能帶來損害,導(dǎo)致視神經(jīng)萎縮、視野縮小、視力減退,失明只是時(shí)間的遲早而已,在急性發(fā)作期24-48小時(shí)即可完全失明。青光眼屬雙眼性病變,可雙眼同時(shí)發(fā)病,或一眼起病,繼發(fā)雙眼失明。 青光眼病人的治療有賴于準(zhǔn)確的診斷。青光眼病人的診斷與其他疾病一樣,根據(jù)病史、臨床表現(xiàn)及檢查結(jié)果進(jìn)行綜合分析。  對可疑患者,首先應(yīng)測量眼壓。眼壓大于3.20kPa(24mmHg)為病理性高眼壓,但一次眼壓偏高不能診斷青光眼,而一次眼壓正常也不能排除青光眼。因?yàn)檠蹓涸谝蝗諆?nèi)呈周期性波動(dòng)。日眼壓波動(dòng)大于1.07kPa(8mmHg)為病理性眼壓。正常人雙眼眼壓接近,如雙眼壓差大于0.67kPa(5mmHg)也為病理性眼壓。其次應(yīng)檢查眼底,觀察視盤改變,青光眼的視盤改變具有一定的特殊性,有重要的臨床價(jià)值。常表現(xiàn)為病理性陷凹,目前普遍采用陷凹與視盤直徑的比值(C/D)表示陷凹大小。C/D大于0.6或雙眼C/D差大于0.2為異常;視盤沿變薄,常伴有視盤沿的寬窄不均和切跡,表示視盤沿視神經(jīng)纖維數(shù)量減少;視盤血管改變,表現(xiàn)為視盤邊緣出血,血管架空,視盤血管鼻側(cè)移位和視網(wǎng)膜中央動(dòng)脈搏動(dòng)。此外,眼底檢查可觀察視網(wǎng)膜神經(jīng)纖維層缺損,由于它可出現(xiàn)在視野缺損前,被認(rèn)為是青光眼早期診斷指征之一。  視野檢查對青光眼的診斷有重要價(jià)值。因?yàn)樗砹艘暽窠?jīng)的損傷。臨床常見視野缺損類型有:視閾值普遍降低、弓形缺損、鼻側(cè)階梯、垂直階梯、顳側(cè)扇形缺損、中心及顳側(cè)島狀視野。  通過上述檢查,我們可以診斷青光眼,但在開始治療前還應(yīng)確定青光眼的類型。首先檢查前房角,房角開放者為開角型青光眼,反之則為閉角型青光眼。通過房角檢查,青光眼分類診斷仍有困難時(shí),可查房水流暢系數(shù)(C值)。C值小于0.1為病理性,壓暢比(Po/C)大于150為病理性,主要見于開角型青光眼。但需注意,閉角型青光眼反復(fù)發(fā)作后C值及壓暢比也可異常。另外我們對一些疑似青光眼可選一些激發(fā)試驗(yàn),以輔助診斷。

              2016-03-04 12:50
            • 回答3

              我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)

              尹君 醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              耳鼻喉科

              這個(gè)可能有出現(xiàn)青光眼的情況,所以這個(gè)要進(jìn)一步檢查,看具體的情況來做治療。

              2016-03-04 10:03
            • 回答2

              我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)

              張建國 醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              中醫(yī)科

              1,青光眼是由風(fēng),火.痰.郁及陰陽失調(diào),引起氣血失和,經(jīng)脈不利,目中玄府閉塞,珠內(nèi)氣血津液不行所致一般癥狀來勢猛,除消除病因,治其根本外,還應(yīng)注意收縮瞳神,開通玄府,消除瘀滯,改善癥狀,以保護(hù)視力.方用,杞菊地黃丸治療。

              2016-03-04 05:18
            • 回答1

              我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)

              吳志全 主治醫(yī)師

              河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院

              二級甲等

              兒科

              青光眼是指眼內(nèi)壓力或間斷或持續(xù)升高的一種眼玻眼內(nèi)壓力升高可因其病因的不同而有各種不同的癥狀表現(xiàn)。保持心情舒暢,避免情緒過度波動(dòng),青光眼最主要的誘發(fā)因素就是長期不良精神刺激,脾氣暴躁、抑郁、憂慮、驚恐。生活、飲食起居規(guī)律,勞逸結(jié)合,適量體育鍛煉,不要參加劇烈運(yùn)動(dòng),保持睡眠質(zhì)量,飲食清淡營養(yǎng)豐富,禁煙酒、濃茶、咖啡。

              2016-03-04 00:09
            就醫(yī)問藥

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            什么是屈光不正?   屈光不正是指從遠(yuǎn)處射來的光線無法在視網(wǎng)膜上成像的狀態(tài)。正常的眼在不使用調(diào)節(jié)時(shí),平行光線通過眼的屈光作用后,是在視網(wǎng)膜上結(jié)成清晰的物像,而屈光不正是在視網(wǎng)膜前或后方成像導(dǎo)致視物障礙。包括近視、遠(yuǎn)視和散光。 查看全文»

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            張建華

            張建華 / 主任醫(yī)師

            擅長:飛秒激光角膜屈光手術(shù):全飛秒矯治近視、散光,全激光個(gè)性化矯治近視、散光、遠(yuǎn)視,青少年近視防治、小兒屈光不正及弱視的診治。

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            孔祥梅

            孔祥梅 / 主任醫(yī)師

            擅長:青光眼的早期診斷、各類青光眼手術(shù)、青光眼白內(nèi)障聯(lián)合手術(shù)、微創(chuàng)青光眼手術(shù)等。

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